乳腺癌重在預(yù)防

什么是乳腺癌

根據(jù)2020年全球癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)，乳腺癌居女性惡性腫瘤發(fā)病率首位，也是惡性病變死亡的主要原因。乳腺癌的病理演變經(jīng)歷了一系列連續(xù)而復(fù)雜的變化，如普通增生、非典型增生、原位癌、浸潤性癌等，具有明顯的腫瘤異質(zhì)性。即使病理分類和臨床分期相同，只有不同分子類型的乳腺癌在治療模式選擇、治療敏感性和預(yù)后方面仍有顯著差異。因此，如何在日常生活中預(yù)防乳腺癌非常重要。

乳腺癌發(fā)生的原因

引起乳腺癌的因素是多方面的，主要包括以下幾個方面。

內(nèi)分泌激素

這是最主要也是最常見的因素。多數(shù)乳腺癌發(fā)生在哺乳期后，這個時間段的婦女經(jīng)歷了妊娠、分娩及分娩后激素水平大幅度或斷崖式的降低，使雌酮、雌二醇水平出現(xiàn)異常變動，最初表現(xiàn)為內(nèi)分泌失調(diào)；同時，女性初潮，以及每次月經(jīng)來臨時，均會導(dǎo)致內(nèi)分泌激素水平波動，這和乳腺癌的發(fā)生有密不可分的關(guān)系。

遺傳因素

被認為是乳腺癌的高危因素。一般情況下，如果有一級親屬，如父母、兄弟姐妹或者子女出現(xiàn)乳腺癌，那么患乳腺癌的風(fēng)險將大于普通人。

生活方式

一些女性為追求凹凸有致的身體曲線，會長期穿戴有塑身效果的內(nèi)衣。而乳腺在長期的壓迫下，會導(dǎo)致乳腺上皮細胞損傷，使得乳腺癌病變風(fēng)險增加。

肥胖

脂肪組織會生成一定量雌激素，而雌激素增高也會造成乳腺癌發(fā)生風(fēng)險增加。

精神刺激

多發(fā)生在已婚和產(chǎn)后抑郁癥的婦女中，應(yīng)多注意心理狀態(tài)的調(diào)整。

帶你從多角度預(yù)防乳腺癌

（1）如果家族有乳腺癌患者，那么應(yīng)該提高警惕，定期接受患檢查，對乳腺變化密切監(jiān)控。平時要保持健康的體重，堅持鍛煉；合理飲食，多吃蔬菜和水果等高纖維食物，控制高脂肪、高糖和高熱量食物的攝入；避免熬夜，保持心理健康，緩解壓力；禁止吸煙或飲酒；育齡婦女提倡生育，并盡量延長母乳喂養(yǎng)時間，最好超過12個月，避免長期大量口服避孕藥；在準備激素替代療法前，更年期婦女需要提前評估風(fēng)險收益比，在口服激素治療期間需要定期檢查乳房。

（2）注重產(chǎn)后或情緒波動較大時的心理疏導(dǎo)，以免激素水平大幅度變動對乳腺分娩激素的影響。因為激素水平變動最明顯時期發(fā)生在產(chǎn)后，這時婦女焦慮、緊張等情緒表現(xiàn)明顯，需要家屬的幫助與支持，以消除負面情緒。

（3）注重日常乳房自檢。在乳腺癌的預(yù)防中，學(xué)會乳房自檢是一個的重要手段，能在早期發(fā)現(xiàn)病變。首先觀察乳房皮膚的變化，紅潤光澤的皮膚為健康皮色；如出現(xiàn)部分皮膚紅腫、橘皮變化、皮膚增厚，或有腫脹、凹陷，或皮膚有炎癥、乳頭退縮、溢液、出血等異常現(xiàn)象，就應(yīng)提高警惕，及時就醫(yī)接受專業(yè)化系統(tǒng)的檢查。

（4）如果發(fā)現(xiàn)乳腺增生，無須緊張，一般為正常的生理現(xiàn)象，可隨著生理周期、情緒變化、心理壓力等相關(guān)因素的變化而變化。精神高度緊張、工作壓力會加劇乳房疼痛，但與乳腺癌沒有直接聯(lián)系，只需保持良好的心情，不必盲目服藥。

（5）合理飲食，控制體重。控制奶油、動物內(nèi)臟、肥肉、豬油等富含脂肪食物的攝入量，盡量食用植物油，避免引發(fā)肥胖。多吃新鮮蔬菜和水果，不吃發(fā)霉、腌制、煙熏的食物。堅持鍛煉，最好每周3～5 d，每天20～30 min，以低強度有氧運動為主。

（6）定期檢查，早診早治。乳腺癌主要表現(xiàn)為無痛、硬、局限性不明，有時伴有局部皮膚改變，如“酒窩征”（乳房皮膚凹陷）、橙色皮膚改變（因皮膚水腫），以及可能伴有乳頭溢液、乳頭乳暈改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等。有些乳腺癌是通過自我檢查無法看到或觸摸的，建議40歲以上和35歲以上有高危因素的女性，每年至少應(yīng)進行一次乳房超聲檢查。超聲報告異常時，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)乳房情況制定個性化的篩查和治療計劃。

（7）在積極做好乳腺癌早期預(yù)防的同時，還要提高對乳腺疾病的認識，避免陷入誤區(qū)。比如大多數(shù)乳房腫塊是良性的，不一定是乳腺癌。因此，如果發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，不必過于擔心，可請醫(yī)生檢查判斷。

目前，乳腺癌發(fā)病人群主要集中在45～55歲的女性，但近年來也有年輕化的趨勢。因此，年輕女性也要注意定期篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

乳腺癌高危人群有哪些

上夜班的女性

有國外研究報告指出，上夜班的女性更容易患上乳腺癌。科學(xué)家證實，當晚上睡覺時，人體會分泌一種褪黑激素，可以抑制乳腺腫瘤的生長。然而，如果女性沒有按時休息，而是暴露在強光下，褪黑激素分泌就會減少。

壓力較大的白領(lǐng)女性

這類女性因工作壓力、生活不規(guī)律，極易產(chǎn)生焦慮、孤獨、抑郁、煩躁等情緒，使得神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)，免疫力下降，降低胸腺產(chǎn)生和釋放的胸腺肽，削弱淋巴細胞和巨噬細胞對體內(nèi)突變細胞的監(jiān)測和吞噬能力，患癌風(fēng)險增加。同時，白領(lǐng)女性長期在高強度工作壓力下，機體內(nèi)激素水平出現(xiàn)大幅度變化的風(fēng)險高，在身心的雙重壓力下，患乳腺癌的風(fēng)險也隨之升高。

過多使用雌性激素產(chǎn)品的女性

很多女性為保持容顏，大量使用含雌性激素產(chǎn)品，包括保健品和化妝品，這對身體的危害是潛移默化的。

吸煙的女性

研究發(fā)現(xiàn)，煙齡在11年以上的女性患乳腺癌的概率會大幅度上升，約比非吸煙女性高出30%～40％。