超聲檢查能檢出宮頸癌嗎

■張波（山西省腫瘤醫院）

1.二維超聲檢查表現 女性進行宮頸癌檢查過程中利用二維超聲方式，主要是觀察女性宮頸的實際情況。檢查宮頸是否出現增大，整體形狀是否出現不規則狀態，宮頸外口處是否出現實質性不均質回聲腫塊。如果女性的宮頸全部符合上述特征，證明其患有外生性宮頸癌。如果女性通過二維超聲檢查發現宮頸增大，宮頸管沒有明示的結構，宮頸呈現出不均質實性低回聲，這是因為癌腫呈彌漫性生長，所以宮頸管內膜會出現彌漫性增厚，如果出現這種情況，證明女性患有內生型宮頸癌。通過二維超聲檢查發現，女性子宮上段內膜和基層與宮頸界限出現模糊，宮體的正確結構不明顯，說明女性出現宮頸癌宮體浸潤情況。

2.超聲檢查 通過陰道超聲檢查方式，及時觀察子宮后位情況，并了解子宮大小形狀的正常狀態，并通過肌層回聲現象、內膜的位置與厚度來判斷女性是否出現宮頸相關疾病。宮頸疾病通常在子宮頸唇和頸管部都有可能會出現，但是發生概率最高的部位，通常是在子宮頸外口兩種上皮交接處。相對比較，在宮頸前唇發生病變概率較小，在頸管發生病變的概率是相對較高的，在后唇發生病變的概率最高，所以通過超聲檢查可以判斷出宮頸發現病變的主要位置。

3.利用超聲檢查可以區分宮頸癌和宮頸肌瘤 女性在患有宮頸肌瘤和宮頸癌時，在本質上有非常大的區別。在超聲檢查中，宮頸肌瘤通常表現為宮頸肌層出現不均質的回聲結節，但是宮頸管的整體結構形狀是處于正常狀態。宮頸內出現回聲，且聲音呈現不均質回聲，在結節外界聲音較為清晰。如果患者是多發性宮頸肌瘤或是大肌瘤，會直接影響到患者的宮頸整體結構，宮頸部位會出現增大或者變形的情況，通過超聲的檢查反饋，在聲像圖中宮頸管的整體結構和形狀也會變得模糊，整體結構非常不清晰。并且時常會出現各種不均質低回聲，但是宮頸的邊界依然也較清晰。如果女性患者是肌瘤變性時，利用超聲檢查所得到的聲像圖與子宮肌瘤變性聲相似。宮頸癌在通過超聲檢查時，主要是根據病灶周邊的邊界情況以及宮頸的整體結構形狀發生變化來判斷。

4.宮頸癌宮旁侵犯表現 當膀胱受到侵犯，利用超聲進行檢查時，便會有不同的低回聲腫塊逐步向膀胱移動。隨著病情的不斷加重，腫塊的整體體積會不斷增大，會對輸尿管造成壓迫。當進行超聲檢查時，聲像上會出現腎臟積水或是輸尿管擴張的情況。當腫塊不斷向后移動，逐漸發展到宮頸旁邊時，超聲也會出現宮頸結構比較混亂的現象。同時利用超聲檢查發現，患者的盆腔內器官結構也發生了改變，整體結構混亂而且無法清晰觀察真實情況。

5.利用彩超檢查血流表現 如果女性的宮頸處于正常情況下，宮頸組織中的血流情況信號并不是很多。如果患者出現宮頸癌，通過超聲檢查可以發現宮頸組織中的備注信號明顯增多，并且還會出現不同的分支狀血流或條狀血流情況。

總之，通過超聲可以檢查出宮頸癌疾病的發生，尤其是在中晚期的檢查效果更為明顯。宮頸癌的發病概率較高，所以女性要有較高的防癌意識，以保護自身的身體健康。