好音
人在攝入含有病原微生物的食物后需要一段時間——少則幾個小時,多則24~72小時,才會出現嘔吐、腹瀉、發燒、渾身疼痛等癥狀。從接觸病原微生物到出現癥狀的這段時間,醫學上稱之為病原微生物的 “潛伏期”。微生物經歷“潛伏期”后,會在“黃金期”“成熟期”快速生長、繁殖,導致各種食源性食物中毒疾病,讓人經歷腹瀉、嘔吐、惡心、發燒等十分難受的病癥。如果不進行規范治療,患者發生高燒、脫水、休克后甚至可能死亡。當然,多數食源性食物中毒屬于自限性疾病。微生物進入“衰亡期”后對機體的影響會越來越小。微生物被完全排出人體后,疾病也就“康復”了。但要提醒您的是,我們不需要等待微生物自行“離開”,發生問題必須及時就診,以減輕癥狀,加速康復,避免惡性后果。
-兩個重要過程-
1.微生物的生長過程
微生物在適宜條件下,會不斷從環境中吸收營養物質,轉化為構成細胞物質的組分和結構。個體細胞的同化作用超過了異化作用,即大分子的合成速度超過大分子的分解速度,細胞原生質的總量(質量、體積、大小)發生增加則為生長。
2.微生物的繁殖過程
單細胞微生物如細菌的生長,往往伴隨著細胞數目的增加。當細胞增長到一定程度時,會以二分裂方式,形成兩個相似的子細胞。子細胞又重復上述過程,使細胞數目增加,稱為繁殖。
一般情況下,當環境條件適合時,微生物的生長與繁殖始終交替進行(如下圖),并對機體產生不良影響。
-微生物的生長規律-
微生物的生長繁殖是有規律可循的。根據微生物的生長速率常數,即每小時分裂代數的不同,可劃分為延滯期、對數期、穩定期和衰亡期4個階段。
1.延滯期即“潛伏期”
延滯期又叫適應期、緩慢期或調整期。當微生物來到一個新的環境時,比如已經開封、沒有吃完的面包,通常不會立即生長微生物。在剛開始的一段時間里,細胞數目不僅不增加,還可能減少。這一階段,便就是食物中毒的“潛伏期”。
這是因為,微生物細胞到新的環境中,需要重新合成生長必須的酶類或某些中間代謝產物,以適應新的環境。就像我們人類嬰兒剛出生時,為了適應與母體完全不同的外界環境、攝入能量的新方式等,體重會略微下降。
當被微生物感染、具有致病能力的食物進入人體后,也需要一定的延滯期才能“逞兇”。經過胃腸道,它們要經歷“強酸”(胃內的pH值為2左右)的洗禮,損失一部分“兵將”,再進入環境相對適宜的腸道。進入腸道后,致病微生物需要適應一段時間,進行個體生長和繁殖,然后才能實現群體生長并導致疾病。
2.對數期即“黃金期”
對數期也叫指數期。此時菌體細胞的生長速率常數最大,分裂快,細胞分裂繁殖一次的增代時間短,細胞代謝旺盛,抗不良環境的能力最強,是名副其實的“黃金期”。微生物分裂一次所需的時間決定了其從延滯期到對數期的時間。比如,沙門氏菌約隔23.5分鐘繁殖1次,潛伏期為6~24小時。營養豐富的環境可以縮短微生物的繁殖時間間隔。
對數期就像我們人類的青少年時期。人在這個時間段精力旺盛、思維敏捷,永遠不知道疲憊,腦力和體力都處于一生中最巔峰的階段。處在對數期的病原微生物適應了人體的腸道環境后,會快速進行增殖,并不斷合成分泌毒素蛋白質(毒性很強的外毒素)。一旦微生物和外毒素的數量足夠多,毒性足夠強,便可對人體健康構成威脅,導致疾病。此時,攝入攜帶病原微生物食物的人,便會陸續出現中毒癥狀。
3.穩定期即“成熟期”
在穩定期,微生物新繁殖的細胞數與衰亡數幾乎相等,生長速度趨于零,即正生長與負生長達到動態平衡。雖然微生物的數量保持相對恒定,但是每個細胞都會進行代謝等功能,產生大量的次級代謝產物,進入真正的“成熟期”。例如,有的微生物開始分泌對人類有害的抗生素、毒素、色素、激素等各種次級代謝產物。這就像成熟的中年人,工作時間可能不如年輕時那么多,但是工作業績反而因為經驗、人脈資源豐富等而更好。致病微生物進入穩定期后,人體的中毒癥狀會持續加重。有的毒素會影響神經,令患者產生強烈的疼痛感。
4.衰亡期
進入穩定期后,微生物的死亡率逐漸增加,以致群體中的活菌數目急劇下降,此階段為衰亡期。進入衰亡期的原因主要是,外界環境對微生物越來越不利,從而引起細胞內的分解代謝大大超過合成代謝,導致菌體衰亡。
在這個階段,有的微生物會繼續“生產”次級代謝產物,有的微生物會因蛋白水解酶活力的增強發生自溶,而有些則會在自溶時釋放出內毒素。內毒素通常由革蘭氏陰性菌產生,包括致病性大腸埃希菌、沙門氏菌等,毒力較弱,但一般耐熱。在這個階段,細菌產生的毒素會繼續影響患者的病情。
-抗生素治療-
食物中毒患者需及時入院治療,服用相應的抗生素殺滅致病菌,并配合補液等其他對癥治療手段。隨著毒素逐漸被人體代謝排出體外,一般癥狀很快可得到緩解,患者逐漸痊愈。不過,如今很多細菌產生了耐藥性,使用抗生素進行治療面臨一定的挑戰性。提醒您一定要注意飲食衛生,把住病從口入關,不給致病微生物侵犯機體健康的機會。