妊娠合并糖尿病如何預防

■王曉雙（四川大學華西第二醫院）

在產科臨床方面，妊娠合并糖尿病是典型疾病之一。據調查得知，妊娠合并糖尿病的患病率大約為1%～5%。如今，隨著社會大眾生活飲食習慣明顯改變，其發病率也越來越高，不僅會增加高血壓、高血糖、先兆子癇等并發癥出現的風險，而且還會導致胎兒畸形、巨大兒、新生兒窘迫綜合征等不良事件的發生，嚴重威脅著母嬰的健康及生命。那么，該如何有效預防妊娠合并糖尿病呢？

控制體重

妊娠7 個月后，孕婦每周體重增長不得超過0.5 千克，1 個月內體重增長不得超過2 千克，整個妊娠期間體重增長應該控制在10～12 千克。若通過科學合理的飲食及積極的運動鍛煉后，每周體重增長依然超過了0.5 千克，那么應及時就醫咨詢醫生。若懷孕前孕婦比較肥胖，那么最好是減重后再懷孕。

合理飲食

定時定量，葷素搭配，不可暴飲暴食；飲食宜清淡為主，嚴格限制每天的攝鹽量，攝鹽量每日不超過6 克為宜；少吃脂肪高、含糖高的食物，多吃菠菜、玉米、蘋果等含鉀的蔬菜和水果等。同時，適當補充維生素及鐵、鋅、鈣含量較高的食物，如牛奶、魚、蝦皮、蛋黃、海產品、綠葉菜以補充礦物質。另外，孕婦低血糖的情況也比較常見，直接影響母嬰健康，尤其是夜晚。對此，睡前可吃一點小吃，如吃一個雞蛋、吃點豆制品、喝一杯牛奶等。

適量運動

整個孕期適當地開展一些輕運動，可進一步提高胰島素的敏感性，促使血糖始終處于平穩狀態，并借助碳水化合物有效地降低血糖，聯合飲食干預的效果更為明顯。然而，有的孕婦由于體質原因不適合運動，如患有嚴重呼吸系統或心臟類疾病、重度子癇前期或子癇等。除存在這些運動禁忌病癥無法運動外，一般情況下，不管懷孕女性是否存在血糖代謝不佳的情況，在身體允許的情況下都應該積極參加運動鍛煉。孕期運動鍛煉的形式較多，如散步、游泳、慢跑、騎固定自行車、做孕婦體操和孕婦瑜伽等，這些運動安全系數相對較高，在家里面或者小區遛彎時便可以進行。

定期孕檢

孕婦在孕24～28 周時接受血糖篩查，如果出現異常狀況應接受糖耐量測試，以此來確定是否患有妊娠糖尿病。如果妊娠期間長時間存在高血糖癥狀，那么極易導致血壓上升、羊水增加、泌尿系統感染等不良情況，流產、早產、死胎的風險較高，嚴重者更會出現糖尿病酮癥酸中毒。另外，高齡產婦、有糖尿病家族史、巨大兒分娩史的孕婦應注意篩查和預防。

如何有效預防妊娠合并糖尿病，相信很多準媽媽已經有所了解。為了保障自身及胎兒的健康，建議準媽媽定期到正規醫院開展產檢活動，不得忽視妊娠期間身體的任何不正常變化。若有任何不適感都應該迅速到醫院查明原因，如此才可有效預防糖尿病的出現。

溫馨提示：日常生活中我們要多渠道了解妊娠合并糖尿病的癥狀有哪些，可及時就醫治療，有效預防疾病給自身和胎兒帶來的危害，從而擁有一個完美的妊娠結局。