小鹽水 大民生

□ 王 敏

一瓶小小的生理鹽水，卻成為巡察工作的焦點(diǎn)；不足4.8元的差價(jià)，卻折射出為民利民的情懷。

這是怎么回事呢？一切還要從陽(yáng)泉市郊區(qū)區(qū)委第二巡察組的一次巡察說(shuō)起。

巡察組對(duì)某醫(yī)院開(kāi)展常規(guī)巡察。由于這是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和保健為一體的大型綜合性醫(yī)院，是本次巡察的重點(diǎn)單位。因此，巡察組7 名成員全部參加。

進(jìn)駐醫(yī)院的第一天，巡察組便在醫(yī)院有關(guān)人員的引導(dǎo)下，對(duì)各科室的醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、硬軟件建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量、群眾口碑等進(jìn)行察看。

在西藥房，巡察員老李在某個(gè)藥品架旁駐足許久，他忽然向身邊的藥劑科主任發(fā)問(wèn)：“咱們的生理鹽水只有這種雙管雙塞的嗎？”

“是啊，現(xiàn)在這種雙管雙塞的生理鹽水應(yīng)用比較普遍。”

“可是我們?cè)卩l(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)里看到有不少0.9%的普通生理鹽水，價(jià)格很便宜，咱們醫(yī)院為什么不用這種低價(jià)藥品呢？”

“我們藥房購(gòu)進(jìn)藥品都是按照科室要求進(jìn)行的，咱科室上報(bào)的就是這種雙管雙塞生理鹽水。”藥劑科主任解釋。

情況果真如此嗎？

在內(nèi)科病房，一位醫(yī)生給出了截然不同的答案：

“一般都是藥房購(gòu)進(jìn)什么用什么，我們不會(huì)指定必須進(jìn)哪種生理鹽水。”

巡察組當(dāng)即分成兩組，一組找院內(nèi)相關(guān)科室、藥品采購(gòu)人員了解情況，另一組則與本地藥監(jiān)醫(yī)保部門進(jìn)行詳細(xì)咨詢。原來(lái)，該院長(zhǎng)任期以來(lái)只采購(gòu)一種雙管雙塞生理鹽水，雖然包裝精美，但價(jià)格高達(dá)5.9 元/瓶；而包裝普通、價(jià)格僅為1.15 元/瓶的生理鹽水，醫(yī)院卻不采購(gòu)，給出的理由是：雙管雙塞生理鹽水操作簡(jiǎn)單易行，可減少醫(yī)護(hù)人員的操作時(shí)間。

雖然方便了醫(yī)護(hù)人員，可是對(duì)醫(yī)療服務(wù)對(duì)象來(lái)說(shuō)，得到實(shí)惠了嗎？

巡察組成員算了一筆賬：按醫(yī)院就診量計(jì)算，用每瓶比雙管雙塞便宜4.8 元的普通生理鹽水，一年就可為就診患者節(jié)省大概50 至60 萬(wàn)元，這對(duì)國(guó)家醫(yī)療資金和患者來(lái)說(shuō)都不是一個(gè)小數(shù)目！

這家醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象多為轄區(qū)內(nèi)收入較低的農(nóng)村群眾，而生理鹽水又是醫(yī)院用量最大的藥品之一，該院只采購(gòu)一種雙管雙塞生理鹽水，群眾無(wú)法作出選擇，只能被迫接受，這樣不僅加重了患者負(fù)擔(dān)，而且浪費(fèi)了國(guó)家醫(yī)保資金。

一瓶小小的生理鹽水映射出這家醫(yī)院沒(méi)有真正去破解群眾看病貴的難題，在全心全意為人民服務(wù)方面還存在差距。

癥結(jié)找到了，立即開(kāi)處方“治病”。

巡察組組長(zhǎng)立即與醫(yī)院黨委書記進(jìn)行談話，黨委書記當(dāng)即表態(tài)并承諾：重視問(wèn)題及時(shí)整改。

“我們醫(yī)院藥品執(zhí)行的是零差價(jià)原則，也就是無(wú)論進(jìn)購(gòu)哪種藥品，對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)都沒(méi)有利益上的差別。生理鹽水問(wèn)題，確實(shí)反映了我們工作中的一些疏漏和不足，我們不回避、不遮掩，請(qǐng)巡察組放心，我們將立即進(jìn)行整改，剖析自查，舉一反三，保證優(yōu)先給群眾提供優(yōu)質(zhì)低價(jià)藥品。”

隨后，醫(yī)院黨委召開(kāi)會(huì)議對(duì)此進(jìn)行專題研究，并與相關(guān)人員談心談話，及時(shí)確立整改措施。

“醫(yī)院把生理鹽水購(gòu)進(jìn)問(wèn)題作為整改典型，并就相關(guān)問(wèn)題反省整改，藥品采購(gòu)管理中心作出決定，今后在藥品采購(gòu)方面，要堅(jiān)持‘同等質(zhì)量比價(jià)格、同等價(jià)格比質(zhì)量、最大限度節(jié)約成本’的原則，購(gòu)進(jìn)不同價(jià)位的常用藥品，增加藥品種類；臨床科室醫(yī)生要針對(duì)患者的個(gè)體情況，選擇合適價(jià)位的藥品，做到既滿足病人需求，又不增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)要加大對(duì)藥品采購(gòu)供應(yīng)的督查力度，形成上下一致、嚴(yán)管嚴(yán)查的監(jiān)督鏈條。”

兩個(gè)月后，醫(yī)院向巡察組提交的《巡察整改報(bào)告》中，出現(xiàn)了上述內(nèi)容。至此，這一問(wèn)題得到高質(zhì)量解決，維護(hù)了巡察的嚴(yán)肅性，提高了巡察的震懾力。

小鹽水，大民生。“凡是損害群眾利益的行為都要堅(jiān)決予以糾正，要把事關(guān)群眾利益的每一件‘小事’做好、做實(shí)，切實(shí)解決好人民群眾的操心事、煩心事、揪心事，這樣才能讓群眾更加信任我們，更加支持我們的巡察工作。”陽(yáng)泉市郊區(qū)區(qū)委常委、區(qū)紀(jì)委書記、區(qū)監(jiān)委主任、區(qū)委巡察工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)文杰如是說(shuō)，“今后的工作中，我們將繼續(xù)努力提高巡察精準(zhǔn)度，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向和精準(zhǔn)思維，最大限度提升發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力和水平，讓巡察問(wèn)題整改落實(shí)節(jié)奏更快、效率更高，讓人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感！”