熱奄包穴位外敷對混合痔術后尿潴留患者疼痛、排尿功能和膀胱尿動力學的影響*

代立霞，趙婉琳，趙志強

（石家莊市中醫院，河北 石家莊 050000）

混合痔是肛腸科常見疾病，是痔病的一個類型，是由于肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血淤形成的團塊[1-2]。隨著生活節奏的加快，不良的生活習慣及飲食習慣使痔瘡的發病率升高。流行病學資料[3]顯示，約98.09%的肛腸疾病患者受痔瘡困擾。且本病易反復發作，癥狀較重。Ⅰ期、Ⅱ期以內痔為主的混合痔患者可采取非手術治療，而對于Ⅲ期、Ⅳ期較嚴重的患者則以手術治療為主[4]。外剝內扎術是混合痔首選術式之一，對于患者有較好的療效，但也有較高的并發癥發生率，并不能完全改善患者病情，例如尿潴留，根據報道[5]，25%～52%的患者混合痔術后可發生尿潴留。此外，肛緣水腫及創面出血等也存在一定的發生率。為改善術后尿潴留的癥狀，臨床上采取消腫、抗炎等方式，但療效一般。中醫外治法被證實對于多種外科疾病具有顯著的療效。熱奄包是基于經皮給藥的原理發揮中藥療效的療法，本研究采用以吳茱萸和干姜為主的熱奄包外敷混合痔術后尿潴留患者，觀察其對患者疼痛、排尿功能和膀胱尿動力學的影響，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 診斷標準 符合《實用肛腸外科學》[6]中混合痔診斷標準和《外科學》[7]中尿潴留診斷標準。混合痔：內痔和外痔同時存在，嚴重者表現為環形痔脫出；尿潴留：膀胱內充滿尿液不能排出，脹痛難忍，輾轉不安，部分尿液從尿道溢出，下腹疼痛無緩解。

1.2 納入標準 年齡18～65歲；未合并其他肛門疾病；……