非酒精性脂肪肝患兒能吃水果嗎

姜濤

俗話說多吃水果有益于健康，吃水果可以減肥，但多吃水果還會導致脂肪肝的加重。

非酒精性脂肪性肝病是指排除乙醇和其他明確的肝損傷因素所致，以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變為主要特征的臨床病理綜合征，包括單純性脂肪變、脂肪性肝炎、肝硬化。隨著肥胖、胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥等代謝綜合征在世界范圍內流行，非酒精性脂肪性肝病患病率逐年升高并呈低齡化趨勢，已成為嚴重危害兒童健康的常見慢性肝病。

水果中含有的果糖是均衡飲食的一部分，不僅可以補充身體能量，維持正常的血糖水平，還可以緩解疲勞，增加身體抵抗力，改善皮膚衰老。但如果長期攝人大量果糖，容易使機體多余的熱量轉變為脂肪，并堆積在體內引起肥胖；果糖還會降低胰島素敏感性，加重胰島素抵抗，導致血漿三酰甘油和游離脂肪酸水平升高；增加腸道通透性，破壞腸道緊密連接蛋白，改變腸道菌群等，誘導內毒素血癥，繼而導致非酒精性脂肪性肝病。果糖代謝的過程中產生內源性尿酸，可提高體內尿酸水平，誘發痛風。因此，患非酒精性脂肪性肝病的孩子大量攝入果糖，會導致脂肪肝病情加重和誘發痛風。

那么，非酒精性脂肪性肝病的患兒能不能吃水果呢？回答是肯定的。但注意做到下面三點：①控制每天的水果量不超過200～350克，盡量不要用水果代替正餐，不要將水果榨成汁飲用，因為榨汁會破壞膳食纖維，保留糖分，容易使血糖升高；②減少葡萄、荔枝、草莓、西瓜、菠蘿、甘蔗、桃子等高果糖水果的攝入，選擇吃果糖低的水果，如黑莓、樹莓、草莓、藍莓、桑葚、覆盆子等莓果類水果，減少果糖攝入量；③避免晚上食用水果，可在兩餐之間食用。這樣既可以增加飽腹感，又可以補充維生素和膳食纖維等，達到減肥目的。