人生回顧療法重構(gòu)村改居老人自我認同感的實證研究

程玲雁

(沈陽化工大學,沈陽 110142)

0 引言

隨著城鎮(zhèn)化進程的加快,涌現(xiàn)出許多由“村”變“居”型村改居社區(qū)。村改居社區(qū)是城鄉(xiāng)二元體制長期發(fā)展的結(jié)果,在提升居民生活質(zhì)量方面具有重要意義,是社會進步的表現(xiàn)。在村改居社區(qū)中,村民角色轉(zhuǎn)變?yōu)槭忻?生活方式與價值觀念都發(fā)生變化,這些變化不僅表現(xiàn)為外部生活環(huán)境的變化,更重要的是居民自身內(nèi)部的變化,對于老年群體而言,這種變化帶來的影響尤為明顯。村改居社區(qū)的硬件設(shè)施基本完備,但往往忽略了老人的精神需求與情感需求,老年群體的社會適應(yīng)與日常生活面臨更大的挑戰(zhàn),在生理、心理上容易出現(xiàn)不適應(yīng)的情況,甚至會由于無法在老年期實現(xiàn)人生的自我整合而導致自我認同感危機。重構(gòu)村改居老人的自我認同感,提升老年人精神生活質(zhì)量是需要整個社會共同關(guān)注、解決的問題。

人生回顧療法作為老年人心理問題的干預方法,于1974年形成[1]。人生回顧療法是在安全、舒適的環(huán)境中鼓勵服務(wù)對象談?wù)撟约哼^去所發(fā)生的事情,根據(jù)特殊時間點、舊照片及有意義的老物件等促使服務(wù)對象回憶往事,梳理人生脈絡(luò),促進服務(wù)對象與社工之間的交流,引導服務(wù)對象給予這些往事新的理解,協(xié)助服務(wù)對象實現(xiàn)減少生活失落感,重新認識自己,提升自尊及社會化程度的一系列過程[2]。人生回顧療法可以幫助服務(wù)對象建立積極的心理狀態(tài),緩解消極情緒,幫助老年人在回憶生命故事的過程中挖掘被自身忽視的優(yōu)勢和能力,重新認識自己、接納自己,提高滿足感和價值感,有建設(shè)性地運用余下的時間[3]。Kai-Jo Chiang以小組方式為服務(wù)對象進行為期一個月的人生回顧療法,通過互動培養(yǎng)興趣愛好來提高服務(wù)對象的生活滿意度[4]。Korte通過4～6人一組的分組方式進行人生回顧治療,幫助老年抑郁癥服務(wù)對象建立積極心理狀態(tài),使其老年抑郁癥狀得到明顯改善[5]。楊存秀通過小組工作介入對農(nóng)村留守老人進行為期一個多月的人生回顧治療,提升了農(nóng)村留守老人的自我價值感[6]。

以人生回顧療法為理論依據(jù),以S市典型的村改居D社區(qū)為依托,借助S市L社會工作服務(wù)中心的“S市公益創(chuàng)投——鄰里共建,以愛筑巢,共建幸福銀齡社區(qū)”項目,對D社區(qū)中自我認同感低的老年群體進行小組工作介入研究。該社區(qū)老齡化問題嚴重,常住人口1078人,其中60周歲及以上的居民331人,占30.71%。采用質(zhì)性研究的方法,通過實地走訪、半結(jié)構(gòu)式訪談再現(xiàn)和描述村改居老人的生活、社會交往等狀態(tài),就村改居老人的居住環(huán)境及自我認同感展開調(diào)研,了解村改居老人生理、心理相關(guān)情況并收集數(shù)據(jù),運用人生回顧療法,通過小組工作實務(wù)模式協(xié)助村改居老人進行自我人生整合,提升自我認同感,探索解決村改居老人自我認同感困惑的方法。

1 需求評估

經(jīng)過多次實地調(diào)研及問卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)D社區(qū)村改居老人主要存在以下幾方面的自我認同感需求。

1)確定自我價值。村改居老人失去賴以生存的土地后,由經(jīng)濟主體轉(zhuǎn)為受供養(yǎng)角色,勞動者角色給他們帶來的成就感與獲得感隨之消失。進入城市社區(qū)后,70%的老人處于獨居或與配偶居住的狀態(tài),心理上表現(xiàn)出敏感焦慮,害怕會給子女造成負擔。由于不能快速適應(yīng)水電氣使用方式,會對自己的能力感到懷疑,經(jīng)常將“老了沒有用”掛在嘴邊,給自身貼上負面標簽,否定自我價值。

2)重塑生活動機。60%的村改居老人獨居在家,生病沒人照顧,也不想給在外工作的子女添麻煩。村改居老人心理、生理上的需求難以得到很好的滿足,久而久之容易喪失生活的動力。

