體外沖擊波治療聯合常規康復對髖關節撞擊綜合征的療效

劉東明

髖關節撞擊綜合征(FAI)是一種較為常見的髖關節疾病，是由于股骨頭與髖臼持續性異常接觸、撞擊而導致關節軟骨退變，可進展為髖關節骨關節炎[1]。其臨床表現早期為髖關節間歇性疼痛，隨著病情發展，可出現持續性疼痛，并伴隨關節僵硬、活動受限，特別是屈曲、內收時，還會有卡住鎖定和疼痛加重現象[2]。目前，FAI的治療仍以保守治療為主，包括口服非甾體抗炎藥、進行髖關節周圍肌肉力量訓練和減少活動量等[3]。體外沖擊波治療(ESWT)是一種安全、無創的物理治療手段，通過將聲速脈沖波透過皮膚傳導至治療局部，可產生修復組織損傷、松解組織黏連和鎮痛等多種效應，對多種肌肉骨骼疾病有著獨特治療作用[4]。但目前國內關于ESWT在FAI治療中的應用研究尚少。為此，本研究擬觀察ESWT聯合常規康復對FAI的療效，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2021年1月至2022年10月就診于天津市河西區康復醫院的FAI患者82例。應用隨機數字表將患者分為對照組與試驗組，每組各41例，兩組一般資料差異無統計學意義(P＞0.05)，見表1。本研究已與患者簽署知情同意書。

表1 兩組患者一般資料比較[n，(±s)]

表1 兩組患者一般資料比較[n，(±s)]

?組別 例數 性別(男/女) 年齡/歲 病側(左/右) 病程/d試驗組 41 27/14 43.46±8.14 16/25 15.42±3.23對照組 41 25/16 44.26±9.14 18/23 14.78±4.21統計值 0.210 0.419 0.201 0.772 P值 0.647 0.677 0.654 0.442

1.2 選取標準 納入標準：符合FAI診斷標準[5]；擬行保守治療；年齡為18～64歲；自愿加入研究。排除標準：先前有過髖部外傷或骨折史者；合并其他類型的髖關節疾病如髖關節炎、髖臼發育不良等；合并嚴重心肝腎功能不全者；……