養老機構老年人跌倒風險的危險因素分析

郭雪琪 于杰 唐啟群 陳瑤 沈天舒

跌倒表現為個體從一較高平面倒向一較低平面[1]，會導致老年人受傷甚至死亡，相關研究表明，約有17.0%的老年人在跌倒后會骨折，約22.3%的老年人在跌倒后會嚴重受傷，增加了家人心理負擔的同時，也帶來了一定的經濟負擔[2]。隨著中國社會的進一步老齡化與傳統家庭結構的改變，越來越多的老年人選擇機構養老。有研究顯示，養老機構老年人跌倒發生率高達45.5%[3]。可通過排除相關誘因來預防老年人的跌倒[4]，以往對老年人跌倒風險的研究多針對于社區老年人[5]，而對養老機構老年人的相關研究較少。為預測跌倒風險，降低跌倒發生率，本研究對460 名養老機構老年人進行危險因素的篩查，為制訂干預措施提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 調查對象

2021 年9 月—2022 年2 月選取唐山市3 所養老機構（唐山仁德康復醫院、唐山利明醫院、唐山首佳健康城）460 名老年人為調查對象。納入條件：年齡≥60 歲；入住養老機構≥6 個月；認知正常，能有效交流。排除條件：患有精神疾病者。根據Morse 跌倒評估量表（MFS）評定，將MFS 評分＞45 分的230 名老年人納入觀察組，MFS 評分＜25分的230 名老年人納入對照組。本研究已獲得華北理工大學醫學倫理委員會批準（2021087），入選對象均自愿參與調查。

1.2 調查內容及工具

（1）一般資料調查：自行編制，包括害怕跌倒、使用助行器、眼部疾病等。

（2）養老機構特征性問卷：包括養老機構性質、養老機構醫養結合、娛樂活動開展情況、臥室床頭/腳燈、室內障礙物、室內燈光明亮、衛生間地面潮濕、衛生間防滑墊和室外庭院。……