治療貧血尋找病因是關鍵

李錄克

貧血是指血液中紅細胞數量或質量減少，導致氧氣輸送到身體各部位不足而出現的一系列癥狀，其中兒童、孕婦、育齡期女性、牙齒不良的老年人容易出現貧血，而成年男性一般不容易貧血。

貧血的癥狀有哪些？

皮膚黏膜蒼白是貧血最常見的體征。我們去醫院檢查就會發現，醫師往往會看眼結膜、甲床、手掌，其實就是為了看這些部位是否有黏膜皮膚蒼白，判斷是否存在貧血。

嚴重的貧血往往會出現活動后心慌、胸悶、氣喘等不適，休息后會減輕，運動后癥狀加重。原來患有心血管疾病的人，貧血后癥狀會加重。

更嚴重的貧血者會有頭痛、頭暈、耳鳴、暈厥等癥狀。兒童往往會出現注意力不集中、記憶力下降、易激惹等癥狀，甚至出現異食癖。

貧血的常見原因有哪些？

缺鐵性貧血。生長發育期兒童因為生長發育過快、挑食等原因，常出現缺鐵性貧血；孕期女性常因為需求增加導致鐵相對缺乏；育齡期女性則多為月經失血導致貧血。

巨幼細胞性貧血。巨幼細胞性貧血為缺乏葉酸、維生素B12導致，多見于偏食、食物中缺乏新鮮蔬菜、過度烹飪等原因；胃大部切除者因無法形成內因子-VitB12復合物，造成維生素B12吸收障礙；回腸切除、節段性回腸炎、口炎性腹瀉等腸道疾病亦可影響維生素B12的吸收。

缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血通過治療都能完全治愈，而另外一些貧血治療比較困難，如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、地中海貧血等。

如果我們得了貧血應該怎么辦？很多人自覺氣色不好，有貧血，就經常口服中藥、營養品，吃阿膠、紅棗等。但這些物品往往對輕度貧血有效，對中重度貧血效果不佳。如果懷疑自己有貧血，首先應該到醫院查一下血常規，如果是輕微貧血，程度不重，可以加強營養，多進食瘦肉、蔬菜，同時吃些花生、大棗等，一般可以治愈。如果貧血程度比較重或者通過食物療法效果不佳，則要到醫院血液科門診進行檢查治療。

在貧血治療中，尋找病因是治療的關鍵。對于重度貧血，特別是血紅蛋白低于60g/L者，需要輸血糾正貧血，但因輸血不良反應和并發癥較多，應嚴格掌握適應證。