白細胞介素與肝功能衰竭的關系及其相關機制的研究

劉晶雪 李樹臣

作者單位：150006 哈爾濱醫科大學附屬第二醫院感染科

肝臟是人體內極其重要的解毒器官,外界或經人體正常代謝所生成的有毒物質都會被肝臟解毒成為無毒甚至溶解度更大的物質,進而排出體外。但是,當肝臟所處理的有害物質超過機體所能承受的極限時,便會導致肝臟功能的受損,并且隨著肝功能的進一步惡化出現肝衰竭。目前證據表明,肝衰竭特征在于促炎和抗炎細胞因子的循環水平上調[1]。有研究[2]指出,在慢加急性(亞急性)肝衰竭患者的血清中會出現IL-6、IL- 8、IL-1β等多種致炎細胞因子水平的顯著上升,并且一些抗炎細胞因子如IL-10 水平也會有相應的升高,但是由于體內的抗干擾機制尚不足以完全抵消機體的炎癥刺激反應,從而導致了肝衰竭的進一步發展[3]。

一、肝衰竭介紹

急性肝功能衰竭 (ALF) 是一種罕見的復雜綜合征,其特征是黃疸和凝血合成功能喪失以及發展為肝性腦病進而造成多器官衰竭 (MOF),最終導致死亡。多種原因均可能導致ALF,其中對乙酰氨基酚 (APAP) 中毒和急性乙型肝炎感染是工業化國家最常見的原因[4]。相比之下,慢加急性肝衰竭(ACLF)是以慢性肝病出現急性肝功能失代償、單器官或多器官功能衰竭和高短期病死率為特征,導致 ACLF 的原因包括感染、胃腸道出血、病毒再激活,以及疊加的藥物、病毒或缺血性損傷等[5]。

二、白細胞介素簡介

白細胞介素(IL)是由多種細胞產生并作用于多種細胞的一類細胞因子。起初指由白細胞促進產生又在白細胞之間起調節作用的細胞因子,現用來指一類分子結構和生物學功能已基本清楚,具有重要調節作用而統一名稱的細胞因子。……