3)獲得自我歸屬感。村改居老人進入城市社區(qū),脫離了原有的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò),左右鄰居變成了陌生人或半熟人,容易陷入社會隔離狀態(tài),喪失自我歸屬感。一些村改居老人表示,未與以前村里的熟人遷入一個小區(qū),自己經(jīng)常感到孤獨。

2 活動設(shè)計與行動介入

2.1 活動目標

“老生常談”人生回顧小組以D社區(qū)中自我認同感較低、否定自我價值、人際交往淡漠的村改居老人為服務(wù)對象,通過小組活動為其提供疏解情緒的平臺,讓其在活動中重塑自我,提升自我價值感,增強自尊自信,以積極樂觀的心態(tài)面對生活,促使組員間形成良好的社會支持網(wǎng)絡(luò),形成相互促進的良性互動,使組員能夠重新接納自我,提升自我認同感。

2.2 服務(wù)對象基本情況

通過走訪調(diào)研、訪談的方式了解相關(guān)老人情況,以自我認同感量表為輔助,篩選了7名老人作為服務(wù)對象,其基本情況見表1。

表1 服務(wù)對象基本情況Tab.1 Basic situation of service objects

2.3 活動內(nèi)容

小組活動的具體內(nèi)容安排詳見表2。

表2 活動內(nèi)容安排Tab.2 Arrangement of activity content

3 活動效果

采用奧克斯和普拉格編制的自我認同感量表(SIS)對7名組員進行前測和后測,以更加直觀地了解其在活動前后的變化,量表有較好的信效度,內(nèi)部一致性系數(shù)為0.727[7]。從自我價值、自我動機及自我歸屬三方面,對村改居老人自我認同感困境改善的成效進行評估,具體數(shù)據(jù)如表3所示。

表3 組員自我認同感得分Tab.3 Self-identity score of the group members

從表3中可以看出,7名組員前測分值在47～51之間,低于自我認同感良好的均值(56分),表明其存在一定的自我認同問題。組員的后測得分均有所提高,變化值在9分左右,表明小組活動介入取得了一定效果。

1)自我評價更積極。埃里克森的社會心理發(fā)展理論指出,人生回顧可以幫助老年人獲得自我的完整性并避免絕望,對過去、現(xiàn)在和未來提供一個和諧的看法。個體在老年階段的任務(wù)是回顧過去、整合人生,從過往的經(jīng)歷中進行自我整合,從而獲得自我認同感[8]。通過活動介入,服務(wù)對象在特定的情境下回顧人生經(jīng)歷,回憶起自己在人生中取得的成就,在家庭中的責任與擔當,不斷找尋自身的價值感與成就感,感受到自己的被需要與被尊重,不再認為自己“老而無用”。

2)生活動力提升。小組介入前,由于配偶去世、子女在外工作的原因,服務(wù)對象經(jīng)常感到孤獨,煩悶無法紓解,找不到生活的樂趣。小組介入后,服務(wù)對象獲得了情緒表達的平臺,可以緩解不良情緒,培養(yǎng)新的興趣愛好。活動開始前,獨居的孟奶奶表示自己經(jīng)常感到孤獨,認為自己是兒女的負擔,找不到生活的樂趣。活動結(jié)束后,孟奶奶表示自己開始種百合花,每天看著花草生長心情也會變好。

3)人際關(guān)系拓寬。自我認同感不僅是個體的獨立感受,而是需要進入社會中,由他人對個體的整體反映來實現(xiàn)。人際關(guān)系在很大程度上影響了村改居老人的自我認同感,小組介入后,服務(wù)對象在與組員的互動中體驗到了彼此的關(guān)懷與支持,活動結(jié)束后的回訪調(diào)研中,經(jīng)常看見冷奶奶和張奶奶坐在小區(qū)椅子上一起閑聊嘮嗑,其樂融融。

4 結(jié)論與展望

以埃里克森社會心理發(fā)展理論為依據(jù),運用人生回顧療法,針對村改居老人的自我認同困境進行干預介入,幫助村改居老人進行自我整合,以解決“村民變居民”所帶來的自我認同危機。自我認同感量表的前后測結(jié)果表明,強化老年群體對過往人生經(jīng)歷的回顧及重建社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò),對村改居老人自我認同感的提升具有重要影響,但前后測分數(shù)的增長幅度不是很大,說明村改居老人自我認同感的提升需要長期的干預與介入。

由于村改居老人的自我認同感困境受多方面因素影響,后續(xù)研究不僅要從服務(wù)對象自身出發(fā),更要關(guān)注村改居老人的外部支持網(wǎng)絡(luò),整合家庭、社區(qū)、政府及社會多方資源,構(gòu)筑利于村改居老人安享晚年的良好環(huán)境。