北京月壇社區(qū)老年高血壓患者抑郁情緒調(diào)查及危險(xiǎn)因素分析

王春源，邊立立，李肖肖

1.首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 急診科，北京 100053；2.首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院 月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京 100045

原發(fā)性高血壓病是當(dāng)前困擾人類健康的主要疾病之一,患病率隨年齡的增長(zhǎng)逐漸增高,80歲以上老年人高血壓患病率增至74%[1]。抑郁癥也是老年人易患疾病之一[2],可增加罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)及其他不良預(yù)后[3],研究表明老年人抑郁患病率在15%～16%至20%～37%之間[4-5]。

高血壓與抑郁癥二者相互影響[6],抑郁癥可增加高血壓和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)[7-8]。隨著年齡的增長(zhǎng),高血壓合并抑郁的患病率也逐年增長(zhǎng),據(jù)一項(xiàng)薈萃分析報(bào)道,平均年齡增長(zhǎng)1%,高血壓合并抑郁的患病率增長(zhǎng)4.83%[9]。高血壓合并抑郁既增加了不良健康事件的發(fā)生,又給家庭和社會(huì)造成了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此在高血壓群體中進(jìn)行抑郁篩查十分重要。

抑郁癥的發(fā)病存在性別差異,研究表明,女性患重度抑郁癥的概率更高。在一項(xiàng)包含18個(gè)國(guó)家的89 037名參與者的調(diào)查中,女性抑郁癥患病率是男性的1.2～2.7倍不等[10],且不同性別患抑郁癥的危險(xiǎn)因素不同。目前對(duì)高血壓患者中抑郁癥的患病率缺乏研究數(shù)據(jù),老年高血壓患者中抑郁的發(fā)生是否也存在性別差異,以及不同性別發(fā)生抑郁的危險(xiǎn)因素是否不同也尚無(wú)確切定論。因此,本研究旨在探討北京月壇社區(qū)老年高血壓患者抑郁情緒的流行病學(xué)特征及危險(xiǎn)因素分析,為更好地識(shí)別和干預(yù)存在抑郁風(fēng)險(xiǎn)的老年高血壓患者提供依據(jù)。……