孤獨者更易患心臟病

張繼東

日前，首都醫科大學公共衛生學院教授郭秀花等人在《美國醫學會雜志》網絡開放子刊報告了中國健康與養老追蹤調查的最新分析，發現抑郁癥狀較重，以及睡眠差和感到孤獨者發生心血管病的風險均顯著增加。

在中老年人群中，抑郁癥狀很常見。之前發表的中國健康與養老追蹤調查結果顯示，我國≥45歲居民中，約30%的男性和45%的女性有抑郁癥狀。

中國健康與養老追蹤調查于2011年啟動，納入12417名≥45歲、基線無心臟病或中風的中老年人，男女比例約各占一半。在平均隨訪4年期間，1088人即8.8%的人出現了心血管病。

抑郁癥狀加重，心血管病風險增加

抑郁量表評估顯示，26%的中老年人抑郁癥狀較重。這一人群中，無希望（占35.9%）、睡眠不寧（占32.7%）、被小事情困擾（占31.7%）這3種感覺最常見。

研究者發現，隨著抑郁癥狀加重，心血管病風險也增加。在校正混淆因素后，抑郁癥狀較重的人發生心臟病和中風風險分別增加36%和45%。

研究者表示，抑郁癥狀與心血管病關聯的機制可能包括很多方面，例如自主神經功能紊亂、炎癥、內皮功能障礙、血小板激活和血栓形成、生活行為、心臟代謝危險因素等。

長期的孤獨感對血管傷害大

此前已有很多研究評估抑郁癥狀與心血管病發生風險之間的關系，但很少有研究探索單個抑郁癥狀對心血管風險的影響。

中國健康養老與追蹤調查發現，在10種抑郁癥狀中，睡眠差、感到孤獨與心血管病發生風險增加有關。有這兩種癥狀的人，發生心血管病的風險均增加21%。

很多人認為，孤獨癥只是普通的心理疾病，但長期的孤獨感對血管傷害特別大。患有孤獨癥的人，往往睡眠質量差、對社交缺乏信心、沒有安全感都會對健康造成影響，引起全身壓力激素和血壓水平的升高，從而引發心臟病和中風。

正如美國芝加哥大學的研究所證實，孤獨感可以削弱人體免疫系統，使人更容易生病。跟社交活躍的人相比，孤獨的人血壓要高出30毫米汞柱，患心臟病和中風的可能性達到正常人的3倍，死于心臟病和中風的概率達到正常人的2倍。

孤獨與阿爾茨海默病相關

孤獨會使人的學習能力和記憶力下降，并有導致抑郁的危險。孤獨還與入睡困難、阿爾茨海默病的病情加劇等相關。

丹麥哥本哈根大學醫院研究團隊的一項研究也表明，感到孤獨的人，焦慮和抑郁癥狀的出現幾率是其他人的3倍，孤獨者的總體生活質量也比其他人差得多。對于獨居老人、長期缺少社會關注等高危人群，應該給予更多的關懷，讓他們遠離孤獨，減少心血管疾病的威脅。

（摘自《保健時報》）