PG-SGA量表與NRS 2002量表對(duì)肺癌病人營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)效果的對(duì)比研究

路 露,李 媛,雷新寧,郭永合

肺癌也稱原發(fā)性支氣管癌(lung cancer),是指原發(fā)于氣管、支氣管黏膜上皮和肺的惡性腫瘤[1]。研究顯示,肺癌病人營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率較高(約75%)[2]。早期對(duì)存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的肺癌病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)術(shù)后康復(fù)意義重大[3-4]。營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是一個(gè)發(fā)現(xiàn)病人是否存在營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、是否需要對(duì)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行全面評(píng)估的過(guò)程。營(yíng)養(yǎng)治療專家共識(shí)指出,自評(píng)主觀全面評(píng)定量表(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)與營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表(Nutritional Risk Screening 2002,NRS 2002)是適用于惡性腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的篩查工具[5]。NRS2002量表具有良好的適用性和營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)性,且簡(jiǎn)便易行、易于推廣,是目前循證醫(yī)學(xué)推薦的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具[6]。PG-SGA具有快速、簡(jiǎn)單和易操作等特點(diǎn),是美國(guó)營(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)(American Dietetic Association,ADA)推薦的應(yīng)用于腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)篩選的首選方法[7]。雖然專家共識(shí)兩種量表均適用于惡性腫瘤病人[8],但哪種量表更適用于肺癌病人,未見(jiàn)相關(guān)報(bào)道。本研究對(duì)兩種量表營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)效果進(jìn)行對(duì)比,探討肺癌病人營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的最佳工具,為肺癌病人的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 采取便利抽樣法于2020年11月選取寧夏某三級(jí)甲等醫(yī)院收治的120例肺癌住院病人作為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡≥18歲;②經(jīng)病理學(xué)檢查后診斷為肺癌;③意識(shí)清楚,可進(jìn)行有效溝通;④自愿參與本研究并填寫(xiě)知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):①肺癌終末期以及病情危重者;②臥床無(wú)法測(cè)量體重或者有水腫、腹腔積液等影響體重測(cè)量者。

1.2 研究工具

1.2.1 一般資料調(diào)查表 包括病人的既往病史、飲食方式、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、血清白蛋白、年齡、體重、婚姻狀況、性別、身高、文化程度、吸煙史、飲酒史等。……