隆胸需謹慎?勿因“美”損健康

李紅昌

隆胸是一種改善乳房視覺、外觀的醫學方法，通過在胸大肌下方應用高質量和尺寸自適應的乳房順應物如假體或脂肪，以增加乳房的體積，改善乳房的形狀和對稱性。假體隆胸手術的適應癥包括先天性乳房發育不全、先天性雙側乳房不對稱、先天性胸部畸形等。

隆胸術主要包括假體隆胸、自體脂肪移植隆胸、注射隆胸。其中，假體隆胸臨床應用早、安全性高、維持時間長、可取性強，被越來越多的女性選擇。但問題是，很大比例進行手術的女性并非醫學意義上的“患者”，她們并沒有畸形、不對稱等需要非手術調整不可的疾病。

客觀看待“美”與“不美”

不少女性是因為想要所謂的“飽滿”“挺拔”而走進手術室的。雖然目前假體隆胸手術和自體脂肪隆胸手術均已較為成熟，疤痕恢復良好，不良反應較少，但這畢竟是需要進行麻醉才能開展的“大手術”，是有一定手術風險的。即便手術成功，不少“患者”也會因為假體包膜攣縮（豐胸后在假體周圍形成一種包膜）、假體移位、假體破裂、輪廓不自然、變形不對稱、時間長假體老化、心理原因等需要將胸假體取出。

數據顯示，進行過隆胸手術的女性發生抑郁等情緒問題的可能性大大高于普通女性。既然執著追求“美”并付諸于行動，那在術后應該感覺更加自信才對，怎么反倒產生不良心理呢？這是因為，不少人對于“女性美”有誤會，被經過軟件修飾、經過角度調整、經過衣飾襯托的圖片所誤導。

事實上，乳房由皮膚、乳腺組織、結締組織及脂肪組織構成，沒有肌肉組織。即便在青春期，女性乳房也是自然“下垂”“向外開”的。隨著年齡的增加，皮膚彈性的下降，體重的增加，更會加重這種“垂”“扁”的視覺效果。而哺乳則會進一步讓乳腺組織“肥大”。但這是正常的，也是美麗的，只不過不是網絡量產的“標準之美”。用手術治療疾病承擔相應的風險自不必說，但是為了一種人為的“美”而去承受痛苦和風險，則是每個選擇隆乳手術的女性需要認真思考的問題。

適合進行隆胸手術的情況

1.先天性乳房發育不良導致的扁平胸。2.分娩后乳腺萎縮、乳房下垂。3.體重驟減后體型消瘦造成的乳房萎縮。4.乳房形態不良與身體整體形態不相對稱。5.因腫瘤或外傷，乳腺被部分或全部切除。

不適合假體隆胸的情況

1.出現活動性感染。2.患乳腺癌或乳腺不典型增生的女性。3.妊娠期和哺乳期女性。

假體隆胸后可能出現的問題

假體隆胸是臨床上常見的乳房整形手術。常用的乳房假體基本都是硅凝膠乳房假體，可分為光面和毛面兩種；從形態來說有圓形和水滴形兩種。

問題1：豐胸后胸部可能會出現硬塊。出現硬塊是因為假體植入之后，硬膜包圍了假體。這一并發癥發生的可能性不大。

問題2：填充物破裂。一般術后10年左右假體可能發生破裂，發生的可能性約為5%。

問題3：浮腫。術后的浮腫現象會在2周內消失80%左右，一個月左右基本消失，胸部顯現出基本的輪廓。恢復時間和手術方法、患者體質有關。

問題4：乳房溢乳、乳房下垂。部分醫生經驗不足，植入假體的位置不對可引起乳房下垂等問題。

問題5：感染。主要表現為紅、腫、熱、痛，可發生在術后不久，若經恰當治療后癥狀不消退，建議及時取出乳房假體。

問題6：假體外露。乳房假體的大小、位置不當，人工乳房與腔穴不匹配等問題均可導致術后乳房假體移位、扭轉或外露。若患者的植入處以前受過創傷，發生外露的可能性會有所增加。

問題7：血腫。可能出現巨大血腫、乳房增大、觸痛、組織顏色改變等，若不處理將導致乳房假體外露以及后期繼發包膜攣縮。

問題8：不對稱。假體外形、大小選擇不正確，包膜攣縮，假體破裂可能導致胸廓不對稱、乳腺組織不對稱。

自體脂肪移植隆胸后可能出現的問題

自體脂肪移植隆胸是從身體腰、腹、臀、腿等脂肪較豐厚的部位，提取脂肪顆粒并移植到胸部的一種隆胸術。這一手術方式可能導致雙側不對稱、出血或血腫、纖維硬結、血管堵塞、出現脂肪結節等并發癥。此外，無論選擇填充手術還是自體脂肪移植隆胸，術后乳房都會像自然乳房一樣，隨著時間的推移而下垂。這一問題是無法避免的。

隆胸手術后的注意事項

1.應對腫痛：隆胸手術后胸部通常會有疼痛、瘀腫，程度因人而異，與手術方法和個人體質相關。疼痛一般會持續2～3天，患者可依醫生指示按時服藥控制。瘀腫會在1～2個星期內消退。

2.穿著應寬松：手術后的傷口上有敷料、繃帶，實施手術者應穿著寬松的衣物方便活動。

3.休息：患者術后應臥床休息2～3天再恢復日常活動，手術后的第5～7天后可正常上班工作。

4.避免提重物：手術后的第一個星期應避免高舉手臂和提攜重物，兩個星期內應避免進行蒸氣浴、游泳，手術一個月后才可進行劇烈運動。

5.按摩促進假乳形態自然：手術后一星期，患者可以開始進行乳房按摩，方法是將乳房盡量向上、內、外3個方向推擠，各保持幾秒鐘，左右乳房各做5分鐘。術后第一個月每天做2次，第二個月開始每天做1次。

溫馨提示

女性朋友在選擇隆胸手術前一定要深思熟慮，正確衡量手術是否能給您帶來期待中的“美”，進行手術后自己會不會還是對現狀不滿，還想要“更美”。如果確定手術，必須到有資格進行手術的醫院，和醫生進行面對面地深入咨詢，仔細商討手術方式、術后效果，并準確了解可能存在的風險。千萬不可只和醫學美容機構的銷售人員（他們一般自稱為老師）溝通。手術前，應配合做好每一項手術前檢查。手術后，應當聽取醫生的建議與忠告，妥善恢復，避免出現不必要的并發癥。隆胸整形手術是大型手術項目，大家一定要慎重，仔細衡量利弊，要找經驗豐富的醫生進行手術。