醫(yī)院檔案管理中云技術(shù)的運(yùn)用分析

李鑫

摘 要：大數(shù)據(jù)時(shí)代，云技術(shù)等先進(jìn)技術(shù)手段已經(jīng)實(shí)現(xiàn)廣泛運(yùn)用，并改變了人們?nèi)粘５纳a(chǎn)生活方式，使人們的日常生產(chǎn)生活更加便利和高效，不僅有助于推動(dòng)現(xiàn)代社會(huì)智能化發(fā)展，更有助于提升人們生產(chǎn)生活的水平。通過(guò)圍繞云技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的有效運(yùn)用，以提高醫(yī)院檔案管理水平為目的，推動(dòng)醫(yī)院檔案信息化發(fā)展，在切實(shí)保障醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)安全的前提下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息的高效率利用，提高工作效率，進(jìn)一步提升醫(yī)院檔案服務(wù)水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理；云技術(shù)；運(yùn)用策略

大數(shù)據(jù)時(shí)代，大量的信息與數(shù)據(jù)產(chǎn)生，使得醫(yī)院檔案數(shù)量激增，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理手段已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)院檔案管理的需求，必須通過(guò)積極轉(zhuǎn)變醫(yī)院檔案管理以及保存形式，利用云技術(shù)展開電子檔案管理，從根本上解決醫(yī)院檔案管理難題，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理的信息化發(fā)展。因此，需要相關(guān)人員能夠?qū)υ萍夹g(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用加以高度重視，從認(rèn)知角度出發(fā)，通過(guò)增加資金投入力度、制定技術(shù)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)與調(diào)整醫(yī)院檔案管理機(jī)制等多種手段，全面落實(shí)云技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的有效應(yīng)用。

一、醫(yī)院檔案管理中運(yùn)用云技術(shù)的意義

1.海量存儲(chǔ)

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，在醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中產(chǎn)生越來(lái)越多的信息與數(shù)據(jù)，通過(guò)對(duì)其加以整理形成檔案，所需要管理的檔案對(duì)象也越來(lái)越多，使得醫(yī)院的檔案管理工作壓力越來(lái)越大。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理中由于技術(shù)的缺乏，多數(shù)以紙質(zhì)檔案為主進(jìn)行管理和儲(chǔ)存，導(dǎo)致當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作存在著儲(chǔ)存容量有限的問題。同時(shí)，在醫(yī)院傳統(tǒng)檔案管理中也普遍存在“輕利用，重儲(chǔ)存”的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致檔案管理工作存在較大限制，而云技術(shù)在醫(yī)院檔案管理的有效應(yīng)用，可以從根本上解決儲(chǔ)存容量有限的問題。以信息技術(shù)為核心，利用一定的技術(shù)手段將醫(yī)院檔案信息資源向云端上傳，并借助云技術(shù)進(jìn)行保存處理，使其能夠有效突破傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案不易保存、容量有限以及電子文件檔案受電腦存儲(chǔ)空間或系統(tǒng)硬件局限性的束縛，使醫(yī)院檔案能夠借助云技術(shù)實(shí)現(xiàn)海量?jī)?chǔ)存。同時(shí)，也可以借助云計(jì)算實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的高效利用，能夠最大限度地發(fā)揮醫(yī)院檔案的價(jià)值，助力我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

2.信息資源同步共享

信息資源同步共享是現(xiàn)代社會(huì)信息技術(shù)高速發(fā)展產(chǎn)生的新詞匯，其中，共享是指利用云技術(shù)將醫(yī)院檔案信息向某一范圍公開，其不僅可以有效解決我國(guó)部分醫(yī)療資源短板問題，使其能夠進(jìn)一步完善我國(guó)醫(yī)療信息資源，還可以借助行業(yè)內(nèi)的交流與互動(dòng)來(lái)提高我國(guó)整體的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)定發(fā)展。在大數(shù)據(jù)時(shí)代的推動(dòng)下，資源共享并不陌生，但長(zhǎng)久以來(lái)一直是醫(yī)院檔案管理工作的一塊短板，可能是由于醫(yī)院檔案信息化水平較低，或者數(shù)字化檔案管理水平較低，種種原因?qū)е箩t(yī)院檔案管理無(wú)法滿足資源共享需求。

