呼吸機常見故障及維修方法探討

代嘉劍

（彌勒第一醫院，云南彌勒 652300）

0 引言

臨床呼吸機的類型比較多，功能也不斷得到優化，使得呼吸機維修的難度系數逐漸增加。所以，醫療工作人員需要對呼吸機存在的故障問題進行有效研究，才能維護正常運轉，為醫療工作發展多作貢獻。

1 呼吸機常見故障分析

1.1 指標偏差

呼吸機在實際運轉中具備一定的指標，如果呼吸機的吸氣、呼氣指標發生變化，表明呼吸機產生了漏氣問題。呼吸機指標出現偏差的原因有很多，包括通氣量出現偏差、傳感器問題等。吸氣與呼氣缺乏精準性，維修工作人員需要結合指標偏差的實際狀況，有效檢查呼吸機的配件，運用比較多的方式有替換傳感器、蓄水池清理、連接管路檢修、檢查有無凝水問題等，為指標偏差問題的處理提供依據。在對呼吸機的傳感器進行清理替換之后，相關的工作人員需要進行測試，增加呼吸機設備的使用周期[1]。

1.2 氣源不足

1.2.1 故障原因

氣源是呼吸機中不可或缺的組件。如果產生氣源不足問題，呼吸機的壓力會下降，很難正常運行。呼吸機氣源不足的主要原因是空壓機故障。空壓機漏氣、老化、水汽凝聚、堵塞等問題都會造成部件的損害，使得空壓機的正常運轉受到阻礙，進而產生氣源不足問題。另外，不同配件的接口、濾水器等運用時間比較長，也會使得呼吸機出現氣壓持續降低的狀況。

1.2.2 故障維修

首先，相關的工作人員需要對部件進行仔細檢查，如果部件存在問題，需要對部件進行替換處理；其次，在檢查中如果發現空壓機出現凝結水而對管路造成堵塞，需要及時暫停呼吸機，把管路中的堵塞物清除干凈；最后，設備維修工作人員需要對空壓機運行的實際情況進行檢測，定期進行維護，防止二次出現氣源不足問題。

1.3 呼吸機出現自檢故障

呼吸機自檢故障比較常見，主要是呼吸機中的EST在自檢過程中出現不啟動狀況，比如呼吸機中的氧氣電磁閥不啟動問題等。自檢故障的標準要求比較高，呼吸機在進行EST 自檢工作之前，機器設備的檢修工作人員要合理運用自身的專業技術，把呼吸機的氧壓放在重要位置，科學檢查呼吸機的供氧狀況。如果在實際檢查中發現氧壓大于30PS，相關的工作人員需要對減壓器進行合理調整，讓呼吸機的氧壓可以把控在合理的范圍內。呼吸機產生自檢故障后，相關的工作人員需要對氧壓的標準值進行有效調節，以此作為前提，限定相應的標準，防止呼吸機產生運轉異常狀況。

1.4 異常停機

1.4.1 故障原因

如果呼吸機產生異常停機問題，對呼吸機的運行周期有不良影響，使得臨床急救工作的正常運行受到阻礙。呼吸機出現異常停機的主要原因是電源問題，包括電源松動或者接觸不實、呼吸機內部不同部件接觸不實。

1.4.2 故障維修

呼吸機出現異常停機問題時，相關的維修工作人員需要對呼吸機進行仔細排查，對電源部件進行著重檢查，一旦有元件或者電路系統損壞問題，工作人員要及時進行替換處理。設備維修工作人員需要創設科學的維修工作計劃，加強對呼吸機停機的預防，如每周對呼吸機的電源進行檢查與保養，一旦有電源松動、接觸不實和漏電問題，醫務工作人員需要將電源放在干凈、干燥的環境中，還可以增設防護外罩，防止在實際使用中接觸電源而造成呼吸機出現停機的狀況。那些規模比較大的醫院可以將一些自動化監測技術運用到呼吸機中，及時監測呼吸機的電源部件。如果呼吸機存在異常問題，需要及時將預警信號發送給設備維修工作人員，及時進行解決，防止出現停機故障。

