健康中國(guó)視覺下中醫(yī)藥高等院校參與社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生防疫研究

夏婷　龐堯斌　周珊　劉進(jìn)　郭靜

【摘要】? 疫情防控常態(tài)化大背景下，推進(jìn)"健康中國(guó)"國(guó)家戰(zhàn)略實(shí)施，中醫(yī)藥高等院校肩負(fù)著重要的歷史使命和時(shí)代重任。中醫(yī)藥高等院校參與社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生防疫，對(duì)于全民健康具有重要意義，是全面建設(shè)健康中國(guó)的生動(dòng)實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】? 健康中國(guó)；高等院校；社區(qū)；中醫(yī)養(yǎng)生；防疫

Universities of traditional Chinese medicine participate in the research of community TCM health preservation and epidemic prevention under the vision of "Healthy China"

Xia Ting，Pang Yaobin，Zhou Shan，et al.The School of Clinical of Chengdu Traditional Chinese Medicine University，Chengdu，Sichuan? 610000

【Abstract】? In the background of the normalization of epidemic prevention and control， Universities of traditional Chinese medicine （TCM） shoulder an important historical mission and task to promote the implementation of the national strategy of "Healthy China". The participation of TCM universities in community health preservation and epidemic prevention is of great significance to the public health and a vivid practice of building a "Healthy China" in an all-round way.

【Key Words】? Healthy China；Colleges and universities；Community；Traditional Chinese medicine health；Epidemic prevention

中圖分類號(hào)：R211? R212? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? 文章編號(hào)：1672-1721（2023）01-0118-05

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.01.039

新冠肺炎疫情是近百年來全球發(fā)生的最嚴(yán)重的傳染病大流行，是新中國(guó)成立以來傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民健康安全帶來了嚴(yán)重威脅。面對(duì)這場(chǎng)重大挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥發(fā)揮了特色優(yōu)勢(shì)，貢獻(xiàn)了重要力量。當(dāng)前，國(guó)內(nèi)外疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜，疫情反復(fù)無常，持續(xù)做好常態(tài)化疫情防控，鞏固來之不易的防控成果十分必要。在這場(chǎng)艱苦卓絕的戰(zhàn)斗中，中國(guó)進(jìn)行了許多有益的探索與嘗試，并取得了良好的成效，中醫(yī)藥高等院校積極應(yīng)對(duì)，充分發(fā)揮高校的科研、人才優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮地區(qū)性醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，全力參與疫情防控，及時(shí)將理論與實(shí)踐相結(jié)合，尤其是高等院校如何運(yùn)用專業(yè)知識(shí)、技能和方法進(jìn)行社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生防疫的傳播，值得探究。

“健康中國(guó)”國(guó)家戰(zhàn)略規(guī)劃提出要充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮中醫(yī)養(yǎng)生治未病服務(wù)，而中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，基礎(chǔ)在社區(qū)，中醫(yī)藥服務(wù)對(duì)“健康中國(guó)”的貢獻(xiàn)更多體現(xiàn)在社區(qū)。推進(jìn)“健康中國(guó)”國(guó)家戰(zhàn)略實(shí)施、培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生人才是中醫(yī)藥高等院校在“后疫情時(shí)代”被賦予的重要?dú)v史使命和時(shí)代重任。

中醫(yī)養(yǎng)生防疫是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)養(yǎng)生方法，調(diào)和陰陽、濡養(yǎng)臟腑、疏通氣血、形神兼養(yǎng)，使得“正氣存內(nèi)、邪不可干”，從而起到強(qiáng)身健體、祛病防疫作用，文獻(xiàn)研究顯示中醫(yī)養(yǎng)生在疫病防治中具有重要意義[1]。因此，基于健康中國(guó)視覺，運(yùn)用中醫(yī)養(yǎng)生理論知識(shí)，探討疫情期間高校如何參與社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生防疫，對(duì)于全民防治新冠肺炎的工作開展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，是全面建設(shè)健康中國(guó)的生動(dòng)實(shí)踐。

1? ? 健康中國(guó)視覺下中醫(yī)藥高等院校參與社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生防疫的價(jià)值審視

