口腔種植修復治療牙列缺損的臨床效果

■盧曉霞（甘肅省金塔縣人民醫院）

伴隨著國內外口腔技術的飛速發展，口腔種植技術已然成為一種美容技術，不但運用在口腔醫學中，還運用在美容醫學領域中。牙列缺損作為多因素引發的牙齒缺失疾病，會對口腔的美觀性造成較大的負面影響[1-2]?，F階段，患者在接受口腔修復干預過程中，對舒適度和美觀度提出了更高的要求，所以牙列缺損修復性治療需得到重視。在對患者進行治療時，需保障修復后患者的牙齒功能可恢復到正常狀態，修復需具有長期的美觀性與穩定性。

在實施口腔種植修復之前，醫務人員需要對患者的口腔整體狀況和身體狀況進行全面性檢查，選取適宜的手術治療方式。在開始治療前，需為患者制定出完備的治療方案，其中包含制作種植模板、修復體設計以及對植牙區域與其他區域進行全面性檢查[3]。對牙齒模板進行制作之前，需要對設計加以完善，保障患者接受修復治療后咬合力、美觀度以及舒適度都能夠得到保障?；诖?，選擇2020 年12月～2021 年12 月到本院治療牙列缺損18～63 歲的患者100 例，隨機分為實驗組和對照兩組，以觀察口腔種植修復治療牙列缺損的臨床效果及舒適度。

患者入院之后需要接受基礎的診斷，其中包含牙齒CT 診斷。醫護工作人員需要與患者溝通，明確患者遺留患牙的缺損狀態、健康程度、骨密度以及鄰牙組織結構等，依照患者的實際狀況，對修復計劃進行明確。對照組內患者接受常規的修復干預，醫務工作人員需要按照患者的具體缺損狀態開展檢查與修補治療，包含明確患者殘留部位牙齒狀況、牙列缺損的具體狀況等，而后把患者的殘留牙齒與牙根運用設備拔除。在開展拔牙之前，需要使用2%利多卡因藥物進行麻醉處理，麻醉之后需要運用硅橡膠硅對牙冠和澆筑石膏模型進行制作。完成之后，需要按照牙膜制作出個性化的烤瓷冠，保障烤瓷冠能夠與患者的牙齒修復需求相符，確保其具有較強的舒適度。在開展修補干預之后，醫務工作人員須為患者詳細講解佩戴的日常注意事項和相關的清潔方式，叮囑患者在出院之后要定期入院接受復診。

實驗組患者接受口腔種植修復干預技術，醫務工作人員需要對患者的牙齒進行常規的消毒處理，然后運用2%普魯卡因藥物開展局部麻醉干預。醫務工作人員需要運用引導板設備把植入牙齒位置進一步確認，然后將患牙骨面切開，使得黏骨膜、骨面出現孔洞，而后將患牙牙槽骨位置充分暴露，運用擴孔鉆設備，確?？锥纯傻竭_醫務工作人員所設定好的直徑和深度，而后將植入體植入。植入后，需要對牙齒部位開展針對性的縫合，運用噴水的模式對其冷卻。待到結束之后，需要將抗生素藥物引入其中，對患者實施抗感染治療。在患者出院之前，需要對其開展健康宣教，叮囑患者可重視日常口腔的清潔活動。在手術之后3 個月，需要開展修復種植牙干預。醫務工作人員在修復之前，需要明確患者種植體的牢固程度和鄰牙四周的狀況。修復體植入后，要將患者牙齒間距考慮其中，明確種植體方向和閉合后有何關系，完成之后要求患者試戴，而后結束相關的牙齒修復工作，要求患者在6 個月之后入院接受復查。

分析兩組治療效果

實驗組臨床療效48/50（96.00%）高于對照組42/50（84.00%）。其中，實驗組顯效24/50（48.00%）、有效24/50（48.00%）、無效2/50（4.00%）；對照組顯效12/50（24.00%）、有效30/50（60.00%）、無效8/50（16.00%）。

分析兩組牙齒美觀度評分

實驗組各項分數均高于對照組。其中，實驗組牙齦狀況評分（83.25±6.12）分，種植體色澤評分（84.28±5.76）分，軟組織色澤評分（89.98±4.23）分，牙槽骨狀況評分（82.46±5.12）分，總分（90.76±6.45）分；對照組牙齦狀況評分（78.56±5.48）分，種植體色澤評分（75.89±4.38）分，軟組織色澤評分（80.76±3.67）分，牙槽骨狀況評分（73.68±4.46）分，總分（70.28±5.76）分。

分析兩組患齒健康指數

治療前，兩組患齒健康指數對比。其中，對照組SBI 評分（3.41±0.81）分，GI 評分（1.99±0.63）分，實驗組SBI 評分（3.42±0.87）分，GI 評分（1.99±0.63）分。治療后，實驗組患齒健康指數更好。其中，對照組SBI 評分（1.46±0.40）分，GI 評分（0.69±0.14）分；實驗組SBI 評分（1.18±0.51）分，GI 評分（0.51±0.19）分。

分析兩組口腔健康情況

治療前，對照組口腔健康評分（23.34±2.47）分，咀嚼效率評分（44.47±3.48）分；實驗組口腔健康評分（23.30±2.12）分，咀嚼效率評分（44.55±3.37）分。治療后，對照組口腔健康評分（38.41±1.35）分，咀嚼效率評分（70.18±1.42）分；實驗組口腔健康評分為（45.22±1.36）分，咀嚼效率評分為（88.56±1.37）分，實驗組口腔健康情況更好。