1.5 使用中故障

因為呼吸機運用的頻次比較多，一些非專業工作人員容易產生操作失誤問題，呼吸機出現故障問題。

1.5.1 設置故障

部分醫務工作人員設置的參數值比較高或者壓力報警范圍比較寬泛，壓力最低設置為0，使得呼吸機壓力報警的功能喪失。比較準確的壓力上限報警需要設置成超出最大氣道壓力的10cmH2O，壓力下限報警需要設計為小于最大氣道壓力的3cmH2O，以此實現監測的目的。呼吸機包括兩類觸發靈敏度的設計：壓力與流量。靈敏度設計得比較低、震動與管路中存在積水、患者咳嗽都會使得壓力產生波動。出現比較輕的管道漏氣，呼吸機會自動吸入氣流，使流量出現變化。為了有效處理以上問題，醫院需要重視對醫護工作人員的教育培訓，合理運用呼吸機，對呼吸機進行科學設置[2]。

1.5.2 操作故障

呼吸機的種類比較多。在實際運用中，部分醫務工作人員將管路接反，氣體管道連接位置比較松、脫開或者泄漏，產生打折受壓變形問題，呼吸機開機之前不能對插頭插座的實際接觸狀況進行檢查，人工氣囊不能充滿氣或者存在破裂問題。以上這些問題通常是因為醫護工作人員缺乏責任意識而操作失誤，使得呼吸機出現故障問題，因此需要規范操作行為，對呼吸機進行仔細排查。

1.5.3 機器自身故障

首先，氧濃度報警是在臨床工作中產生比較多的報警狀況。呼吸機對氧濃度的檢測主要借助氧傳感器，氧傳感器本質上是電氣化學電池，實際的使用周期與呼吸機的使用頻次、使用過程中氧濃度的設計等密切相關。因為機型缺乏一致性，氧濃度報警通常是因為電池檢測能力降低引起的。在應急狀況下，關閉這一檢測功能，要對病人的血氣狀況進行檢查，防止氧濃度設置問題產生故障。

其次，面板按鍵故障。現代化呼吸機用戶的界面包括TET 液晶屏與相關固定功能鍵，面板鍵失控故障問題主要體現在功能鍵上面，展現的形式比較多，部分表現為死機，按任意鍵都不能產生反應。部分表現為屏幕的平穩性受到不良影響，界面出現替換。面對這樣的問題，相關的工作人員需要對顯示屏進行替換，對金屬薄片進行有效處理，對那些無效的功能鍵薄片進行有效更換。

2 呼吸機故障維修的準備工作

在對呼吸機進行維修之前，相關的工作人員要做好準備工作，以此使呼吸機維修的難度降低，減少呼吸機的工作量，為呼吸機提供良好的維修環境。

首先，相關的檢修工作人員要有效掌握呼吸機的結構與原理。由于呼吸機的型號不統一，呼吸機的結構與原理存在一定的差異。因此，維修工作人員要深入研究呼吸機，對故障問題進行有效處理。維修工作人員掌握呼吸機的運行狀況后，可以結合呼吸機的實際運行狀況，對呼吸機的故障原因進行分析，縮減故障的維修時間，如代碼錯誤、聲音異常等問題，可以讓呼吸機正常運行，實現呼吸機維修的高效性。

其次，明確操作程序，主要有呼吸機的運用、連接和參數的設置。維修工作人員要能夠借助科學的維修技術對呼吸機運用的故障進行有效解決，精準把控呼吸機的故障，以此對呼吸機故障問題進行有效維修，無需對總體范圍中的故障進行維修。呼吸機運作的程序比較復雜，維修工作人員需要學習掌握呼吸機的操作流程，重視對呼吸機的管理，主要目標是有效地維修故障，對程序性故障問題進行及時處理，為呼吸機提供更加優質的維修環境，以此促進呼吸機的正常運行。

3 呼吸機故障的維修對策

3.1 檢修人員的培訓

呼吸機的檢修工作人員是呼吸機故障維修工作的重要人員，醫療機構需要重視對檢修工作人員的專業培訓。借助有效的培訓讓檢修工作人員增加呼吸機的相關知識，縮減呼吸機的工作量，使得呼吸機維修的難度系數減小，實現維修的高效性[3]。

