敘事護理在心理干預中的應用研究進展

陸國濤,張 芳,陳 旭,楊紅麗,寇建瓊

敘事的世界是極富人文關懷和情感魅力的領域。近年來,在醫學領域興起的敘事醫學意在尋求技術與人文互洽,強調知-情-意,身-心-靈的整體互動,為護士提供契機了解病人疾病故事,感知病人痛苦,成為人文走向實踐的有效工具[1]。在此背景下敘事護理得到了快速發展,在臨床實踐、護理教育、護理管理等領域均展開積極探索[2],其干預體系和內容不斷豐富,在心理干預中的應用已進入效果優化階段。為促進國內護理領域對該模式的了解和運用,本文對敘事護理在心理干預中的應用研究進展進行綜述,以期為醫護人員開展心理干預研究與實踐提供參考。

1 敘事護理的概述

敘事護理是一種見證、理解、體驗和回應病人疾苦境遇的護理實踐模式。20世紀末,敘事理念被引入護理領域[3]。敘事護理自誕生以來,國內外學者從不同角度對敘事護理的概念進行闡述,但至今尚無統一定義。黃輝等[4]在綜合國外學者研究基礎上,從臨床干預角度將敘事護理歸納為護理人員通過對病人的故事傾聽、分析和反饋,幫助病人實現生活、疾病故事意義重構,并發現護理要點,繼而對病人實施護理干預的護理實踐。敘事護理契合了人文關懷的思想與理念,是追求個性化、人性化的心理護理模式。

2 敘事護理的心理干預原則

敘事的詮釋特點鮮明,內容形式多樣,在實踐中尚無統一的實施步驟和標準。提高運用效果是敘事護理研究落地落實與長足發展的關鍵,保證敘事護理的運用效果,在實踐中需遵循敘事心理干預基本原則。……