血液透析病人動靜脈內瘺自我護理行為水平及其影響因素分析

文 江,劉 芳,張 瓊

動靜脈內瘺(AVF)是通過手術方式將自身動脈與靜脈吻合,促使動脈血液流至淺表靜脈從而形成的透析通路,具有血流量充分、并發癥少等特點,是血液透析病人進行血液透析治療的首選通路[1-2]。研究指出,AVF的使用壽命、并發癥與病人自我護理行為水平密切相關,若血液透析病人自我護理行為水平低下可增加并發癥發生風險,不利于預后[3]。因此,尋找血液透析病人AVF自我護理行為水平的影響因素十分必要。既往研究指出,血液透析病人的自我護理行為水平與合并癥、年齡等有關[4]。但上述影響因素并不能有效指導血液透析病人AVF自我護理行為水平干預措施的擬定,還需尋找其他影響因素。基于此,本研究將重點觀察血液透析病人自我護理行為水平的影響因素。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經醫院醫學倫理委員會批準,選取2021年1月—2022年1月醫院收治的78例血液透析病人。納入標準:血液透析時間≥3個月;以AVF為血管通路透析;年齡≥18歲。排除標準:有既往精神病史或認知功能障礙;存在臨時或長期靜脈導管;中途改用其他血管通路透析;合并急性感染性疾病;合并心腦血管疾病;合并呼吸衰竭、心力衰竭等急危重癥。病人及家屬均簽署知情同意書。

1.2 調查方法

1.2.1 自我護理行為水平評估方法

采用血液透析病人動靜脈內瘺自我護理行為量表(ASBHD-AVF)評分[5]評估病人的AVF自我護理行為水平,該量表Cronbach′s α系數為0.926,包括預防并發癥(15個條目)、癥狀及體征……