“同步”是指不同終端信息數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)同步匯總，使我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)檔案管理能夠形成一個(gè)完整的整體，統(tǒng)一處理分散在不同區(qū)域和部門的醫(yī)院檔案信息資源，以此達(dá)到提高檔案信息資源利用效率的目的。其中，云技術(shù)有著至關(guān)重要的作用，是提高醫(yī)院檔案信息化和數(shù)字化水平、推動(dòng)檔案管理同步共享的關(guān)鍵措施。并且，云技術(shù)中的一鍵查詢功能也能夠?yàn)闄n案信息查詢提供更大便利，使其能夠通過(guò)相關(guān)權(quán)限或者篩選信息為使用者提供有針對(duì)性的內(nèi)容，提高醫(yī)院檔案利用效率，提升同步共享水平。

3.檔案利用更智能

通過(guò)在醫(yī)院檔案管理當(dāng)中應(yīng)用云技術(shù)，有利于提高其智能化水平。在傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理工作展開的過(guò)程中，往往憑借人力資源的方式對(duì)紙類檔案管理或者電子文件類檔案進(jìn)行管理，不僅工作內(nèi)容相對(duì)來(lái)說(shuō)較為繁雜，還會(huì)為檔案管理人員增加較多工作壓力和負(fù)擔(dān)。并且，在醫(yī)院檔案管理的過(guò)程中，會(huì)由于諸多因素的影響，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理質(zhì)量存在問題，造成醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)的丟失與損壞，這對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)不可逆的資源損失。通過(guò)積極運(yùn)用云技術(shù)，利用先進(jìn)的云技術(shù)手段以及相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施將醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)進(jìn)行收集整理，并上傳到云端進(jìn)行云儲(chǔ)存，使其能夠通過(guò)先進(jìn)的云技術(shù)手段對(duì)其進(jìn)行自動(dòng)分類、整理和歸檔，從根本上代替了傳統(tǒng)、煩瑣的醫(yī)院檔案管理工作，使其更加簡(jiǎn)單與高效，減輕醫(yī)院檔案管理人員工作壓力，利用智能終端設(shè)備經(jīng)身份檢驗(yàn)后，通過(guò)搜索關(guān)鍵字的方式，在云系統(tǒng)智能終端快速查詢相關(guān)檔案信息。

4.提高醫(yī)院檔案管理水平

云技術(shù)的應(yīng)用有助于從根本上提高醫(yī)院檔案管理水平。第一，云技術(shù)的應(yīng)用有助于提高醫(yī)院檔案管理信息化與智能化水平。云技術(shù)的應(yīng)用可以從根本上改善其傳統(tǒng)的檔案管理模式，不僅可以從根本上解決存在的諸多問題，還可以有效推動(dòng)醫(yī)院管理工作的轉(zhuǎn)型升級(jí)，使其能夠趨向智能化和信息化發(fā)展，以先進(jìn)的科技手段來(lái)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的管理模式，切實(shí)保障檔案管理質(zhì)量，提高檔案管理水平。第二，云技術(shù)的應(yīng)用有助于提高醫(yī)院的檔案服務(wù)水平。在傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理工作中普遍存在“重保存，輕利用”的現(xiàn)象，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理價(jià)值不能得到有效發(fā)揮，而通過(guò)云技術(shù)的有效應(yīng)用，可以最大限度地提高醫(yī)院檔案的利用效率，并促使醫(yī)院檔案的自身價(jià)值能夠得以有效發(fā)揮，為用戶提供便利，充分滿足用戶的實(shí)際需求。

