非小細胞肺癌病人胸腔鏡根治術后自我和諧現狀及影響因素分析

謝三風,衷壬香,劉義鐘

非小細胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)一般生長慢、轉移晚、手術機會多,目前以胸腔鏡根治術為主的NSCLC治療方法,在根治腫瘤的同時能發揮微創作用,然而存在復發和遠期生存至今難以改善的問題[1]。既往研究表明,心理因素與癌癥發生發展作用是相互的,癌癥病人面對手術時普遍存在一定心理障礙,這是影響癌癥治療預后的原因之一[2]。自我和諧是指自我內部和自我知覺之間的協調一致,以及自我與經驗之間的一種協調狀態,是心理健康的標志之一[3]。研究指出,自我和諧能夠引導癌癥病人積極應對治療相關不良事件,從而減輕治療痛苦,改善疾病預后[4]。因此,如何提高NSCLC病人自我和諧程度是臨床值得探討問題。述情障礙指某些軀體或精神疾病發生時的一種特殊心理表現,病人主要表現為不能適當表達或宣泄,導致消極情緒沉積,不能積極面對應激事件[5]。這對NSCLC病人而言,述情障礙或許會導致心理障礙,間接影響自我和諧。然而NSCLC病人述情障礙與自我和諧是否有關迄今缺乏相關研究結論。本研究探討NSCLC病人胸腔鏡根治術后述情障礙現狀及影響因素,重點分析述情障礙與自我和諧之間的關系,以明確NSCLC病人自我和諧的干預方向。

1 對象與工具

1.1 調查對象 選取2019年2月—2022年8月在醫院完成胸腔鏡根治術治療的68例NSCLC病人作為調查對象。納入標準:①NSCLC符合《中華醫學會肺癌臨床診療指南(2018版)》[6]中的診斷標準;②已經完成胸腔鏡根治術;③具備正常的認知和交流能力;④知曉研究內容,自愿參加本研究。……