血清β2-MG與總蛋白、球蛋白、IgG檢測對多發性骨髓瘤的診斷價值

張 曄,梁 霞,王 芳,張雅君

(北京市仁和醫院 檢驗科,北京102600)

多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是一種血液學惡性腫瘤,其特點是骨髓中存在異常的克隆性漿細胞,可造成患者破壞性的骨病變、腎臟損傷、貧血和高鈣血癥[1-2]。近年來,應用多種高靈敏度檢測技術對MM患者進行實驗室檢測,為MM的早期診斷提供依據,是臨床檢驗學科的一個研究熱點[3-4]。為進一步提高MM的實驗室檢出率,我們探討血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)與血清總蛋白、球蛋白、免疫球蛋白G(IgG)檢測對多發性骨髓瘤的診斷價值,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取2022年1月至2022年12月在我院門診就診的疑為多發性骨髓瘤患者58例。全部患者的入選標準：經血清蛋白電泳檢測后,發現M蛋白為陽性的患者。患者分組：病理檢查結果符合2022年修訂版《中國多發性骨髓瘤診治指南》[5]的診斷標準的患者,分為MM組;病理檢查結果不符合MM診斷標準的患者,分為N-MM組。

1.2 實驗室檢測指標

患者于清晨空腹狀態下抽取左肘靜脈血5 ml,以3000轉/分鐘的轉速將標本離心10 min,取上層血清進行IgG、IgA、IgM、總蛋白、白蛋白、球蛋白、β2-微球蛋白等實驗室指標的檢測,同時進行血清蛋白電泳和免疫固定電泳,對M蛋白做進一步定性和分型。

1.3 儀器、試劑及檢測方法

使用法國Sebia Capillary 2 Flex-Piercing儀器及廠家配套試劑,采用毛細管電泳法測定血清蛋白電泳(測定M蛋白、M峰);使用美國Beckman Coulter IMMAGE800特定蛋白分析儀及廠家配套試劑,采用免疫比濁法測定IgG、IgA和IgM;使用美國Beckman Coulter AU5800全自動生化分析儀及廠家配套試劑,采用溴甲酚綠法測定……