二、醫(yī)院檔案管理中云技術(shù)的運(yùn)用原則

為了促使云技術(shù)能夠在醫(yī)院檔案管理中實(shí)現(xiàn)有效應(yīng)用，還需要充分分析其基礎(chǔ)運(yùn)用原則，在云技術(shù)運(yùn)用原則的基礎(chǔ)上制定在檔案管理中的運(yùn)用策略，使其能夠有效落實(shí)。第一，共享性。云技術(shù)的應(yīng)用主要目的是更好地提高醫(yī)院的同步共享水平，促使醫(yī)院檔案管理價(jià)值能夠得以有效發(fā)揮。因此，在應(yīng)用云技術(shù)的過(guò)程中，必須基于云技術(shù)共享性的基礎(chǔ)應(yīng)用原則，協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門之間的關(guān)系，使其能夠統(tǒng)一協(xié)作、共同保障云技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的運(yùn)用效果。第二，統(tǒng)籌性。醫(yī)院的發(fā)展與內(nèi)部各部門協(xié)作有密切的關(guān)系，只有加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門之間以及跨地區(qū)之間的有效合作，才能更好地保證醫(yī)院檔案管理水平。在應(yīng)用云技術(shù)的過(guò)程中，需要遵守統(tǒng)籌性的基礎(chǔ)原則，協(xié)調(diào)多方力量建立統(tǒng)一的數(shù)字檔案云平臺(tái)。第三，實(shí)用性。應(yīng)用云技術(shù)的基礎(chǔ)目標(biāo)在于提高醫(yī)院檔案管理的實(shí)效性，使其能夠充分發(fā)揮作用，助力醫(yī)院的協(xié)調(diào)發(fā)展。如果云技術(shù)的應(yīng)用缺乏實(shí)用性，就會(huì)導(dǎo)致云技術(shù)形同虛設(shè)，無(wú)法發(fā)揮其作用價(jià)值。

三、醫(yī)院檔案管理中云技術(shù)的運(yùn)用策略

1.加大資金投入，統(tǒng)一云技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

加大資金投入，統(tǒng)一云技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是云技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中得以有效應(yīng)用的重要前提，需要對(duì)此加以高度重視。首先，需要通過(guò)增加資金投入，不斷引進(jìn)高科技信息技術(shù)、數(shù)字化技術(shù)以及智能技術(shù)在醫(yī)院檔案管理工作中的應(yīng)用，如智能機(jī)器人與自動(dòng)化數(shù)字信息處理系統(tǒng)等。此外，還需要對(duì)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)加以全面優(yōu)化，完善電源、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房以及系統(tǒng)等配套設(shè)備設(shè)施。并且，盡可能取得當(dāng)?shù)卣块T的財(cái)政支持，在政府的幫助下，營(yíng)造良好的經(jīng)濟(jì)環(huán)境與技術(shù)環(huán)境。其次，加強(qiáng)對(duì)國(guó)家相關(guān)政策的深度分析，了解云計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，并在此基礎(chǔ)上制定更加完善的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、信息化管理制度以及云計(jì)算應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)，使云技術(shù)能夠在明確的規(guī)章制度下得以規(guī)范應(yīng)用。同時(shí)，還需要在實(shí)際管理的過(guò)程中將醫(yī)院檔案管理特點(diǎn)與云技術(shù)進(jìn)行有機(jī)融合，結(jié)合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和協(xié)議共同制定符合醫(yī)院檔案管理要求的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，并建設(shè)與之相配套的管理制度和機(jī)制，以此來(lái)促使云計(jì)算能夠在醫(yī)院檔案管理工作中得以有效利用和推廣。

2.重視檔案管理，加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)

