基于德爾菲法超/極低出生體重兒父母出院準(zhǔn)備度調(diào)查問卷表的構(gòu)建及評價(jià)

盧健冰 陳志君 韋夏 周凱泳 馮鳳群 吳飔婷 謝進(jìn)鳳

出生1 h 后體質(zhì)量在1000～1499 g 之間的早產(chǎn)兒為極低出生體重兒（very low birth weight infants,VLBWI），體質(zhì)量＜1000 g 的早產(chǎn)兒為超低出生體重兒（extremely low birth weight infants,ELBWI）[1-2]。超/極低出生體重兒出生后長時(shí)間在NICU 封閉的環(huán)境中治療，患兒父母無法通過育兒實(shí)踐獲得與照護(hù)相關(guān)的知識和技能，影響患兒出院后的居家照護(hù)質(zhì)量[3-4]。出院準(zhǔn)備度是一項(xiàng)表明患者可以安全出院的評價(jià)指標(biāo)[5-6]。超/極低出生體重兒父母出院準(zhǔn)備度是指超/極低出生體重兒出院時(shí)，其父母作為主要照護(hù)者對照護(hù)相關(guān)知識、技能的掌握程度和自信程度[7-8]。若出院時(shí)患兒父母出院準(zhǔn)備度不充分，可致其居家照護(hù)不當(dāng)，易導(dǎo)致患兒發(fā)生呼吸道感染、喂養(yǎng)困難等問題而再次住院[9-10]。因此，充分評估超/極低出生體重兒父母出院準(zhǔn)備度情況具有重要意義。目前，國內(nèi)外學(xué)者針對出院準(zhǔn)備度研制了不同專科的評估工具，但缺乏針對超/極低出生體重兒父母出院準(zhǔn)備度的評估工具。本研究基于德爾菲法構(gòu)建超/極低出生體重兒父母出院準(zhǔn)備度量表并進(jìn)行驗(yàn)證，為新生兒科醫(yī)護(hù)人員對超/極低出生體重兒父母科學(xué)、有效地進(jìn)行出院準(zhǔn)備情況評估提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2021 年1 月—2022 年8 月廣東省中山市博愛醫(yī)院新生兒科住院的超/ 極低出生體重兒的父母進(jìn)行問卷調(diào)查。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

（1） 患兒納入條件：出生后1 h 內(nèi)體質(zhì)量＜1000 g 或1500 g。排除條件：出生體質(zhì)量≥1500 g、胎齡≥37 周、外院出生、出生72 h 內(nèi)放棄治療或死亡，出生1 min Apgar 評分＜4 分，合并嚴(yán)重心、腦、肺、腎等臟器疾病或先天畸形、遺傳代謝性疾病者。……