讓人文照亮醫學前行之路

文/本刊記者 徐書賢

在醫院的建設過程中，我們怎么樣用人文去照亮醫學？

鐘海濤

技術是醫學的筋骨，人文則是醫學的靈魂。如何讓人文回歸醫學，如何讓人文引領醫學，如何讓人文照亮醫學，是擺在醫療界面前的靈魂拷問。在5月20日下午舉行的第十七屆《中國醫院院長》年會“逐夢、凝心、鑄魂——讓人文照亮醫學”專場論壇中，來自業內的知名專家們就此話題做了深入交流和討論。本場論壇由通用醫療363醫院院長陳偉和濟寧市第一人民醫院院長鐘海濤主持。

文化是內涵建設的重要內容

“文化是一個國家、一個民族的靈魂。文化興國運興，文化強民族強。”重慶醫科大學附屬兒童醫院副院長華子瑜認為，醫院文化是醫院內涵建設的重要內容。“通過醫院文化建設可以使職工有一種歸屬感和責任感，醫患關系會更有人情味，患者的安全感和獲得感更強，同時醫院核心競爭力也會增強，從而促進高質量可持續發展。”

華子瑜介紹了近年來重慶醫科大學附屬兒童醫院堅持黨建領航文化建設，以“醫療立院、科教興院、人才強院、依法治院、文化建院”為發展理念，始終把文化建院作為推進醫院持續發展的根本動力的實踐經驗。

落實黨委領導下的院長負責制，確定醫院發展理念，打造“近者悅、遠者來”的人才文化。

“第一代兒院人‘聽黨指揮，跟黨走’，創建了重慶乃至西南地區第一所兒童醫院，鑄就‘胸懷大局、無私奉獻、弘揚傳統、艱苦創業’的西遷精神”。該院多年來一直在傳承西遷精神，厚植紅色基因，“聽黨指揮、跟黨走”。

華子瑜指出，多年來，重慶醫科大學附屬兒童醫院溯源挖掘西遷精神，形成紅色文化基因傳承，激勵新時代兒院人接續奮斗。踐行“以病人為中心，以員工為核心，以學生為重心”的三中心特色文化體系建設構建醫院管理文化。創建了“3+3”助醫模式，打造公益文化品牌，努力為服務兒童及家庭健康貢獻力量。堅持深化黨風廉政建設，打造廉潔文化，奮力推動醫院高質量發展不斷取得新進展新成果。其中，該院“三中心”特色文化內涵是，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導思想，以一切為了兒童及家庭健康為核心理念，結合兒童及家庭醫療衛生服務的文化特點，致力于以文化推動改善醫療服務行動，以文化鑄魂員工的職業道德，以文化浸潤學生的職業理想。

重慶醫科大學附屬兒童醫院還堅持以病人為中心，實施“溫暖行動”，連續5年實施“2創新+3優化+舒適化+智能化”行動，切實改善病人就醫“難”，提升患者滿意度大于90%，互聯網患者五星好評率99%，滿意度99.5%。

其中，“2創新”，是持續提升醫療救治能力，創新特色門診，開設專病及MDT門診41個，提高診治的精準性，成功申報國家級重大項目3項（腎移植等）創新特色技術，開展臨床新技術237項，提高疑難重癥患兒的救治能力。“3優化”，是持續優化服務體驗。優化門診平臺醫師管理，確保就診高峰時期應急支援；改進門診醫師停換診流程，增強夜間門診服務能力；優化門診病人自助服務流程，實現全門診檢查檢驗項目掛號室一站式退費。此外，還利用“舒適化醫療”，改善患者體驗感，利用“互聯網醫院”，實現“智慧醫療”。

華子瑜

陳偉

盧健

“七位一體”人文醫院實踐

“醫院文化的核心就是以人為本的人文精神。醫院文化是一種軟實力，也是一種核心競爭力。”咸陽市第一人民醫院院長盧健認為，醫院文化是以共同價值觀和職業精神為基礎，是醫院所有職工共同遵循的價值取向、行為方式和思維理念的統稱，是醫院長期進展積淀的底蘊和內涵，是醫院制定戰略規劃、開展醫療業務、提升患者服務的內在驅動力和核心競爭力。

近年來，咸陽市第一人民醫院進行了“七位一體”人文醫院建設實踐，即構建醫院文化體系，賡續人文醫院“深度”；凝聚思想共識，織牢人文醫院“密度”；營造人文環境，提升人文醫院“廣度”；公立醫院公益先行，拓展人文醫院“寬度”；提升員工“幸福指數”與“成長指數”，彰顯人文醫院“力度”；效率優先效能保障，邁出人文醫院“速度”；緊抓黨建文化，引領人文醫院“高度”。

其中，為凝聚思想共識，織牢人文醫院“密度”，咸陽市第一人民醫院為堅定戰略自信，制定了12358戰略規劃，即實現建設現代化人文醫院1個目標，建好新時代干部隊伍、醫療人才隊伍2支隊伍，緊抓開展新技術新項目、提質增效節能降耗、弘揚身邊正能量3條路徑，實施質量工程、人才工程、文化工程、學術工程、信息化工程5大工程，推動眼科學科建設項目、卒中中心建設項目、胸痛中心建設項目、創傷中心建設項目、婦產兒學科群建設項目、腫瘤診療中心建設項目、康復醫養建設項目、衛生培訓建設項目8大項目。

