雷丹,卞薇
(陸軍軍醫大學第一附屬醫院 眼科,重慶 400000)
《“十四五”全國眼健康規劃(2021-2025 年)》明確指出[1],現我國將聚焦青光眼、角膜致盲疾病和眼底病等為主的眼病,推動其早發現、早診斷和早治療等技術,建立并完善患者管理模式,降低疾病負擔和致盲率。如何采取科學性手段正確評估角膜病患者生活功能障礙和不悅癥狀體驗,是促進視覺康復和提高生存質量的首要步驟。而目前對角膜病患者視覺康復相關監測指標主要依靠視力、眼壓、視野等客觀臨床專科指標參數,而忽略了患者本人的主觀報告結果的測評,如日常功能、情緒健康、癥狀、日常活動和社會生活等。且角膜病患者常出現的如疼痛、焦慮、抑郁等主觀指標,實驗室檢查指標可能出現陰性結果,而患者主觀報告是評估這些癥狀的唯一依據。近年來,為了客觀、有效地了解患者的主觀感受,越來越多的醫護人員使用患者報告結局 (Patient-reported Outcome,PRO)作為工具來對患者進行評估。患者報告結局是指沒有經過醫生或其他人的解釋,直接來自患者的有關患者健康狀態的信息,包括癥狀、生活質量、依從性、患者滿意度等方面[2-3]。因此筆者將對近年來國內外的角膜疾病患者報告結局工具進行闡述,從角膜疾病患者報告結局異性量表、視力相關專用量表和普適量表3 個方面進行報道,旨在為選擇使用和構建符合我國國情的角膜疾病評估工具提供理論依據。
1.1 角膜疾病特異……