表達性書寫對病人主要照顧者心理狀況影響的系統評價

王曉宇,蘇延妮,楊 健,王曉娟

病人主要照顧者是指與病人長期居住在一起,且承擔大部分照顧任務的家屬[1]。隨著生物-心理-社會醫學模式的轉變,病人主要照顧者的心理問題已成為臨床醫學范疇的一部分[2]。病人主要照顧者不僅需要面對病人病情突變帶來的心理沖擊,且需要承擔經濟、社會等各個方面產生的壓力[3]。研究表明,病人主要照顧者會因此產生焦慮、抑郁和創傷性應激障礙等心理問題,甚至近6%的家屬會經歷比病人更嚴重的心理痛苦[4]。表達性書寫(expressive writing)又稱書寫表達、自我情感披露等,是指個體通過書寫表達的方式圍繞壓力性或應激創傷性事件抒發內心的情感,以達到改善情緒和促進身心健康的目的,相比于其他心理干預方式具有簡捷、經濟的優勢,且已被證實可以改善臨床病人的心理狀況[5]。因此,少數學者將其應用到改善病人主要照顧者心理狀況中,但研究樣本量有限,質量參差不齊,亟須對該領域的文獻質量和干預效果進行系統評價,為下一步臨床研究及應用提供借鑒。本研究通過Meta分析的方式,對表達性書寫改善病人主要照顧者心理狀況的相關研究進行整理、歸納分析,以提供循證依據。

1 材料與方法

1.1 檢索策略

通過計算機檢索從建庫至2022年5月在PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、美國心理協會文摘索引數據庫(PsychINFO)、中國知網(CNKI)、中國生物醫學文獻數據庫(CBM)、維普數據庫(VIP)和萬方數據庫中發表的有關表達性書寫對病人家屬心理狀況影響的相關文章。……