1.1? ? 老齡化現(xiàn)象加劇、年輕人就醫(yī)意識(shí)薄弱? ? 據(jù)2021年第七次全國(guó)人口普查顯示：我國(guó)60歲及以上人口為26 402萬人，占18.7%，65歲及以上人口為19 064萬人，占13.5%。與2010年相比，60歲及以上人口的比重上升了5.44%[2]。人口老齡化程度不斷加深，人口老齡化所伴隨的各種老年性疾病發(fā)病率相應(yīng)升高，如高血壓病、糖尿病、冠心病等。有研究發(fā)現(xiàn)社區(qū)居民里老年人數(shù)量居多，雖然他們中的部分人有一定的醫(yī)學(xué)常識(shí)，但獲得信息的渠道較為單一，因此在一定程度上制約了老年人對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生防疫知識(shí)的獲取。而當(dāng)今年輕人多忙于工作，加之社區(qū)民眾的受教育程度、認(rèn)知水平存在差異性，常常因重視不足或自身處置不當(dāng)?shù)⒄`了最佳診療時(shí)間，導(dǎo)致病情延誤或加重。因此，加強(qiáng)中醫(yī)藥高等院校與社區(qū)的合作非常必要。通過組織專業(yè)人士對(duì)社區(qū)民眾進(jìn)行醫(yī)療指導(dǎo)與服務(wù)，讓民眾正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)養(yǎng)生防疫的本質(zhì)，幫助樹立正確的養(yǎng)生觀念，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，真正發(fā)揮中醫(yī)養(yǎng)生“未病先防”的價(jià)值。

1.2? ? 防疫知識(shí)獲取路徑欠規(guī)范、傳播效率低下? ? 社區(qū)民眾獲取中醫(yī)養(yǎng)生防疫相關(guān)知識(shí)的路徑主要來源于網(wǎng)絡(luò)、電視、書籍、報(bào)刊等，路徑冗雜，且有關(guān)內(nèi)容未經(jīng)專業(yè)鑒定，質(zhì)量難以保證，進(jìn)而導(dǎo)致民眾獲得的中醫(yī)防疫知識(shí)缺乏系統(tǒng)性、真實(shí)性和權(quán)威性，給社區(qū)民眾正確中醫(yī)養(yǎng)生防疫造成了一定困境。因此加強(qiáng)高校與社區(qū)的緊密聯(lián)系，通過長(zhǎng)期定點(diǎn)系統(tǒng)地傳授中醫(yī)養(yǎng)生防疫知識(shí)尤為重要。

1.3? ? 中醫(yī)防疫優(yōu)勢(shì)突出、疫情防控成效顯著? ? 中醫(yī)養(yǎng)生防疫是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)養(yǎng)生方法，調(diào)和陰陽、濡養(yǎng)臟腑、疏通氣血、形神兼養(yǎng)，使得“正氣存內(nèi)、邪不可干”，從而起到強(qiáng)身健體、祛病防疫的作用。根據(jù)《中國(guó)疫病史鑒》描述，中國(guó)從西漢至清末至少發(fā)生過321次大型瘟疫，而中醫(yī)在疫情防治中發(fā)揮了不可替代的作用。中醫(yī)歷來強(qiáng)調(diào)“未病先防、既病防變、病后調(diào)護(hù)”“天人相應(yīng)、三陰制宜”的理論，并在長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中總結(jié)出調(diào)情志、慎起居、節(jié)飲食、節(jié)房事、針灸、代茶飲等養(yǎng)生方法。為防止疫病擴(kuò)散，中國(guó)古代有設(shè)置專門的“病坊”，規(guī)定“朝臣家有時(shí)疾染易三人以上者，身歲無疾，百日不得入宮”[3]。在西醫(yī)傳入中國(guó)之前，全部是傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥防治瘟疫。上世紀(jì)90年代石家莊市暴發(fā)流行性乙型腦炎，中醫(yī)藥參與救治很大程度上降低了病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥發(fā)生率[4]。有研究統(tǒng)計(jì)，在1911年之前，我國(guó)的瘟疫有352次之多[5-6]。2003年SARS防治過程中，研究顯示中西醫(yī)協(xié)同治療組療效明顯優(yōu)于單純西藥治療組[4]，中醫(yī)藥的安全性和有效性得到了世界衛(wèi)生組織的認(rèn)可。在對(duì)抗新冠肺炎疫情中，中醫(yī)藥預(yù)防、治療新冠肺炎療效顯著。疫情創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙帶來的長(zhǎng)期身心困擾，形神并至、調(diào)暢氣機(jī)、安和臟腑等中醫(yī)養(yǎng)生在后疫情時(shí)代發(fā)揮不可忽視的作用[7]。

