耳穴貼壓相關療法干預腦卒中后失眠效果的網狀Meta分析

朱杏茹,林芯宇,黃海超,朱凱悅,蓋 薇,王 晶

1．天津中醫藥大學研究生院,天津301617;2.天津中醫藥大學護理學院;3．廣州中醫藥大學深圳臨床醫學院;4．天津中醫藥大學第一附屬醫院 國家中醫針灸臨床醫學研究中心

腦卒中由腦血管器質性損傷引起,是全球第二大死亡和殘疾原因,死亡人數占比約為11%[1]。隨著人口老齡化,腦卒中的發病率和患病率預計將顯著上升。腦卒中增加了全球疾病負擔,并對病人及其家庭和社會施加了沉重壓力[2]。失眠是腦卒中病人常見的并發癥,腦卒中后1個月失眠發生率約為59.5%[3]。卒中后失眠不僅會影響病人功能恢復[4],降低病人生活質量[5],還會增加病人的死亡率和致殘率[6]。目前臨床治療腦卒中后失眠最常采用口服西藥對癥治療,但長期服用易產生成癮性和耐藥性[7-8]。耳穴貼壓相關療法在治療腦卒中后失眠方面具有較好療效,不良反應少,病人依從性也較高[9-10]。現有Meta分析[9]僅將耳穴貼壓相關療法與西藥進行比較,未見比較不同耳穴貼壓相關療法間療效的報道。本研究旨在采用網狀Meta分析的方法,比較不同耳穴貼壓相關療法之間的療效,以期為臨床提供證據支持和決策參考。

1 資料及方法

1.1 文獻檢索策略

計算機檢索中國知網(CNKI)、萬方數據庫(WanFang Database)、維普數據庫(VIP)、中國生物醫學文獻服務系統(SinoMed)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science,搜集耳穴貼壓相關療法干預腦卒中后失眠的隨機對照試驗(RCT),檢索時限為建庫至2022年8月9日。檢索采用主題詞和自由詞相結合的方式,中文檢索詞包括腦卒中、中風、失眠、耳穴貼壓、耳穴壓籽等;英文檢索詞包括stroke、insomnia、auricular acupressure、ear acupressure等。……