D型人格對中青年PCI術后患者自我管理的影響及社會支持、自我效能的鏈式中介作用

蔡方方 黃志紅 屈少花 栗文娟 曹倩倩 臧舒婷

目前,中青年人群罹患心血管疾病人數正逐年增長。經皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coro-nary intervention, PCI)能快速疏通血管,但不能消除患者的危險因素。因此,良好的自我管理行為對PCI術后預后尤為關鍵[1]。近年來心理因素對自我管理的影響逐漸受到重視,但人格因素對其如何產生影響的研究較少。研究[2]顯示,D型人格的冠心病患者主要表現為高度消極情感與社交抑制,其與冠心病發生發展及不良預后密切相關,更關系著患者的自我管理水平。自我效能是個體對自己在特定情境中有能力去完成某個行為的期望,體現患者對疾病的態度與信心,而自我管理能力會隨著自我效能的提高而提高[3]。良好的社會支持可以幫助患者減輕心理應激反應、緩解壓力,滿足情感需求,還有利于增強其自我管理能力[4]。研究[5-7]表明,D型人格患者的社會支持與自我效能水平均較差。因此,本研究旨在了解中青年PCI術后患者自我管理現狀,并探討D型人格對自我管理行為的影響機制,從而為降低D型人格對其自我管理行為的影響提供理論借鑒。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用便利抽樣法選取2022年2月-8月在河南省某三級甲等醫院心內科住院的265例PCI術后患者作為研究對象。納入標準:(1)年齡18～59歲;(2)符合《中國經皮冠狀動脈介入治療指南(2016)》[7]手術指征,PCI手術成功且術后血流動力學穩定;(3)知情同意,自愿參與本研究。排除標準:(1)合并嚴重并發癥;(2)無法自行填寫問卷或存在認知障礙。……