1.4? ? 社區(qū)中醫(yī)藥人才緊缺、中醫(yī)藥高等院校資源豐富? ? 當(dāng)前，社區(qū)中醫(yī)藥人才緊缺，“后疫情時(shí)代”社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥優(yōu)秀人才的需求將更加迫切。中醫(yī)藥高等院校是培養(yǎng)中醫(yī)藥高素質(zhì)人才的主陣地，擁有具備專業(yè)理論知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人才團(tuán)隊(duì)。中醫(yī)藥高等院校參與社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生防疫，可充分發(fā)揮高校及附屬醫(yī)院的中醫(yī)防疫資源優(yōu)勢(shì)和專業(yè)優(yōu)勢(shì)，在師資隊(duì)伍、管理機(jī)制、技術(shù)力量、人才培養(yǎng)、帶教培訓(xùn)等各方面對(duì)社區(qū)成員單位提供全方位幫扶指導(dǎo)[8]。通過下派專家指導(dǎo)、安排名醫(yī)坐診、開展醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)生志愿者服務(wù)等舉措，推進(jìn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)在社區(qū)充分發(fā)揮。

2? ? 社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生防疫現(xiàn)狀研究

為遏制新冠肺炎疫情的傳播與擴(kuò)散，習(xí)近平總書記在中央政治局常委會(huì)議上對(duì)防疫措施提出了“內(nèi)防擴(kuò)散，外防蔓延”的指導(dǎo)方針，并強(qiáng)調(diào)了社區(qū)在疫情防治中的職責(zé)和作用[9]。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們改變了過去以疾病治療為主的觀念，逐漸轉(zhuǎn)向以預(yù)防為主，因此，中醫(yī)藥在養(yǎng)生方面的優(yōu)勢(shì)受到重視。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，社區(qū)防疫存在一些問題，主要?dú)w納為：一是社區(qū)防疫人力不足、高層次人才匱乏，目前社區(qū)防疫的主要力量由社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)診所的醫(yī)護(hù)人員組成，社區(qū)醫(yī)療單位醫(yī)護(hù)人員固然是醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，但缺乏中醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)等專業(yè)人才，衛(wèi)生防疫知識(shí)貧乏、能力參差不齊、高層次人才稀缺，且缺乏定期的專業(yè)培訓(xùn)和外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，導(dǎo)致社區(qū)防疫力量相對(duì)薄弱。二是社區(qū)防疫體制不健全、輕預(yù)防重治療，新冠肺炎疫情是近百年來人類遭遇的影響范圍最廣的全球性大流行病，給人類社會(huì)帶來了巨大的挑戰(zhàn)，面對(duì)突如其來的疫情，民眾缺乏對(duì)疾病性質(zhì)的清晰認(rèn)識(shí)，存在重治輕防的觀念，防疫管理機(jī)制尚不健全。三是群眾防疫意識(shí)不強(qiáng)，社區(qū)群眾年齡差異大、文化水平參差不齊，難以意識(shí)到健康與中醫(yī)養(yǎng)生防疫的密切關(guān)系，疫情防控知識(shí)普及程度不夠，對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)缺乏科學(xué)的認(rèn)知，甚至存有誤解，因此導(dǎo)致中醫(yī)養(yǎng)生防疫意識(shí)普遍薄弱。

3? ? 健康中國(guó)視覺下中醫(yī)藥高等院校參與社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生防疫策略構(gòu)建

