中青年腦卒中病人康復(fù)期健康管理研究進展

張凱琦,楊惠敏,張曉敏,劉彬彬,余靜麗

腦卒中是我國成人致死、致殘的首位重大慢性血管性疾病,其具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高、經(jīng)濟負擔(dān)高的特點[1],病人患病后嚴重影響其身心健康,給家屬帶來了沉重的照護、康復(fù)、經(jīng)濟等負擔(dān),嚴重危害著國民的健康,影響病人的生存質(zhì)量、家庭的生活質(zhì)量。據(jù)報道,我國腦卒中發(fā)病趨勢明顯年輕化,中青年(世界衛(wèi)生組織定義18～44歲年齡階段為青年人,45～59歲年齡階段為中年人[2])腦卒中發(fā)病呈現(xiàn)逐年上升趨勢,且發(fā)病年齡明顯年輕化。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國成人終生罹患腦卒中風(fēng)險可高達39.3%[3],中青年腦卒中病人在患病人群中占比31%[4]。相關(guān)研究已證明腦卒中是與健康行為相關(guān)的一種“可防可治”的疾病,進行健康的生活行為方式可降低腦卒中80%的發(fā)病風(fēng)險[5]。半個世紀以來,美國腦卒中發(fā)病率和死亡率持續(xù)下降,與大范圍有效控制高血壓、高血糖、血脂異常等多種腦卒中發(fā)病高危因素[6]密切相關(guān)。健康管理是指對中青年腦卒中病人進行全面檢測、分析和評估,提供康復(fù)期的健康咨詢和指導(dǎo),制定相應(yīng)干預(yù)策略以病人自我能動性為主,調(diào)動社會有效資源,家庭輔助以達到實時監(jiān)測、監(jiān)督并提示病人改善不良健康行為,為其提供系統(tǒng)全面的健康指導(dǎo)與建議,進而提高病人生活質(zhì)量的綜合性衛(wèi)生保健服務(wù)模式[7]。健康管理是有效幫助中青年腦卒中病人實現(xiàn)健康最大化的手段[8]。在發(fā)達國家,中青年腦卒中健康管理已形成體系,開展時間早、模式個性且多樣,而我國尚處于探索和研究階段。……