胃癌病人化療期間癥狀群分布及疲乏-特異癥狀群-心理癥狀群的影響因素

王 雙,王 蓓,朱琰琰

胃癌為臨床中常見消化道惡性腫瘤。近年來,胃癌發病率呈現明顯上升趨勢,已經引起臨床高度重視[1]。臨床上為了降低胃癌復發及轉移風險,病人多需要接受放療、化療以及手術治療等,其中化療是常用治療方案[2]。不過化療毒副反應以及胃癌造成的不良癥狀往往相互疊加,導致胃癌病人承受較大生理負擔及心理負擔,如負性情緒、疲乏、疼痛、口干以及胃腸道癥狀等,這些癥狀大部分會同時出現,從而形成了癥狀群[3-4]。惡性腫瘤病人化療期癥狀群會產生嚴重負面效應,給病人造成巨大痛苦,身體功能及生活質量顯著降低,影響病人治療及預后[5-6]。因此,本研究就胃癌病人化療期癥狀群嚴重程度相關影響因素進行了分析,以便于臨床醫護人員采取針對性干預措施,減輕病人癥狀困擾程度,改善病人生活質量。

1 對象與方法

1.1 樣本量評估 本研究中病人一般資料包含12個指標,癥狀群包括18個指標,共有30個變量,參照王家良[7]研究中的樣本量計算方法,樣本量為變量的5～10倍,即本研究可納入研究對象150～300例,考慮20%無效率,至少需要樣本量180例,本研究擬納入200例病人,因2例無效問卷,最終納入198例病人。

1.2 研究對象 通過便利抽樣法選取2021年1月—2022年10月醫院收治的200例胃癌化療病人為研究對象。納入標準:①年齡≥18歲;②均接受化療;③住院期間在3 d及以上;④能夠獨立完成問卷調查;⑤一般資料整齊。排除標準:①接受靶向治療或者放化療者;②存在精神疾病或者言語表達缺陷者;③入組前存在意識障礙或者睡眠障礙;④伴有其他部位惡性腫瘤者;⑤嚴重心肝腎等器官功能障礙者;⑥因保護病人病情等原因拒絕簽署知情同意書者?！?br>