3.1? ? 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，增強(qiáng)社區(qū)防疫能力? ? “后疫情時(shí)代”，社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥優(yōu)秀人才的需求將更加迫切。因此，加強(qiáng)中醫(yī)藥專業(yè)人才的培養(yǎng)是中醫(yī)藥高等院校的重要使命擔(dān)當(dāng)。完善的公共社區(qū)衛(wèi)生健康體系是實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”目標(biāo)的前提與基礎(chǔ)，高校在打造公共服務(wù)“產(chǎn)-學(xué)-研”一體化的過程中，加強(qiáng)服務(wù)于基層的專業(yè)人才儲(chǔ)備，打造“訂單式”人才培養(yǎng)模式。“訂單式”人才培養(yǎng)直接關(guān)系到社區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，不僅能解決社區(qū)基層醫(yī)療中醫(yī)人才匱乏現(xiàn)狀，還能充分解決學(xué)生就業(yè)問題，實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)藥院校-學(xué)生-社區(qū)醫(yī)院”三方共贏。

中醫(yī)藥高等院校是推動(dòng)中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新和走向世界的首要擔(dān)當(dāng)者，承擔(dān)著為社會(huì)培養(yǎng)合格、實(shí)用型人才的重要責(zé)任。面對(duì)社區(qū)亟需中醫(yī)養(yǎng)生防疫人才的現(xiàn)狀，打造專業(yè)理論扎實(shí)、技能操作嫻熟、綜合素質(zhì)過硬的優(yōu)秀中醫(yī)藥專業(yè)師生團(tuán)隊(duì)參與指導(dǎo)社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生防疫、健康宣教。聚集臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)理論知識(shí)扎實(shí)的名醫(yī)專家團(tuán)，通過線上理論講座、線下實(shí)踐培訓(xùn)的形式，對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)和民眾進(jìn)行指導(dǎo)與培訓(xùn)。

穩(wěn)固和壯大社區(qū)衛(wèi)生防疫隊(duì)伍，高校創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制提升中醫(yī)類專業(yè)的教師、學(xué)生服務(wù)社區(qū)的主動(dòng)性，如高校附屬醫(yī)院派遣專業(yè)人才下沉社區(qū)基層，做好畢業(yè)生實(shí)習(xí)、就業(yè)宣教，使得中醫(yī)類專業(yè)畢業(yè)生實(shí)習(xí)、就業(yè)向社區(qū)傾斜，壯大社區(qū)防疫力量，更好地為基層服務(wù)。

3.2? ? 做社區(qū)“首診制”推行者，筑牢疫情防控線? ? 黨的十七大報(bào)告指出要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，十八大報(bào)告進(jìn)一步明確未來醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的攻堅(jiān)方向是社區(qū)，而抗擊新冠肺炎無疑是加速醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵進(jìn)程。醫(yī)務(wù)人員是疫情防控的“守門人”，在社區(qū)防疫力量薄弱的現(xiàn)狀下，高校及附屬醫(yī)院發(fā)揮高校專業(yè)和人才優(yōu)勢(shì)，下沉師生團(tuán)隊(duì)植根基層，在小區(qū)、街道辦、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)診所等機(jī)構(gòu)，為社區(qū)民眾提供幫助，做好首診負(fù)責(zé)制的推行者，在各個(gè)機(jī)構(gòu)點(diǎn)做好患者的登記、留觀、核酸檢測(cè)等工作，并按相關(guān)程序及時(shí)報(bào)告、協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)。同時(shí)普及中醫(yī)防疫經(jīng)典知識(shí)，減少民眾恐慌，筑牢社區(qū)疫情防控防線。

