基于精準(zhǔn)護(hù)理的穿脫衣訓(xùn)練在中青年卒中后偏癱患者中的應(yīng)用

劉向力 肖海燕 徐婷 黃麗仁 辛友美 陳金 唐小鳳 官美紅

腦卒中的高致殘率一直備受關(guān)注，是成年人致殘的最重要的疾病[1]。WHO 定義≤44 歲為青年人，45～59 歲為中年人，我國(guó)發(fā)病年齡在15～59 歲的腦卒中患者占33%，屬于WHO 年齡結(jié)構(gòu)中的中青年腦卒中，其中，年齡≤49 歲的首發(fā)患病率為5%～20%，55～59 歲首發(fā)患病率為52.65%，且整體趨勢(shì)是逐年增長(zhǎng)。據(jù)報(bào)道，我國(guó)中青年腦卒中患者的病死率為12.7%，致殘率為75%[2-3]。中青年人是家庭、社會(huì)的中流砥柱，肩負(fù)著家庭、社會(huì)的重要責(zé)任，如何提升青年腦卒中患者的生活自理能力和生存質(zhì)量，是亟待解決的問(wèn)題。目前，我國(guó)針對(duì)老年腦卒中的研究報(bào)道較多，對(duì)中青年腦卒中的關(guān)注相對(duì)偏少。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間針對(duì)合適的患者進(jìn)行正確的治療，具有高精確性、高準(zhǔn)確性和高個(gè)性化的特征[4]。以精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代為指導(dǎo)的精準(zhǔn)護(hù)理，是對(duì)患者的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行深層次、多角度的精確分析后，準(zhǔn)確找到患者的核心護(hù)理問(wèn)題，在更適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，對(duì)合適的患者進(jìn)行護(hù)理管理，實(shí)施更準(zhǔn)確的臨床護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)[5]。目前，精準(zhǔn)護(hù)理已被應(yīng)用于腦卒中患者及其康復(fù)過(guò)程中[6-7]，但在中青年卒中患者中卻鮮有研究報(bào)道。本研究旨在探討基于精準(zhǔn)護(hù)理的穿脫衣訓(xùn)練在中青年卒中偏癱患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2021 年7 月—2022 年5 月在廣東省第二中醫(yī)院針灸康復(fù)科住院治療的100 例中青年卒中偏癱的患者為研究對(duì)象。納入條件：符合《中國(guó)各類主要腦血管病診斷要點(diǎn) 2019》[8]中腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)頭顱CT 或MRI 檢查確診，伴有一側(cè)肢體癱瘓；……