門型個體化唇弓治療上頜唇向易位阻生尖牙的臨床效果研究

何武成，何琴，魯光煒，李迎蘭，吳澤琳，焉姝鶴

1.西寧市第一人民醫院口腔正畸科，青海 西寧（810099）；2.寧夏口腔疾病研究重點實驗室，寧夏回族自治區 銀川（750004）；3.寧夏醫科大學口腔醫學院口腔正畸學系，寧夏回族自治區 銀川（750004）

易位牙定義為牙弓內兩個相鄰牙齒位置的互換，特別是指牙根位置的互換，或者是牙齒發生階段或萌出階段其位置被非相鄰的牙齒占據［1-2］。既往文獻報道上頜尖牙是牙弓內最易發生牙齒易位的牙位，其發生率為0.135%～0.510%［3-4］。根據學者Peck 等［5］的分類，上頜尖牙與第一前磨牙、上頜尖牙與側切牙是臨床最常見的兩種牙齒易位類型。易位牙的易位程度分為完全易位和不完全易位兩種［6］，如果涉及易位的兩個牙齒長軸在影像學上呈現的是一種相互平行的狀態則為完全易位或稱為真性易位；如果涉及的兩個牙齒長軸在影像學上呈現的是交叉狀態或是相互重疊的狀態則稱為不完全易位或稱為假性易位。造成牙齒易位的病因機制尚不明確，目前普遍認為基因和環境因素都可能與病因機制有關［1-3，6］。將易位的兩顆牙齒恢復正常牙弓位置順序一直是正畸醫師面臨的巨大挑戰，目前對于其治療的研究國外僅見于一些個案報道，國內報道少見。本研究收集一系列上頜唇側尖牙易位病例，所有病例均通過同一種矯治裝置即門型個體化唇弓恢復了易位尖牙正常牙弓順序，并通過全口曲面斷層片上相關線距、角度和牙周指標的測量明確該矯治裝置下易位阻生尖牙的移動機制及牙周變化。……