3.3? ? 推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)， 打造“云服務(wù)”生態(tài)圈? ? “健康中國(guó)”最終目標(biāo)強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生防疫知識(shí)的普及性，高校醫(yī)學(xué)人才在普及養(yǎng)生知識(shí)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前民眾對(duì)養(yǎng)生的基本需求，切實(shí)提高可行性。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”體系建設(shè)，借助專業(yè)APP、微信公眾號(hào)、電臺(tái)、QQ、抖音、微博等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，將中醫(yī)藥優(yōu)秀人才的淵博學(xué)識(shí)、中醫(yī)智慧用于指導(dǎo)民眾科學(xué)、合理運(yùn)用中醫(yī)養(yǎng)生防疫。通過推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”遠(yuǎn)程抗“疫”，名老中醫(yī)線上坐診，民眾享受“一對(duì)一”中醫(yī)藥防疫咨詢服務(wù)，安全、便捷暢享中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。民眾可通過網(wǎng)上公眾號(hào)咨詢專家，針對(duì)百姓最關(guān)心的熱點(diǎn)、 焦點(diǎn)問題，以民眾與專家問答的形式在公眾號(hào)上進(jìn)行，形成問答集錦。開發(fā)個(gè)性化、智能化的中醫(yī)養(yǎng)生防疫APP：以四大經(jīng)典為出發(fā)點(diǎn)，利用移動(dòng)設(shè)備端APP技術(shù)，開發(fā)“中醫(yī)養(yǎng)生防疫”科普軟件，指導(dǎo)養(yǎng)生與防疫，軟件結(jié)合體質(zhì)、節(jié)氣、溫度、地域等特征，提供個(gè)性化、智能化服務(wù)，設(shè)置季節(jié)、飲食、情志、起居、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生防疫知識(shí)模塊，提供預(yù)防調(diào)護(hù)疾病圖文知識(shí)，包括太極拳、八段錦、五禽戲、木蘭扇、穴位按摩等。高校官網(wǎng)可推出中醫(yī)養(yǎng)生防疫的網(wǎng)絡(luò)課程，以普及適用為目的，對(duì)社區(qū)民眾進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)知識(shí)傳授。“云服務(wù)”就醫(yī)、咨詢、學(xué)習(xí)極大地方便了民眾，線上就醫(yī)、高效協(xié)同，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源智慧互聯(lián)，打造出全方位“云服務(wù)”良好生態(tài)。

3.4? ? 推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)資源輻射帶動(dòng)? ? 在國(guó)家全面推開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、推動(dòng)醫(yī)療資源下沉的背景下，中醫(yī)藥高等院校及其附屬醫(yī)院，充分發(fā)揮高校附屬醫(yī)院中醫(yī)防“疫”的資源優(yōu)勢(shì)和專業(yè)優(yōu)勢(shì)，在師資隊(duì)伍、管理機(jī)制、技術(shù)力量、人才培養(yǎng)、帶教培訓(xùn)等各方面對(duì)社區(qū)成員單位提供全方位幫扶指導(dǎo)。通過下派專家指導(dǎo)、安排名醫(yī)坐診、開展醫(yī)師培訓(xùn)等舉措，推進(jìn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)在社區(qū)充分發(fā)揮。

構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體-社區(qū)服務(wù)管理體系，由政府主導(dǎo)邀請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)作為服務(wù)管理體系的主管機(jī)構(gòu)，依托醫(yī)聯(lián)體龍頭單位的專業(yè)技術(shù)支撐、多樣化信息傳播能力等，為社區(qū)居民提供長(zhǎng)期穩(wěn)定的中醫(yī)養(yǎng)生防疫知識(shí)普及、中醫(yī)養(yǎng)生防疫方法指導(dǎo)、中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用等，提高社區(qū)防疫的管理與控制。

3.5? ? 打造精品養(yǎng)生項(xiàng)目，開創(chuàng)科學(xué)防疫新局面? ? 社區(qū)中醫(yī)藥人才緊缺，依靠中醫(yī)藥高等院校雄厚的人才和資源優(yōu)勢(shì)，開展“移動(dòng)課堂巡講”，打造中醫(yī)藥高等院校與社區(qū)聯(lián)動(dòng)教學(xué)新模式，為社區(qū)培養(yǎng)更多的中醫(yī)養(yǎng)生專業(yè)人才。一方面，針對(duì)不同社區(qū)人群需求，科學(xué)合理制定教學(xué)計(jì)劃，制定適宜的相關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生健康教育內(nèi)容，將具有中醫(yī)特色的健康教育貫穿到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中去，著重發(fā)揮中醫(yī)養(yǎng)生在防疫中的作用；另一方面，將高校-社區(qū)互動(dòng)模式過程中的交互平臺(tái)打造成就業(yè)平臺(tái)、實(shí)踐平臺(tái)，針對(duì)各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求不同，推薦實(shí)習(xí)或入職目標(biāo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)。

