“糖友”巧避飲食誤區控好血糖事半功倍

王纓

糖尿病是嚴重影響人體身心健康的慢性疾病之一。目前為止，我國18歲以上人群糖尿病的患病率為11.2%，每9名成年人中就有1名是糖尿病患者。知識教育、自我監測、膳食管理、合理鍛煉、藥物療法被醫學界喻為糖尿病防治的“五駕馬車”。其中，膳食管理是控制好血糖的“駕轅之馬”，值得每一位“糖友”高度重視。

-7個飲食誤區-

誤區1：吃得越少越有利于控制血糖

部分糖尿病患者認為想要控制血糖就不能吃飽，只能挨餓，然而事實并非如此。糖尿病患者的確應將自己的體重控制在標準范圍內，結合自己的基礎代謝（人體維持生命的所有器官所需要的最低能量需要）以及日常活動消耗量來攝入食物，不能“想吃啥就吃啥”。但是飲食熱量控制必須科學進行，不是吃得越少越好。若單純靠挨餓來控制血糖，會導致新陳代謝變慢。長時間如此，患者會發生營養不良，免疫力降低，這樣不僅對控制血糖沒有幫助，反而更容易導致其他健康問題。

誤區2：多吃蔬菜少吃肉類才能控制血糖

脂肪、蛋白質、碳水化合物是人體必需的三大營養素。人體每日所需的熱量應由55%～65%的碳水化合物、10%～20%的蛋白質以及20%～25%的脂肪來供給，以保持膳食平衡。因此，無論健康人群還是糖尿病患者，每日均應攝入一定量的蔬菜和肉類。但是，無論哪種食材，攝入過多或者過少都不利于血糖管理。蔬菜水果熱量太低，只吃這類食材很可能導致營養不良。

誤區3：糖尿病患者適宜吃容易消化的粥類食物

粥類食物一般煮制時間較長，質地較軟。其中谷物的糊化程度高，食用后很容易被小腸吸收，會讓食用者的血糖坐上“過山車”，十分不利于血糖控制。因此，糖尿病患者應盡量選擇含水分較少的干性食物，如雜糧飯、雜面饅頭作為主食，少喝面湯、米糊、粥類等食物。

誤區4：“糖尿病食物”或“無糖食品”可以多吃一些

其實，“糖尿病食物”只是將升糖指數較高的精米面等換成了富含膳食纖維的谷物，如蕎麥、燕麥等。這類食物雖然升糖指數較低，但是食物本身的熱量并不低，不可過多食用。“無糖食物”大多是使用人體不易吸收的甜味劑替代蔗糖制作而成，但“無糖”點心、餅干等含有大量淀粉和油脂，食用后依舊會令食用者的血糖上升，也要嚴格控制食用量。

誤區5：糖尿病患者可以大量吃豆制品

豆制品屬于植物蛋白類食物。相較于肉、蛋、奶等動物蛋白，植物蛋白在人體代謝的過程中會產生較多的代謝廢物，給腎臟帶來較大負擔，因此也不可大量食用。糖尿病合并腎臟疾病或腎功能不全者，不宜食用豆制品。

誤區6：糖尿病患者不能吃水果

部分糖尿病患者認為水果那么甜，肯定含糖量高，不能吃。但事實上，水果的含糖量有高低之分，可選用一些含糖量較少且升糖速度慢的水果，比如火龍果、草莓、柚子等。香蕉、甘蔗、哈密瓜等含糖量較高，不建議食用。有條件的情況下，患者可在食用不同種類水果之前、之后，分別檢測自己的血糖變化趨勢，從而明確食用不同水果后的血糖反應，以便確定最適宜自己的水果品種和食用數量。

誤區7：得了糖尿病基本什么也不能吃

有些“糖友”確診后很悲觀，認為自己從此啥也不能吃。事實上，糖尿病患者與其戰戰兢兢地吃飯，不如明確自己每餐、每天的飲食熱量水平，并保證蛋白質、脂肪、碳水化合物、膳食纖維以及各種微量元素都嚴格按照自身代謝需求攝入。只要能堅持以上原則，可以選擇的具體食物種類還是很豐富的。

-合理膳食穩血糖-

1.主食定量，粗細搭配

全谷物、雜豆類與精制谷物相比較，含有較多的膳食纖維、B族維生素等，且進入人體后升糖速度較慢，更適合糖尿病患者。全谷物、雜豆類宜占糖尿病患者每日主食總攝入量的三分之一，過多或過少都不利于血糖穩定。

2.選擇升糖指數低的主食

升糖指數（GI）低的食物在胃腸內停留時間長，葡萄糖進入血液后的峰值低，下降速度慢，可減少食用者的餐后血糖波動，有助于血糖控制。一般而言，精制米面、糯米及其制品的GI值較高，糖尿病患者應少吃或不吃。全麥面包、蕎麥面條相較于大米米飯、白面面條、普通面包，GI值較低，可適量食用。

3.每餐都應攝入新鮮蔬菜，適量吃低GI水果

蔬菜與水果的能量密度低，含水量高、含供能營養素少，膳食纖維含量高，維生素與礦物質含量豐富，還含有一些植物化學物質。合理、適量攝入蔬菜與水果有利于控制血糖。

蔬菜的每日攝入量應為生重500克左右。若將土豆、藕、粉絲、山藥、板栗等淀粉含量較高的食物當做蔬菜攝入，應適量減少當餐主食的攝入量。

兩餐之間可以吃適量的水果，以低GI值水果為宜，如桃子、李子、柚子、藍莓、草莓等。可在兩餐中間或者運動前、運動后補充水果。每天水果的攝入總量應在200克以內。

4.蛋肉適量、限制加工類肉類的攝入

魚、禽、肉、蛋是優質蛋白的良好來源，也是糖代謝的重要調節因素，改善飲食中蛋白質的“質”和“量”，對穩定糖尿病患者的病情而言有重要作用。

高蛋白食物的首選是魚蝦類與禽類，其次是畜肉類。有研究表明，在一定程度上降低畜肉的攝入量，可降低2型糖尿病的患病風險。每日食用雞蛋應以1個為限。加工肉類中的食鹽、亞硝酸鹽與糖尿病的發病風險相關，應限制攝入。

5.進食次序有講究

糖尿病患者吃飯時應注意細嚼慢咽，以降低饑餓感，提高飽腹感。同時，要注意進餐順序，先吃蔬菜，后吃肉類，最后吃主食。