3.2 分析故障原因，探討維修處理措施

在專業工作人員的輔助下，立足于對常見故障的記錄，可以就呼吸機的故障問題進行分析，歸納出呼吸機故障的種類，明確故障的主要原因。相關部門需要選出比較優秀的檢修工作人員，成立故障研究小組，在明確呼吸機故障種類、故障原因之后，立足于專業知識，進行有效分析，創設科學的維修方案。

3.3 規范化使用呼吸機

相關的工作人員需要根據有關的標準運送呼吸機，防止呼吸機出現偏差問題，減少工作人員的出錯率，避免呼吸機的部件受到破壞，促進呼吸機的正常運行。呼吸機需要讓專業的工作人員進行操作，在呼吸機運用之前，相關的工作人員需要明確呼吸機的實際操作流程與規范，需要對呼吸機的連接位置進行仔細檢查，看其有無管道泄漏問題[4]。同時，相關的工作人員需要重視對水罐與濕化器的檢查，如果蒸餾水減少，工作人員要進行有效的補充，對蓄水罐進行有效的清洗，防止存在過多積水。

3.4 重視呼吸機的日常維護工作

在呼吸機日常運用中，相關的工作人員需要重視日常的維修工作。結合呼吸機的使用次數，在使用之后需要重視維護工作。對呼吸機的輔助配件進行替換，防止呼吸機的輔助配件出現損壞問題。同時，相關的工作人員需要對呼吸機的連接器進行仔細檢查，針對那些存在老化與受損問題的設備要及時替換處理。呼吸機的日常維修工作主要有以下幾個方面。

首先，以某個型號的呼吸機進行分析。因為壓縮泵本身的散熱性能比較差，所以，比較容易產生保險絲燒斷的問題，對呼吸機的正常使用產生不良影響。因此，相關的工作人員在對呼吸機進行維護的工作中，可以把電機的皮帶松開，讓外部電源獨立對電機進行通電，如果仍然產生保險絲燒毀問題，可以明確電機內部產生了損壞，針對這樣的問題，相關的維修人員需要對電機進行有效替換。

其次，在對呼吸機進行維修的工作中，相關的工作人員需要明確呼吸機的不同性能，實現呼吸機的自動化檢查，針對接觸不實、泄露問題，需要進行及時的排查[5]。與此同時，呼吸機完成自動化檢測工作之后，相關的工作人員需要對呼吸機運行的參數值進行調整。患者使用完呼吸機之后，相關的工作人員需要及時對呼吸機進行檢查，防止再次產生漏氣與接觸不良問題。在完成呼吸機的檢查工作之后，需要再次調節呼吸機的數值，set 調零誤差需要把控在±5%范圍之內。如果在工作中產生故障問題，需要對故障問題進行及時的處理，避免在患者使用時出現問題，防止對臨床治療工作產生不良影響。另外，呼吸機在正常開機之后，有時會出現報警狀況，這樣的狀況體現出呼吸機存在故障，這時需要運用質檢對故障問題進行研究，進而有效地解決故障問題[6-7]。最后，醫療機構的工作人員需要注重呼吸機的保養工作，相關的工作人員需要充分掌握不同型號呼吸機的工作原理和實際的運行性能，根據規范進行操作，防止呼吸機設備的壓力不斷增加，為呼吸機的正常運行提供保障，實現醫療工作的高效性。

4 結語

當前，我國醫療衛生事業深入發展，運用的醫療設備不斷增多。呼吸機就是其中一種，在呼吸機運行實際中存在很多的故障問題。因此，相關的工作人員需要重視對呼吸機的檢查維修工作。在對呼吸機進行維修過程中，醫療部門需要重視呼吸機操作工作人員的教育培訓，讓其明確掌握呼吸機操作的規范與專業知識，更需要對工作人員進行考核，符合要求之后才可以操作呼吸機。相關的使用人員需要明確呼吸機不同型號的參數值與使用標準，掌握呼吸機日常出現的報警問題，了解報警故障產生的原因，借助有針對性的策略進行處理。此外，由于空氣壓縮機故障產生的報警問題比較多，相關的維修工作人員需要重視空氣壓縮機的維修與養護工作，保障使用環境的干凈和整潔，促進呼吸機的正常運行，為醫療衛生事業建設貢獻力量。