創(chuàng)新活動(dòng)舉辦形式，將健康知識(shí)融入到居民喜聞樂見的一些場(chǎng)景中，如組織高等院校心理老師到社區(qū)開展免費(fèi)心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)民眾正確看待疫情；向社區(qū)民眾提供免費(fèi)的中藥防疫飲品，帶領(lǐng)民眾制作防疫小香囊；成立中醫(yī)養(yǎng)生防疫俱樂部，對(duì)社區(qū)民眾進(jìn)行專業(yè)的中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)和服務(wù)；創(chuàng)辦中醫(yī)養(yǎng)生防疫大講堂，對(duì)社區(qū)民眾進(jìn)行長(zhǎng)期持久的指導(dǎo)，使他們正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)防疫，邀請(qǐng)權(quán)威的中醫(yī)專家解讀經(jīng)典著作、宣傳中醫(yī)養(yǎng)生防疫、普及常見中藥的藥理功效；開展特色的中醫(yī)防疫黨日活動(dòng)；舉辦系列講座和義診，組織有益的保健運(yùn)動(dòng)等向居民提供健康知識(shí)宣傳、傳授養(yǎng)身防疫之法，提升居民對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生防疫的參與感、獲得感，將中醫(yī)健康知識(shí)、中醫(yī)養(yǎng)生服務(wù)送到居民身邊，打造健康家庭、健康社區(qū)，開創(chuàng)科學(xué)防疫新局面。

3.6? ? 構(gòu)建防疫共同體，提升中醫(yī)養(yǎng)生防疫質(zhì)量? ? 由中醫(yī)藥高等院校領(lǐng)銜，打造社區(qū)學(xué)院、社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)學(xué)習(xí)點(diǎn)等不同層次的高校-社區(qū)防疫共同體。高等院校作為共同體的主心骨，起著統(tǒng)籌、主導(dǎo)和督導(dǎo)作用，社區(qū)學(xué)院為區(qū)級(jí)社區(qū)教育主體，政府主導(dǎo)，高校與社區(qū)共建，負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)社區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生防疫的指導(dǎo)和管理，社區(qū)醫(yī)院整合社區(qū)內(nèi)各個(gè)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)門診，協(xié)同聯(lián)動(dòng)，引進(jìn)中醫(yī)類教育資源增大該片區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生防疫力量，社區(qū)學(xué)習(xí)點(diǎn)即各個(gè)居委會(huì)設(shè)置學(xué)習(xí)點(diǎn)，便捷社區(qū)民眾學(xué)習(xí)。高校-社區(qū)防疫共同體的構(gòu)建還離不開社會(huì)其他力量的支持，從而構(gòu)建出縱橫交錯(cuò)的的防疫體系。通過高校-社區(qū)防疫共同體可實(shí)現(xiàn)資源共享、協(xié)同發(fā)展的新局面，提升中醫(yī)養(yǎng)生防疫質(zhì)量，促進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

高校與社區(qū)共建社區(qū)學(xué)院，高校可充分發(fā)揮師資和專業(yè)優(yōu)勢(shì)，定期選派師生走進(jìn)社區(qū)，針對(duì)社區(qū)民眾開展中醫(yī)養(yǎng)生防疫的科普和教育活動(dòng)，提升高校服務(wù)社會(huì)的能力，彰顯高校的責(zé)任當(dāng)擔(dān)，推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展；高校向社區(qū)民眾開放圖書館、博物館等，方便民眾查閱資料，系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識(shí)；以居民健康檔案為基礎(chǔ)，高校附屬醫(yī)院重點(diǎn)將中醫(yī)體檢的內(nèi)容納入現(xiàn)有體檢項(xiàng)目中，綜合利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)間共享的診療記錄信息、健康體檢篩查等信息，通過規(guī)范化的健康評(píng)估工具，向社區(qū)體質(zhì)偏頗人群和亞健康狀態(tài)人群提供個(gè)體化的中醫(yī)健康教育以及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)指導(dǎo)等中醫(yī)健康管理服務(wù)，開展和專家特長(zhǎng)相對(duì)應(yīng)的預(yù)約式服務(wù)，達(dá)到早期干預(yù)的目的。

