妊娠期婦女不寧腿綜合征管理的最佳證據總結

莊云婷，王志堅，李娟華，肖燕璇，劉益君

（1.南方醫科大學護理學院，廣東 廣州 510515；2.南方醫科大學南方醫院 產科，廣東 廣州 510515；3.南方醫科大學南方醫院增城分院 產科，廣東 廣州 511300）

不寧腿綜合征（restless legs syndrome,RLS），又稱Willis-Ekbom 綜合征，是指突然開始的幾乎不可抗拒地移動腿部的沖動，通常在睡眠之前發生，是一種常見的睡眠障礙[1]。研究發現，RLS 在妊娠早期、中期的患病率分別為8%、16%，在妊娠晚期的總體患病率為22%[2-4]。妊娠期不寧腿綜合征會引起孕婦的不適感，導致嚴重失眠，是僅次于夜尿和體位性不適的第三大睡眠障礙，研究表明，妊娠期RLS 的女性入睡困難、睡眠質量差、日間易嗜睡[5-6]，與早產、子癇前期、妊娠期糖尿病和圍產期抑郁等產科疾病密切相關，嚴重影響妊娠期婦女的生活質量并威脅母嬰結局[7-9]。因此，關注妊娠期不寧腿綜合征產生的不良影響，采取針對性管理措施，對提高孕婦孕期睡眠質量與改善母嬰結局有重要意義。目前，國內暫未發現妊娠期RLS 相關的管理方案。本研究基于循證方法，系統檢索并總結國內外妊娠期RLS 管理的最佳證據，為臨床工作提供依據。

1 方法

1.1 確定問題 基于“如何管理妊娠期不寧腿綜合征的孕婦”，依據PIPOST 模式[10]將臨床問題結構式轉化為循證問題。證據適用的目標人群（P：population）：診斷為RLS 的孕婦；干預措施（I：intervention）：基于最佳證據的妊娠期RLS 管理的干預措施；應用證據的專業人士（P：professional）：臨床醫護人員；結局（O：outcome）：妊娠期婦女RLS 發生率、睡眠質量及分娩結局；證據應用場所（S：setting）：產科門診、家庭或社區診所；……