持續凝練豐富文化體系

江南大學附屬中心醫院（無錫市第二人民醫院）成立于1908年的美國圣公會普仁醫院，也是無錫市唯一的百年醫院，在錫城享有盛譽。近年來，江南大學附屬中心醫院（無錫市第二人民醫院）重新凝練并豐富醫院文化價值體系，增強文化認同和價值引領，培育新時代院風院貌。

據江南大學附屬中心醫院（無錫市第二人民醫院）黨委書記魯曉杰介紹，該院黨建引領醫院文化建設，落實黨委領導下的院長負責制，堅持把加強黨的全面領導擺在首位，嚴格貫徹執行黨委領導下的院長負責制，建立黨委會會議和院長辦公會議議事決策規則制度，在“三重一大”事項中充分發揮黨委把方向、管大局、做決策、促改革、保落實的領導核心作用。并依托無錫市委、市政府與江南大學“十四五”市校共建項目，該院于2022年12月被正式命名為“江南大學附屬中心醫院”，構建院校雙向賦能新發展格局。

該院還用黨建引領頂層設計，建設“2+6+x”個重點學科中心，即國家級和省級區域醫療中心卓越醫學中心，6個省市重點學科中心，X個院內重點學科中心。在基層黨建中，該院五個在職黨總支配備專職書記，科室負責人擔任支部書記，黨支部書記“雙帶頭人”達到百分之九十，在無錫市創新開展“書記查房”，推進“書記項目”“書記調研”，推行“一支部一品牌”。

“黨建引領最終的目標是要讓患者滿意，所以我們要塑造患者滿意的服務文化。”魯曉杰介紹道，近年來，該院通過優化醫療服務全流程管理，通過“五個一”（一醫一患一診室、一個窗口發藥、一站式服務中心、168后勤服務一條專線、一條紅腕帶標識），“9612369”一條線貫通全院，“6項服務承諾”讓百姓放心等一系列“組合拳”著力塑造了患者滿意的服務文化。

同時，注重平臺建設，打造“人才之家”。醫院深入貫徹落實全市衛生健康“三名戰略”，設立“雁陣人才庫”，打造100名“雁陣人才”，其中領軍人才30名、高端人才30名、青年拔尖人才40名。借此加快醫院科研、臨床復合型人才培養，精準培養激發人才活力，推動醫院科技高質量發展。

魯曉杰

陳海嘯

此外，該院還立足寓教于樂，打造“活力之家”，強化源頭參與，打造“和諧之家”，暢通多元化民主管理渠道，提升員工主人翁意識。該院開展“金點子”諫言活動，近年來面向員工征集合理化建議5051條，評出金點子119條，銀點子121條，在醫院管理中被充分采納使用。

軟實力和文化建設

“在醫院的建設過程中，我們怎么樣用人文去照亮醫學？”臺州恩澤醫療中心（集團)醫院管理研究院院長陳海嘯則闡述了區域醫療機構的軟實力與文化建設的關系。

“區域醫療機構的發展受當地人口要素、資金、空間、設備以及自然環境因素等各種硬實力制約，受到人才、文化、習俗、管理制度等人文環境軟實力的約束。”

陳海嘯認為，硬實力直接改變現實的能力，消滅博弈對手，或者削弱或解除博弈對手的行動能力，或者改變博弈對手所面對的利益格局，從而達到改變對方行動的目的。而軟實力是一種改變博弈對手對現實的感知的能力，它并不改變現實本身，而只是改變了博弈對手眼中的價值，改變對方行動，并最終實現自己的目標。

“醫院軟實力是包括一切能吸引利益相關者按照醫院意愿行事的非強制性力量，吸引醫院內部員工的認同、吸引患者的就醫行為、吸引其他醫院進行學習和借鑒。”而“區域醫療中心的綜合實力是一個醫療機構在所在區域內生存和發展所擁有的，包括物質力量和精神力量在內的全部實力和對外影響力。”他表示，“在公立醫院高質量發展的今天，文化軟實力一定會發揮它的更加重要的作用。但在奔向高質量發展的路上，由于每家醫院所處區域的硬軟環境不一樣，醫院要做好自身定位，這是很重要的。”

傳承與創新統一發展

河南科技大學第二附屬醫院黨委書記劉曉革則認為，醫院文化的實質和核心是醫院價值觀在其指導思想、發展理念、管理風格和行為方式上的反映。“具體來講，就是指醫院在發展過程中逐步形成的具有本院特色的價值觀念、管理制度、行為準則、工作作風、人文環境以及與此相適應的思維方式和行為方式的總和。”

劉曉革認為，醫院文化具有傳承與創新統一發展的特點。他說，文化，是20世紀六七十年代，河南科技大學第二附屬醫院干部職工在為豫西地區百姓健康服務中凝結成的勤儉、樸素、親民的“老洛專”精神，傳承至今歷久彌新，依舊是醫院干部職工的行為準則。

劉曉革

也是20世紀90年代和2020年末河南科技大學第二附屬醫院職工在搶抓機遇積極創建“二甲”“三甲”中凝結形成的拼搏、奮斗、進取的“創二甲”“創三甲”精神，是具有時代特色的醫院文化符號。

還有在三年抗疫中全院上下凝結形成團結、擔當、奉獻的“抗疫”精神，這些都是醫院發展的不同歷史時期，慢慢凝聚，潛移默化所凝練出來的最根本最深厚的文化的積淀，是醫院高質量發展的動力之源。

“步入新時代，文化是旗幟、是引領、是方向，優秀的醫院文化是促進醫院創新發展的不竭動力。所以我們常說，醫院文化是一種軟實力，起到外樹形象、內聚人心的作用。”他說。