社區(qū)醫(yī)院整合社區(qū)內(nèi)各個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)和社區(qū)門診，聯(lián)合發(fā)力，全力構(gòu)筑防疫“金盾”。成員單位間可共享醫(yī)療資源，上一級(jí)單位可對(duì)下一級(jí)在科研培訓(xùn)、信息管理、技術(shù)支撐等方面給予指導(dǎo)與培訓(xùn)，從而增強(qiáng)該片區(qū)的中醫(yī)養(yǎng)生防疫力量和質(zhì)量。

4? ? 中醫(yī)養(yǎng)生防疫服務(wù)社區(qū)民眾滿意度調(diào)查

2020年9月—2021年9月，對(duì)本市5個(gè)社區(qū)進(jìn)行調(diào)查，每個(gè)社區(qū)隨機(jī)抽取30名18歲及以上接受過中醫(yī)養(yǎng)生防疫服務(wù)的民眾，發(fā)放表格，當(dāng)場(chǎng)收回問卷。共發(fā)放問卷150份，回收問卷150份，剔除填寫不完整等無效問卷后，有效問卷146份，問卷有效回收率97.3%。

調(diào)查內(nèi)容包括民眾基本情況、對(duì)中醫(yī)防疫的認(rèn)知、中醫(yī)養(yǎng)生防疫服務(wù)等方面。采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

4.1? ? 年齡、性別分布情況? ? 年齡分布于41～50歲、51～60歲、61～70歲的民眾比例明顯高于其他年齡段；性別分布上男性少于女性，見表1。

4.2? ? 學(xué)歷、職業(yè)背景分布情況? ? 初中及以下、高中、大專、本科及以上學(xué)歷所占比例分別為32.2%（47例）、22.6%（33例）、25.3%（37例）、19.9%（29例）；有醫(yī)學(xué)背景的民眾所占比例為15.8%（23例）、無醫(yī)學(xué)背景的民眾所占比例為84.2%（123例）；退休、單位人員、自由職業(yè)者、無業(yè)的民眾所占比例分別為25.3%（37例）、27.4%（40例）、19.2%（28例）、28.1%（41例）。

4.3? ? 對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知情況? ? 在本研究周期內(nèi)，被調(diào)查的民眾中有65.8%（96例）在疫情期間接受過中醫(yī)藥服務(wù)，認(rèn)為其很重要；有86.3%（126例）接受過社區(qū)開展的免費(fèi)中醫(yī)藥服務(wù)，82.9%（121例）表示開展中醫(yī)藥養(yǎng)生服務(wù)對(duì)抗擊新冠肺炎疫情有積極作用，87.7%（128例）表示愿意繼續(xù)接受中醫(yī)藥養(yǎng)生防疫服務(wù)。民眾在新冠肺炎持續(xù)期間，選擇到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首次篩查的比例為62.3%（91例），認(rèn)為其最主要原因是離家近、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但對(duì)其技術(shù)實(shí)力認(rèn)可度相比其他級(jí)別醫(yī)院較低。

4.4? ? 對(duì)中醫(yī)藥高等院校進(jìn)社區(qū)的滿意度情況? ? 71.2%（104例）的民眾表示中醫(yī)藥高等院校參與社區(qū)防疫有重要作用，主要原因?yàn)椋焊咝＜案綄籴t(yī)院專業(yè)實(shí)力雄厚、人才隊(duì)伍素質(zhì)優(yōu)良，能給社區(qū)民眾帶來更加專業(yè)的服務(wù)。

新冠肺炎疫情下，培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生人才、發(fā)揮中醫(yī)養(yǎng)生防疫服務(wù)，促進(jìn)“健康中國(guó)”國(guó)家戰(zhàn)略實(shí)施，提升中醫(yī)藥服務(wù)于社會(huì)的能力，是中醫(yī)藥高等院校在后疫情時(shí)代的重要使命。中醫(yī)藥高等院校參與指導(dǎo)全民科學(xué)、正確中醫(yī)養(yǎng)生防疫，對(duì)不斷推動(dòng)高校與社區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的融合發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

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（收稿日期：2022-10-19）