基于慢性病軌跡框架護理方案的干預措施對老年心肌梗死患者臨床癥狀及生活質量的影響

鄧雪瓊

心肌梗死是常見的心血管系統疾病，嚴重者可能出現心源性猝死[1]。老年心肌梗死患者常合并一系列基礎性疾病，這不僅給治療增加了難度，還增加患者的致死風險與不適軀體癥狀負擔[2]。在積極對癥治療的同時，還需為患者開展針對性護理服務，提高患者治療依從性，促進病情向著積極方向發展[3]。基于慢性病軌跡框架的護理方案認為慢病具有一定的規律性軌跡與發展進程，按照患者的照護訴求并結合慢病的軌跡開展針對性干預，能獲得較佳的臨床效果[4]。本研究將基于慢性病軌跡框架護理方案的干預措施應用于心肌梗死患者中，觀察臨床護理成效，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取醫院2020 年1 月—2021 年12 月收治的200 例老年心肌梗死患者作為研究對象。納入條件：經臨床癥狀、心電圖、心臟彩超和實驗室檢查確診為心肌梗死；意識清楚，可正常進行語言交流和溝通。排除條件：心功能Ⅳ級；既往有心臟停搏或嚴重心肌梗死病史；合并原發性或者繼發性認知功能障礙；伴有相對嚴重的肝、腎、肺等器質性疾病；中途退出者。將患者按基本資料具有可比性的原則分為觀察組和對照組，各100 例。對照組中男60 例，女40 例；年齡57.5±4.2 歲；病程4.4±1.0 年；文化程度：小學43 例，中學38 例，大學19 例；心功能分級：Ⅰ級42 例，Ⅱ級38 例，Ⅲ級20 例。觀察組中男61 例，女39 例；年齡57.3±4.1 歲；病程4.6±1.1 年；文化程度：小學42 例，中學38 例，大學20 例；心功能分級：Ⅰ級43 例，Ⅱ級38 例，Ⅲ級19 例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。患者均簽署知情同意書。……