趙炳南外治濕疹常用水劑之探源求實及發揮

楊皓然，周冬梅

（1.北京中醫藥大學，北京 100029；2.首都醫科大學附屬北京中醫醫院，北京 100010）

濕疹是一種臨床常見的過敏性、炎癥性、瘙癢性皮膚病，具有皮損表現為多形性，常反復發作的特點。本病的中醫病名為濕瘡，古籍中所載“浸淫瘡”“血風瘡”等屬于濕瘡的范疇。中醫治療濕疹具有療效突出、安全的特點，在臨床中發揮重要作用。趙炳南教授（以下尊稱“趙老”）為中醫皮外科的先驅，在學習古籍和臨床實踐過程中形成了獨特的濕疹外治經驗。其中外用水劑為一特色治法，具有使用簡便、療效顯著等優點。

周冬梅教授，第四批全國名老中醫藥專家學術經驗繼承人，致力于趙炳南中醫皮科流派學術傳承。筆者在周冬梅教授指導下學習趙老學術經驗，通過梳理古籍和現代研究結果，探尋趙老治療濕疹水劑的思想來源，根據臨床及基礎研究結果佐證經驗方的療效，并總結后人對趙老經驗的創新成果，現整理和總結如下。

1 濕疹的病因病機

趙老認為濕疹的病因可概括為風、濕、熱，將濕疹的病機概括為“本在濕，標在熱”，“濕為發病核心”[1]。趙老尤為重視內生濕邪，認為飲食不節損傷脾胃致脾為濕熱所困是濕疹發病的基礎，內在的脾濕和外感的風濕熱邪相搏，浸淫肌膚發為濕疹[1]。

濕疹由濕熱蘊膚，外感風邪，風濕熱三者搏結，浸淫肌膚而發病，表現為皮損鮮紅，滲出較多，瘙癢劇烈；或因濕邪蘊于肌膚，再感受風邪，風濕蘊膚，蘊久化熱，則皮損自覺瘙癢，搔抓津水。……