基于時(shí)效性激勵(lì)理論指導(dǎo)的階梯式護(hù)理對(duì)急性心肌梗死行PCI 術(shù)后患者的影響

李愛霞 張?jiān)?儲(chǔ)紅梅

急性心肌梗死（AMI）是臨床最常見的急危重癥之一，具有起病急驟、病情進(jìn)展迅速、致死率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅患者的健康和生命；經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）是目前臨床治療AMI 最有效和最重要的手段，可迅速清除罪犯血管內(nèi)的血栓，及時(shí)恢復(fù)梗死區(qū)域心肌的血液灌注，降低病死率和改善疾病預(yù)后[1-2]。PCI 術(shù)后需要長期的康復(fù)治療和良好的健康管理，有助于提高患者的應(yīng)對(duì)能力和生活質(zhì)量，降低心血管不良事件發(fā)生率，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)和改善疾病預(yù)后[3]。時(shí)效性激勵(lì)理論通過有效時(shí)機(jī)的激勵(lì)措施，激發(fā)患者的主觀能動(dòng)性，提高自我管理效果和生活質(zhì)量[4]。階梯式護(hù)理是根據(jù)患者康復(fù)的不同階段，給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，提高康復(fù)效果[5]。目前鮮有將時(shí)效性激勵(lì)理論和階梯式護(hù)理聯(lián)合運(yùn)用到臨床護(hù)理的文獻(xiàn)報(bào)道。本研究以時(shí)效性激勵(lì)理論為指導(dǎo)，以階梯式護(hù)理為干預(yù)手段，觀察對(duì)AMI 行PCI 術(shù)后患者的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2021 年7 月—2022 年9 月海安市人民醫(yī)院急診科收治的AMI 行PCI 患者104 例為研究對(duì)象。納入條件：符合《急性ST 段抬高型心肌梗死診斷和治療指南（2019）》中AMI 的診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]；首次成功行PCI，術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥；年齡18～80 歲。排除條件：心臟疾病終末期，瀕死期，合并重要器官損傷或其他嚴(yán)重慢性疾病；合并精神、意識(shí)、認(rèn)知、溝通功能障礙，文盲，依從性較差；病歷資料不完整，中途退出研究，失訪。按照組間基本特征具有可比性的原則分為觀察組和對(duì)照組，各52 例。……