重視檔案管理是促使云技術(shù)能夠在醫(yī)院檔案管理中實(shí)現(xiàn)有效應(yīng)用的關(guān)鍵所在。檔案管理作為醫(yī)院管理體系中的核心組成部分，關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展與醫(yī)院綜合管理水平的提升。在以往醫(yī)院檔案管理工作中，之所以沒有有效落實(shí)云技術(shù)的應(yīng)用，其關(guān)鍵在于對(duì)檔案管理工作不夠重視，忽視應(yīng)用云技術(shù)的重要意義。為了更好地改善這一弊端，唯有加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作的高度重視，積極轉(zhuǎn)變檔案管理觀念，以加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)的方式來(lái)提高檔案管理人員的專業(yè)素養(yǎng)。首先，需要根據(jù)醫(yī)院檔案管理工作的實(shí)際情況，組建專業(yè)水平較高的檔案管理團(tuán)隊(duì)，并對(duì)檔案管理團(tuán)隊(duì)定期展開專業(yè)知識(shí)教育、專業(yè)技能培訓(xùn)，其培訓(xùn)內(nèi)容包括云技術(shù)應(yīng)用流程、設(shè)備設(shè)施的操作方法、云技術(shù)應(yīng)用原理以及云技術(shù)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)等。以培訓(xùn)為主要途徑，引導(dǎo)檔案管理人員與時(shí)俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)和應(yīng)用信息化時(shí)代先進(jìn)檔案管理理念及管理模式。其次，在聘請(qǐng)檔案管理人員時(shí)需要從中選擇專業(yè)能力強(qiáng)，且具有云技術(shù)應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的高素質(zhì)人才，實(shí)現(xiàn)從源頭上控制人才質(zhì)量。

3.建立監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)安全建設(shè)

云技術(shù)是基于信息技術(shù)為核心的一種新興技術(shù)，同樣也具備信息技術(shù)的一定特征。網(wǎng)絡(luò)是一把雙刃劍，它具有一定優(yōu)勢(shì)，也具有一定劣勢(shì)，在醫(yī)院檔案管理工作中應(yīng)用云技術(shù)，勢(shì)必會(huì)受到其負(fù)面因素的影響，導(dǎo)致其安全性很難得到有效保障，需要通過(guò)加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全建設(shè)來(lái)保障醫(yī)院檔案質(zhì)量，避免數(shù)據(jù)丟失。首先，在醫(yī)院檔案管理應(yīng)用云技術(shù)的過(guò)程中，需要針對(duì)其安全性加以高度重視，并積極運(yùn)用云技術(shù)對(duì)檔案數(shù)據(jù)分析，根據(jù)檔案信息內(nèi)容來(lái)分類并結(jié)合實(shí)際情況合理設(shè)定權(quán)限。同時(shí)，建立區(qū)域性數(shù)據(jù)檔案私有云，對(duì)信息采集、信息儲(chǔ)存、信息備份以及信息訪問等相關(guān)數(shù)據(jù)信息重點(diǎn)加密，對(duì)用戶信息與數(shù)據(jù)信息進(jìn)行重點(diǎn)管理。并且，需要采用一定的加密手段提高醫(yī)院檔案的保密效果，以全面保障數(shù)據(jù)信息安全，強(qiáng)化云技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的安全建設(shè)。其次，建立嚴(yán)格的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督機(jī)制，對(duì)云技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的各項(xiàng)流程以及各項(xiàng)服務(wù)實(shí)時(shí)監(jiān)督，實(shí)時(shí)查看用戶反饋信息及相關(guān)指導(dǎo)建議，加大監(jiān)督力度，提高用戶信任并保障運(yùn)行安全及可靠性。由于醫(yī)院云檔案管理資源有一定的分散性，醫(yī)院內(nèi)部各部門都有可能成為云文件檔案的形成者，所以需要通過(guò)健全制度，明確職責(zé)，并在各科室設(shè)立資料管理員，以此來(lái)提升云技術(shù)應(yīng)用下醫(yī)院檔案管理質(zhì)量。

4.調(diào)整管理方案，優(yōu)化管理流程

在云技術(shù)應(yīng)用下的醫(yī)院檔案管理工作中，由于管理模式以及管理載體發(fā)生變化，傳統(tǒng)的檔案管理方案無(wú)法有效應(yīng)用在云技術(shù)下的檔案管理工作中，使得云技術(shù)在當(dāng)前的醫(yī)院檔案管理工作中存在一定的應(yīng)用限制。因此，對(duì)醫(yī)院檔案管理方案要積極調(diào)整，優(yōu)化管理流程，以此來(lái)促使云技術(shù)能夠在醫(yī)院檔案管理工作中實(shí)現(xiàn)有效應(yīng)用。首先，需要結(jié)合醫(yī)院檔案管理工作需求建立健全電子檔案管理機(jī)制，并從中樹立現(xiàn)代檔案管理觀念，通過(guò)增加資金投入力度，引進(jìn)先進(jìn)的檔案管理系統(tǒng)以及配套的硬件設(shè)備設(shè)施，強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)水平，建立完善的電子檔案管理工作機(jī)制。其次，配合電子檔案管理工作機(jī)制，制定具有針對(duì)性的規(guī)章制度，一方面是為了更好地保障云技術(shù)能夠在醫(yī)院檔案管理中實(shí)現(xiàn)規(guī)范化運(yùn)用，另一方面是保障醫(yī)院檔案管理能夠在云技術(shù)的加持下，保障檔案數(shù)據(jù)信息的安全，減少外界因素對(duì)醫(yī)院檔案管理安全的影響。