分析兩組固位力評分、舒適度評分、語言功能評分

治療前，兩組固位力評分、舒適度評分、語言功能評分對比。其中，對照組固位力評分（43.83±2.03）分，舒適度評分（41.75±1.32）分，語言功能評分（61.11±2.56）分；實驗組固位力評分（43.81±1.73）分，舒適度評分（41.73±1.29）分，語言功能評分（61.79±2.26）分。治療后，實驗組固位力評分、舒適度評分、語言功能評分更好。其中，對照組固位力評分（42.20±2.26）分，舒適度評分（42.12±1.35）分，語言功能評分（50.99±1.34）分；實驗組固位力評分（33.23±0.31）分，舒適度評分（51.54±4.32）分，語言功能評分（57.86±3.12）分。

牙列缺損是患者的部分牙齒出現缺失的一種疾病，牙列不完整引發患者的咀嚼功能出現明顯的減退，牙周組織出現較大的變化，造成患者的發音受到影響，亦會引發患者出現關節失調和下頜關節功能障礙等各種不良的現象。若是患者出現牙列缺損，其牙齒的整齊度和美觀度降低，所以患者需要積極地入院接受修補干預治療?，F階段，對牙列缺損進行治療修補的方式有多種，主要包含牙齒摘除修復技術、口腔種植技術等。其中，牙齒摘除修復技術為醫護人員把患者的缺損牙齒清除，然后運用牙模開展修補治療。但是此種修復治療后，患者出現并發癥的概率比較高，也會影響到牙齒的固定性和美觀度，很容易出現脫落問題[3]。此次研究對實驗組患者開展了口腔種植修復治療，對對照組患者實施了常規的口腔修復治療。分析兩組治療效果、牙齒美觀度評分、患齒健康指數、口腔健康情況、固位力評分、舒適度評分、語言功能評分、不良反應發生率、治療滿意度。發現，實驗組臨床療效48/50（96.00%）高于對照組42/50（84.00%）；實驗組不良反應發生率1（2.00%）低于對照組7（14.00%）；實驗組治療滿意度48/50（96.00%）明顯高于對照組39/50（78.00%）；治療后，實驗組患者各項臨床指標（牙齒美觀度評分、患齒健康指數、口腔健康情況、固位力評分、舒適度評分、語言功能評分）均優于對照組。上述結果均可以表明，臨床中對牙列缺損進行治療時，應用口腔種植修復技術能夠有效地對患者的牙齒功能加以改善，確保牙齒的舒適度和美觀度得以提升，改善患者的日常生活質量?，F階段對牙列缺損進行治療時，一般會運用人工替代材料開展修復，可以明顯地降低出現牙缺損之后使得其他牙齒出現疾病的風險，可在臨床中廣泛運用。而此次研究中所運用的口腔種植修復技術，主要是把骨組織下方的結構種植在缺損位置上，將患牙缺損的骨面和黏骨膜間實施鉆孔處理，然后在孔內注入適宜的種植體，對牙齒進行修補。此種修補技術并不會對殘留的牙齒產生損害，會提升患者牙齒的舒適度和咀嚼功能。在治療中需要保證牙齒和種植體緊密連接在一起，規避吃東西時食物殘渣進入到牙齒間，進而有效地降低臨床感染出現的概率。而此次研究中發現實驗組治療有效率明顯高于對照組，可以表明運用口腔種植修復技術可以切實地提升牙列缺損治療效果。常規開展修復治療時，醫務工作人員把金屬環當成假牙支撐材料，患者在對假牙進行佩戴之后，會出現明顯的摩擦感，使得其舒適度不佳。而運用口腔種植修復技術對患者進行干預時，所運用的材料為金屬肽。此類金屬內部結構和牙齒結構較為相似，所以在對牙齒進行種植之后，可以明顯減少其對缺損牙齒附近牙齒的傷害，進而提升患者的咀嚼能力。口腔修復主要包含下部牙齒修復與上部牙齒修復。種植義齒時，主要包含患者牙骨和種植體。臨床中對患者開展種植治療過程中，所運用到的種植體和天然的牙齒本身的結構較為相似，材質的表面相對比較粗糙，可以和機體牙齒進行有效結合。在將其種植之后，可使得四周的骨組織黏合能力明顯提升，進而達到分壓的目的，確保植入之后，患者牙齒堅固度和舒適度能夠有效提升。需要注意的是，在實施口腔種植修復之前，醫務人員需要對患者的口腔整體狀況和身體狀況進行全面性檢查，選取適宜的手術治療方式。在開始前，需為患者制定出更為完備的治療方案，其中包含制作種植模板、修復體設計以及對植牙區域與其他區域進行全面性檢查。而且在患者臨床接受治療時，種植體和牙骨契合后6 個月，要再次安裝上部牙齒修復體,使得種植體和牙齒間緊密度適宜，進而有效地減輕磨損程度與炎癥反應，提升貼合能力。

綜上所述，在對牙列缺損疾病治療中，可積極地引入口腔種植修復技術，進而對患者牙齒的舒適度、美觀性、咬合度加以改善，有效提升患者日常生活的質量，治療效果較為明顯，可以在臨床中推廣和運用。

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