常用測溫方法的一致性及對《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的啟示

李彩英，蘇玉芳，金募，趙雪萍，趙鑫

（1.蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院a.護(hù)理部；b.骨科，江蘇 蘇州 215006；2.蘇州大學(xué) 蘇州醫(yī)學(xué)院 護(hù)理學(xué)院，江蘇 蘇州 215006）

由于水銀體溫計具有污染生態(tài)環(huán)境、損害人類健康的弊端在國際已逐漸被淘汰，我國也明確指出將于2026 年1 月1 日起全面禁止生產(chǎn)含汞體溫計[1]，未來水銀體溫計必將被其他更為安全便捷的新型測溫設(shè)備取代。目前耳溫槍和非接觸式紅外測溫儀是臨床和公共衛(wèi)生篩查中較為常用的測溫設(shè)備[2-3]，但在實際應(yīng)用中存在較多問題，如發(fā)熱判斷標(biāo)準(zhǔn)不明確或套用口溫的發(fā)熱標(biāo)準(zhǔn)（37.3℃）、使用非接觸式測溫儀隨意選擇測溫部位等。同時，《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教材中體溫評估的技能操作部分仍以水銀體溫計測溫方法為重點內(nèi)容[4]，其他測溫方式僅作簡單介紹，并未詳細(xì)說明操作步驟及其判斷發(fā)熱的標(biāo)準(zhǔn)，與臨床實踐存在脫節(jié)現(xiàn)象。為了驗證耳溫槍和非接觸式紅外測溫儀替代水銀體溫計的可行性，識別非接觸式紅外測溫儀最佳測溫部位，本研究以水銀體溫計所測口腔溫度為“金標(biāo)準(zhǔn)”，對比多種常用測量方式所測溫度，為更新相關(guān)教學(xué)內(nèi)容提供參考。

1 研究對象

采用便利抽樣法選取2021 年3-5 月蘇州某三級甲等醫(yī)院骨科收治的住院患者為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）意識清醒；（2）知情同意，自愿參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）口部嚴(yán)重外傷、口腔黏膜病變或感染；（2）外耳道有較多耳垢、佩戴助聽器、耳道外傷、炎癥或外耳道用藥；（3）由于局部外傷或敷料覆蓋等原因?qū)е麦w表溫度無法測得。……