高尿酸血癥合并腎結石中醫體質特點和基于LASSO回歸的危險因素分析

曹鳳嬌，白雪嬌，侯秀娟

（北京中醫藥大學東方醫院，北京 100078）

越來越多的證據表明，高尿酸血癥（hyperuricemia，HUA）與痛風、腎結石、慢性腎臟病、心腦血管疾病、糖尿病、高血壓關系密切，其持續狀態可導致多個靶器官損傷[1]。腎結石是HUA引起的臨床常見并發癥之一。有研究[2]表明，HUA導致尿酸鹽在腎小管間質沉積，是尿酸、草酸結石形成的病理基礎。國內外的多項研究[3-8]均表明，血尿酸水平和腎結石的發生率呈正相關，且HUA是腎結石的獨立危險因素。腎結石屬于泌尿系統的常見病、多發病，急性發作時伴劇烈腰痛、腹疼、血尿或排尿困難，可并發感染、梗阻等狀況，嚴重時會對患者腎臟功能造成不可逆性的損害。目前，腎結石的治療方案包括體外碎石、微創治療和外科手術，若未能解除病因，則術后復發率較高，嚴重影響患者日常生活。隨著社會發展，醫學模式由疾病向健康轉變，預防理念深入人心，中醫體質學說作為治未病的重要理論逐漸受到重視。體質學說是中醫學介入慢病管理關鍵途徑[9]：分析偏頗體質易患疾病、病變性質及發展趨向，結合該體質與某類疾病相關性，可以了解個體對于某類疾病的患病風險及轉歸方向，從而為早期防治疾病提供依據。故本研究通過分析HUA合并腎結石患者中醫體質分布情況，并采用LASSO回歸進行變量篩選、建模、模型評估，分析HUA合并腎結石的危險因素，旨在為該病的中西醫結合防治策略提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取北京中醫藥大學東方醫院體檢科自2018年1月至2021年12月符合入選標準的體檢者1 266例，整理體檢者一般體檢資料、實驗室指標、泌尿系B超結果、體質辨識結果。……