5.優(yōu)化頂層設(shè)計(jì)，完善云端功能

云端平臺(tái)的設(shè)計(jì)是云技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中實(shí)現(xiàn)有效運(yùn)用的關(guān)鍵，決定著云技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用效果，需要相關(guān)人員能夠明確了解云端架構(gòu)的具體內(nèi)容。根據(jù)當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作需求，將云儲(chǔ)存架構(gòu)分為四層：第一層為醫(yī)院的信息儲(chǔ)存層。該層是云技術(shù)應(yīng)用的基礎(chǔ)層級(jí)，包含醫(yī)院的儲(chǔ)存設(shè)備設(shè)施、電子數(shù)據(jù)庫(kù)、多媒體設(shè)備與電子檔案等。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將各醫(yī)院產(chǎn)生的數(shù)據(jù)資源進(jìn)行整合連接，并運(yùn)用微儲(chǔ)存技術(shù)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接，從而形成大型數(shù)據(jù)存儲(chǔ)空間。第二層是醫(yī)院的電子數(shù)據(jù)管理層，也是云技術(shù)應(yīng)用下的核心層級(jí)，其主要功能是運(yùn)用云計(jì)算和其他網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及文件系統(tǒng)，對(duì)線下儲(chǔ)存設(shè)備設(shè)施中所產(chǎn)生的醫(yī)院數(shù)據(jù)信息進(jìn)行協(xié)同收集。相比傳統(tǒng)的檔案管理模式，云技術(shù)的應(yīng)用可以極大提高醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)信息的收集效率以及傳播速度。第三層為服務(wù)的端口層，主要面向用戶，通過(guò)用戶與檔案云端之間的銜接，保證醫(yī)院檔案資源能夠得以有效利用，用戶的實(shí)際應(yīng)用需求能夠得以有效滿足。第四層為用戶的訪問層，由簡(jiǎn)單的互聯(lián)網(wǎng)端口、網(wǎng)站和客戶端構(gòu)成，是用戶訪問的主要途徑，通過(guò)獲得云端授權(quán)或者相關(guān)政策信息自由訪問醫(yī)院。其具體應(yīng)用流程為登陸云端平臺(tái)，完成信息注冊(cè)，對(duì)賬號(hào)進(jìn)行激活，登錄網(wǎng)站創(chuàng)建屬于個(gè)人的ID代碼，再進(jìn)入檔案儲(chǔ)存、管理、查詢等功能性操作。

四、總結(jié)

總而言之，醫(yī)院檔案管理工作作為醫(yī)院管理體系的重要核心部分，可以從根本上影響醫(yī)院整體的管理水平，在信息技術(shù)快速發(fā)展的現(xiàn)代社會(huì)背景下，大數(shù)據(jù)時(shí)代使人們面臨著大量的信息數(shù)據(jù)，通過(guò)將醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中所產(chǎn)生的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行整理并形成檔案，利用云計(jì)算對(duì)其進(jìn)行管理，不僅可以有效改善傳統(tǒng)管理手段中管理容量有限、管理安全缺失等諸多問題，在實(shí)現(xiàn)充分保障醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)安全的同時(shí)，提高醫(yī)院檔案的利用效率，使檔案的價(jià)值能夠得以最大限度發(fā)揮，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理工作的高效發(fā)展。

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（作者單位：山東省德州市中醫(yī)院）