蘇比努爾·玉買爾 穆塔里甫
[摘要]?近年來,越來越多的白內障患者選擇超聲乳化術進行治療,而隨之產生的眼睛干澀、眼部灼燒、異物感等干眼癥狀成為影響患者術后視力恢復及患者滿意度的直接原因之一。本研究對白內障超聲乳化術后干眼的影響因素和治療方法進行綜述,旨在為白內障超聲乳化術后干眼的預防和治療提供理論依據。
[關鍵詞]?白內障超聲乳化術;干眼;瞼板腺功能障礙
[中圖分類號]?R776??????[文獻標識碼]?A??????[DOI]?10.3969/j.issn.1673-9701.2023.17.031
數據顯示,白內障是視力損害的首要原因[1],大多數白內障患者選擇超聲乳化術進行治療,而術后出現的眼部干澀、不適等干眼癥狀直接影響手術效果。干眼作為慢性眼表疾病,其發病機制復雜,影響因素較多。研究表明,白內障超聲乳化術可導致眼表功能紊亂,淚液的質量和動力學改變導致淚膜穩定性下降、眼表微環境平衡被打破;干眼與炎癥反應、氧化應激反應、眼表組織及神經損傷有關[2]。
1??術后干眼的影響因素
1.1??手術相關因素
1.1.1??手術切口??同軸超聲乳化白內障吸除術(conventional?coaxial?small-incision?cataract?surgery,C-SICS)是目前臨床上應用較為成熟的白內障手術治療方法,術后誘發或加重的干眼嚴重影響患者眼部的恢復質量及患者滿意度。研究表明,手術切口越小,風險越低,主要表現在恢復時間、切口滲漏率、手術源性散光、內皮細胞損傷程度等方面[3]。微切口白內障手術(microincision?cataract?surgery,MICS)進入臨床應用后展現其優越性。但有研究者認為MICS的切口并非越小越好,Alió等[4]比較了1.8mm微切口與……