探究耳穴壓豆護理對眩暈患者臨床癥狀的緩解效果

王愛霞

摘要：目的 對眩暈患者接受耳穴壓豆護理的具體方法，以及對相關臨床癥狀所起到的緩解效果進行研究。方法 回顧性分析2021年1月～2021年12月來我院接受治療的180例眩暈患者臨床資料，根據護理方法分為對照組和研究組，每組90例。對照組應用常規護理，研究組應用耳穴壓豆護理，對比兩組臨床癥狀緩解情況差異性。結果 干預后，研究組頭痛、頭暈癥狀改善程度明顯好于對照組，且存在明顯的統計學差異（P＜0.05）；研究組生活質量水平各項得分均高于對照組，且存在明顯的統計學差異（P＜0.05）；研究組臨床癥狀評分各項得分均低于對照組，且存在明顯的統計學差異（P＜0.05）；研究組日常生活能力水平各項得分均高于對照組，且存在明顯的統計學差異（P＜0.05）。結論 為眩暈患者提供耳穴壓豆護理，能夠顯著改善臨床癥狀，提升生活質量水平，值得臨床推廣。

關鍵詞：眩暈；耳穴壓豆護理；臨床癥狀；生活質量；

中醫認為，人的五臟六腑均可在耳朵上找到相應的反應點，這些反應點就是穴位。如人體發生疾病時，常會在耳部相應穴位出現“病情反應點”，如局部壓痛、變色、結節、凹凸等[1]。耳穴壓豆護理作為一項傳統的中醫學干預措施，指利用王不留行籽貼壓并且刺激耳廓中的穴位，起到調節臟腑氣血、疏通經絡以及調節陰陽平衡的效果。中醫學將眩暈癥歸納為眩冒以及眩暈范疇，發病機制主要為風火瘀痰擾亂清空，心竅失養，氣血虧虛以及髓海不足。本研究旨在探討耳穴壓豆對眩暈患者臨床癥狀的緩解效果[2]。

1資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2021年1月～2021年12月來我院接受治療的180例眩暈患者臨床資料，根據護理方法分為對照組和研究組，每組90例。對照組男39例，女51例；年齡41～73歲，平均（55.24±5.78）歲；病程時間1～9 d，平均（4.44±1.94）d。研究組男38例，女52例；年齡43～74歲，平均（55.11±5.69）歲；病程時間1～11 d，平均（4.46±1.77） d。兩組一般資料對比無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：符合臨床眩暈癥的診斷標準；溝通、認知良好。排除標準：精神類疾病、惡性腫瘤、血液傳播疾病、肝腎疾病、腦動脈硬化、腦出血、骨折、頸椎脫位患者。

1.2 方法

對照組接受常規護理。為患者提供清淡飲食，嚴禁飲酒、濃茶以及濃咖啡，禁食辛辣刺激性食物；告知患者嚴格遵醫囑口服藥物以及可能產生的不良反應，倘若出現不適，需馬上匯報醫護人員；對患者的病情進行密切監測，防止出現不良情況；為患者創建干凈且舒適的病房環境，適當減少家屬的陪護和探望，確保患者有充分的休息及睡眠時間。

研究組在常規護理基礎上配合耳穴壓豆護理。囑患者端坐在椅子上，背部需要緊緊依靠椅背，選擇皮質下耳穴、神門穴、額穴、肝穴、腎穴以及枕穴作為壓豆護理所選穴位；用醫用消毒酒精棉球擦拭、消毒各個穴位后，選擇膠布將王不留行籽固定在耳穴位置，并進行持續按壓，對耳穴部位產生刺激。通常持續時間保證在5～10 min，以患者的耳穴部位產生麻痛感以及酸脹感為宜，每天早中晚進行按壓。如果患者的眩暈癥狀非常嚴重，可同時對雙耳或側耳穴位進行按壓，增強治療效果。膠布需要每間隔3 d進行更換。如耳穴部位發癢、發熱，甚至疼痛，可用黏合紙代之。平時注意防潮防水，洗澡時避免弄濕膠布，不宜游泳；若有脫落，告知護士，重新對局部進行壓豆。

兩組全部接受為期7 d的護理[3]。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組頭痛以及頭暈程度。頭暈、頭痛表現不明顯，不存在晃動感，不會對患者的日常生活造成影響，判定為輕度；頭痛、頭暈表現稍微明顯，存在輕微的晃動感，對日常生活造成相應的影響，判定為中度；頭痛、頭暈表現非常明顯，存在頻繁的晃動感，對日常生活造成嚴重的影響，判定為重度。（2）比較兩組患者日常生活質量水平，得分與生活質量水平表現呈正相關[4]。（3）比較兩組癥狀評分。（4）選擇ADL量表對兩組患者日常生活能力進行評價，得分與日常生活能力水平表現呈正相關。

