方艷
人在夏季高溫天氣,長時間待在戶外或悶熱不透風的室內環境,容易發生中暑。中暑是因為體溫調節中樞功能障礙或汗腺功能衰竭,以及水、電解質丟失過多,從而發生的以中樞神經和(或)心血管功能障礙為主要表現的急性疾病。重度中暑如熱射病的病死率較高。那么,如果遇到中暑患者,應該怎樣做才能幫其盡快恢復,減少不良后果發生的可能性呢?
成年人夏季中暑
急救知識
1.判斷癥狀
輕度:中暑者可出現大汗、四肢無力、頭暈、口渴、頭痛、注意力不集中、眼花、耳鳴、動作不協調,伴或不伴體溫升高。中度:患者體溫上升到38℃以上,并出現皮膚灼熱、面色潮紅或脫水等癥狀。重度:包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病,患者需要及時送醫搶救。
2.轉移至陰涼通風處
應快速搬運中暑者離開高溫環境,將其搬運至通風條件較好且較為陰涼的地方。解開中暑者的衣領褲帶,讓其平躺,保證其呼吸散熱。抬高中暑者雙腳,增加中暑者腦部血液供應,加快散熱速度。
3.散熱、降溫
可以借助空調、電風扇等給中暑者降溫,也可按摩其四肢促進循環散熱。對于體溫超過38℃的中暑者,可用冷水給其擦拭身體,也可將冷水淋濕后的毛巾放到中暑者的頸部等大動脈血管位置,促進散熱。不可將冰袋、冰塊等放置在患者的心前區,防止出現心臟驟停。中暑者體溫下降至38℃后,可以停止降溫。
4.正確補水
患者應采用少量多次的方式多飲用淡鹽水,補充體內流失的體液,每次飲水不能超過300毫升。一次性大量飲水會導致血液滲透壓突然降低,令其大量流失體內的鹽分及水分,引發肌肉痙攣。也可讓中暑者服用藿香正氣水、人丹等解暑藥物。
5.及時送醫搶救
中暑者休息一段時間后,如果癥狀沒有減輕,甚至變得越來越嚴重,必須要即刻就醫。若重度中暑者出現抽搐、昏迷等癥狀,應當即刻撥打120急救電話。在等待救援的過程中,要讓中暑者平臥,頭向后仰,保障其呼吸順暢。
嬰幼兒夏季中暑
急救知識
1.判斷癥狀
中暑的嬰幼兒會有煩躁、哭鬧不止,脈搏和呼吸速率變快,皮膚發燙、發紅,干燥無汗,抽搐昏迷等現象,體溫可超過39℃,會顯得異常疲乏。稍大一些的幼兒有頭暈、惡心等癥狀,對外界反應較為遲鈍。
2.及時降溫
將嬰幼兒快速轉移至陰涼處,脫掉其衣物,使用空調、電扇降低周圍環境溫度,用濕冷的毛巾擦拭嬰幼兒身體。不可用冰塊或者冰水幫助降溫。
3.處理嘔吐
對于發生嘔吐的嬰幼兒,要即刻清潔干凈嘔吐物,確保其呼吸道通暢。對于頻繁嘔吐的嬰幼兒,應盡快送醫救治,不可繼續給其飲水,以免加劇嘔吐。
4.補充水分
定時給嬰兒喂白開水,喂水間隔為10~15分鐘。
5.及時送醫搶救
若嬰幼兒中暑較為嚴重,出現精神萎靡不振、煩躁不安等表現,應當即刻送至醫院治療,防止延誤病情引發多器官功能障礙。
容易發生中暑的人群
1.嬰幼兒和65歲以上的老年人;
2.超重、患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的人群;
3.高溫天氣進行戶外體育運動、工作的人群;
4.飲酒或者服用抗組胺藥物、抗膽堿藥物等影響機體散熱、減少出汗等藥物的人群。
中暑的預防建議
1.高溫、高濕天氣應避免戶外活動
當溫度和濕度均較高時,如氣溫>30℃,相對濕度>73%,中暑發生的可能性會大大提高。即便是年輕、體力較好的人群,在高溫高濕天氣從事戶外體育運動、重體力勞動,也有可能發生中暑。
2.特殊人群盡量“不出屋”
老年人、孕婦、嬰幼兒、心血管疾病患者,在夏季高溫天氣應盡量減少外出活動,保持充足睡眠。
3.外出應躲避烈日
此外,出行也應躲避烈日,不可于上午10點至下午16點在烈日下行走。這一時間段的陽光照射強度比較大,此時外出是其他時間段中暑可能性的10倍。若需要在這一時間段外出,必須做好防護工作,可以佩戴遮陽帽,打遮陽傘,涂抹防曬霜,準備好充足的水及飲料等。
4.提前準備相關藥物
在炎熱的夏季,最好每個人都能提前準備些防暑降溫藥物,比如藿香正氣水、十滴水、人丹等。應明確這些藥物的具體作用、有效期,放在隨手可及的地方,避免這些藥物接觸高溫、強光。
5.穿著有講究
外出時穿著的衣物應盡可能地選用絲類、棉類等織物,少穿化纖品類的服裝,防止人出汗后不能及時散熱,引發中暑。
6.保證飲水充足
不要等口渴了才去喝水。結合具體溫度、活動量,每天要喝1.5~2升的水。若出汗量較大,可以適當補充鹽水,彌補人體由于出汗而缺失的鹽分。夏季人體極容易缺鉀,很容易感覺到疲勞,可以適當飲用含鉀的茶水。
7.保證睡眠充足
夏季人體新陳代謝比較旺盛,消耗量較大,容易感覺疲勞,睡眠充足可以充分放松大腦及身體各個系統,有助預防中暑。在睡眠時,不可直接躺在空調的出風口或電風扇下方,防止患熱傷風、空調病。