王紫瓊,楊玉霞,程建國
急性上消化道出血為消化系統急癥,如不及時就診或得到及時有效的治療,大量出血會導致失血性休克,甚至危及生命。消化性潰瘍被公認為是非靜脈曲張性上消化道出血的主要病因,其他病因為急性胃黏膜病變、腫瘤、膽道出血、賁門撕裂等。胃黏膜屏障功能降低、胃酸分泌增加是其主要誘因[1]。要想成功搶救患者,關鍵是要盡可能地對出血進行控制[2]。隨著抑酸藥物的廣泛使用以及消化內鏡技術的發展,出血的發病率及死亡率均下降。本研究主要探討奧美拉唑注射液對消化性潰瘍上消化道出血的臨床療效。
1.1 一般資料 回顧性選取2019年8月至2021年2月中部戰區總醫院消化內科消化性潰瘍上消化道出血患者100例,依據用藥方法分為奧美拉唑注射液組、西咪替丁針治療組兩組。奧美拉唑注射液組50例患者,女20例,男30例;年齡31~66歲,平均年齡(45.32±7.56)歲;潰瘍直徑6~20 mm,平均直徑(11.14±1.56)mm;出血量200~1 000 mL,平均出血量(600.23±100.25)mL;出血時間4~29 h,平均出血時間(12.32±2.43)h;體質量42~46 kg 21例,47~55 kg 29例;出血部位十二指腸25例,胃16例,復合型9例。西咪替丁針治療組50例患者,女19 例,男31 例;年 齡32 ~67 歲,平 均 年 齡(46.14±7.25)歲;潰瘍直徑7~21 mm,平均直徑(12.03±2.13)mm;出血量210~1 000 mL,平均出血量(610.23±100.62)mL;出血時間5~29 h,平均出血時間(12.86±2.50)h;體質量42~46 kg 22例,47~55 kg 28例;出血部位十二指腸24例,胃15例,復合型11例。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 選取標準 納入標準:均有黑便、嘔血等癥狀;均在1 d內經緊急胃鏡檢查確診;均符合消化性潰瘍上消化道出血的診斷標準[3]。排除標準:其他原因引發的上消化道出血者;……