1.4 統計學計算

數據處理采用SPSS21.0統計學軟件，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組頭痛與頭暈癥狀改善程度比較

研究組頭痛與頭暈癥狀改善程度明顯好于對照組，存在明顯的統計學差異（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組生活質量水平得分比較

研究組生活質量水平均高于對照組。見表2。

2.3 兩組臨床癥狀評分比較

干預后，研究組平衡障礙、嘔吐、眼前發黑、記憶力減退評分均低于對照組，且存在明顯的統計學差異（P＜0.05）。見表3。

2.4 兩組日常生活能力水平得分比較

干預后，研究組日常生活能力水平各項得分均高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表4。

3討論

眩暈癥的發病原因非常復雜，西醫認為和貧血、腦供血不足、頸椎病以及心理抑郁等密切相關，通常選擇藥物治療，但是整體治療效果不理想，還可能引發各類不良反應。所以，臨床不但需要為眩暈癥患者提供對癥治療，還要配合良好的護理方案，才能確保治療效果。

中醫認為，耳穴與全身經絡、臟腑之間的聯系主要表現為十二經脈可直接循行至耳部，或者間接上系于耳，且耳與五臟六腑均有生理功能上的聯系和病理變化的相關性，因此耳穴具有調節全身氣血和經脈的作用，在臨床的治療中應用廣泛。本結果顯示，干預后，研究組頭痛、頭暈癥狀改善程度明顯好于對照組，且存在明顯的統計學差異（P＜0.05）；研究組生活質量水平各項得分均高于對照組（P＜0.05）；研究組臨床癥狀評分各項得分均低于對照組（P＜0.05）；研究組日常生活能力水平各項得分均高于對照組（P＜0.05）。耳穴屬于疾病的反應點以及治療點，為眩暈癥患者提供耳穴壓豆護理，可以對病癥所對應的穴位進行刺激，起到鎮痛安神、活經通絡的效果。其中，對患者耳部所對應的肝穴進行按壓，可以發揮祛風除痰、疏風開竅的作用；耳部所對應的腎穴進行按壓，可以發揮肝腎護益、固腎養腎、經血共生、氣血平衡、清目明神以及鎮痛去風的作用；對皮質下耳穴進行按壓，可以發揮安神醒腦作用，能有效緩解頭痛、頭暈所引發的昏沉感；按壓枕穴，可以調節前庭功能，進一步改善患者走路不穩的現象；按壓神門穴，能夠發揮清熱解毒、溫陽補虛的作用。所以，臨床護理工作人員在為眩暈癥患者提供護理期間，不但要做好常規護理服務，還可根據患者的病情，利用耳穴壓豆護理，對其耳穴所對應的身體經絡與臟腑進行刺激，發揮溫陽補虛、鎮痛祛風、提升氣血以及疏肝理氣的效果[5]。

綜上所述，將耳穴壓豆護理應用到眩暈患者中的效果確切。

參考文獻

[1] 陸麗君，段曉峰，萬仁娟.半夏白術天麻湯聯合甲磺酸倍他司汀治療風陽上擾型眩暈癥的臨床療效及安全性[J].臨床合理用藥雜志，2022，15（27）：80-82.

[2] 趙穎，王利軍，李偉，孫怡君.SRM-IV眩暈診療系統聯合倍他司汀治療半規管耳石癥致前庭周圍性眩暈的效果分析[J].河北醫科大學學報，2022，43（9）：1062-1067.

[3] 譚偉杰，董俊球，賀丹.胸鎖乳突肌觸發點針刺聯合背俞穴溫針灸治療頸源性眩暈氣血虧虛證臨床研究[J].中醫藥導報，2022，28（8）：81-85.

[4] 李百韜，孫志文，孫曉偉，程光宇.調督益腦針刺法對肝陽上亢型后循環缺血性眩暈患者眩暈癥狀、血液流變學指標及經顱多普勒超聲指標的影響[J].河北中醫，2022，44（8）：1342-1346.

[5] 李海艦，郭慶永.天麻素注射液聯合甲磺酸倍他司汀治療急診眩暈患者的臨床療效及其對癥狀緩解時間、安全性的影響[J].臨床合理用藥雜志，2022，15（9）：96-98.