葉棠明,廖發杰,詹靜怡,吳 琪,劉連杰,林昌松
(1.廣州中醫藥大學第一臨床醫學院,廣東 廣州 510006;2.廣州中醫藥大學第一附屬醫院,廣東 廣州 510405)
干燥綜合征(sjogren's syndrome,SS)是一種以淋巴細胞增殖和進行性外分泌腺體損傷為特征的慢性、系統性自身免疫疾病。臨床上常因唾液腺、淚腺受損出現眼干、口干等癥狀,可伴隨出現腎、甲狀腺、肝、肺等多個器官受累,常見癥狀有乏力、低熱、關節痛,也可見猖獗性齲齒、紫癜性皮疹、腮腺炎等癥狀[1]。目前西醫治療以對癥和免疫治療為主,存在治療周期長、易反復發作、副作用大、治療費用高等缺點。中醫古籍對干燥綜合征并無明確記載,路志正教授在1989年首次以“燥痹”命名此類疾病[2]。現代醫家一直貫徹“燥者濡之”的法則,采用滋陰潤燥之方藥治療此病。中醫藥治療的優勢主要體現在治法多樣化,通過辨證和辨病相結合,調整人體異常的免疫功能,改善局部及全身癥狀。
林昌松教授,博士生導師,全國名老中醫藥專家陳紀藩教授學術經驗繼承人,從事風濕類疾病診治三十余年。其認為干燥綜合征根本病因在于臟腑真陰的虧損所導致的一系列臟腑經絡功能的障礙[3],形成血瘀、痰濁等病理產物[4]。治療上以培補臟腑之真陰為本,獨創知柏養陰湯為治療基本方,靈活合用玄麥甘桔湯、沙參麥冬湯、生脈飲、黃芪桂枝五物湯等經典方劑,在臨床中取得顯著療效。筆者侍診左右3年余,受益良多,現將林昌松教授以培補臟腑真陰法治療干燥綜合征經驗總結如下,以饗同道。……