農村老年人養老居住方式的特征及影響因素分析

高馥莉 張婧雨 國承亮（指導老師：國承亮）

摘 要：由于農村老人的個體特性、生活方式等因素的不同，他們的養老需要也各不相同。所以，要想解決好農村老人的養老問題，首先必須要有對其現實需要的認識。當前我國農村老人扶持政策中，存在需求辨識不準確、政策供給沒有針對性等問題，導致其無法有效地滿足其養老需要。“安居，樂業”，這句古話反映出中國傳統文化十分注重人民居住生活條件。

關鍵詞：農村老年人；養老需求；養老保障

1 農村老年人的生活困境

調查發現，我國農村老人普遍存在經濟困難、無人照看的問題，他們經常受到因果觀念的“指指點點”，而農村老人主要選擇公立養老院，他們的基本生活和醫療衛生條件都得到了保障。在經濟發展水平較高的農村，農村老人大多以居家養老為主，在生活和醫療衛生上缺乏安全保障。而在我國西部落后的農村，由于其占相當大的比例，其所面對的共同問題是：經濟貧困，政策扶持單一，精神匱乏是面臨的最大問題。總體而言，我國農村老人的生存狀況主要表現為：精神創傷，經濟困難，疾病纏身，農村低收入老年人面臨的生存困境和不能享受社會福利的困境。在眾多的人生難題中，最突出、最迫切的就是養老保障與服務的缺失。

2 農村老年人的扶助政策局限

目前，我國在對農村老人進行社會救助方面還存在著法律、制度依據和執行方面的缺陷，以及救助內容、方式和需求之間存在著一定的差距。在社會發展中，各地政府普遍只注重物質、而忽略了精神的支持；社會力量不足，社會組織、機構和志愿者的幫助缺少專業，農村社會的落后，造成了農村老人社會融合的矛盾，鄰里間的支持不足。而且，在對老人的經濟支持方面，對老人的支持多是以個人為主，對老人的支持力度小，不能完全滿足農村老人的實際需求。另外，有不公正的補償政策。

3 農村獨居老年人養老需求的政策思考

在農村中，獨自生活的農村老人，在失去了自己的孩子之后，要么是寡婦，要么是離婚，要么是分居，不管是哪一種原因，都會讓他們的獨居狀態變得更加糟糕，可以很容易地想象這會對他們的身體和精神帶來怎樣的沖擊。特別是那些年紀大的，或者是獨居的老人。這部分人應當在退休金政策中得到優先照顧。

首先是在衛生保障上，獨自住在鄉下的人都有一個共同點，那就是“不懼年邁，不懼死亡，只懼疾病”。長期獨居的老年婦女，尤其是身患重大疾病和腫瘤的婦女，由于缺乏資金和照顧，其生活質量和生存質量都受到了極大的影響。已有的有關研究也證實了上述結論。在對其醫療服務需要進行調查的基礎上，村委會有責任組織村醫，對其進行定期的上門診斷、用藥指導和健康監測；由鄉鎮政府出資，委托街道幫扶隊為有需求的老人提供就醫、配藥等服務。

其次是在物質上，單親家庭的普遍特點就是收入低，在采訪過程中，我們得知一些老年婦女和高齡老人，他們的日常飲食主要靠自己種植的蔬菜來維持。縣級政府可以通過慈善捐贈等方式，建立專項資金，對該群體進行生活補助，或者免費發放米面油等生活物品，對危房進行維修。在醫保方面，給他們制定醫保的政策，提高他們的起付線，增加他們的藥物和治療，甚至聯系縣的“紅十字”，為他們提供免費的治療，減少他們的負擔。

第三，在心理上，單身的老人，最大的愿望，就是在年關的時候，能有領導來看望他們，讓他們知道，政府不會忘了他們。至于其他的，比如心理咨詢、棋牌室、健身房之類的，他們都不會去考慮。縣級衛生行政部門可以通過公開招標方式，以心理咨詢和心理干預為主，以社會工作為重點。從長期來看，農

村文化生活是一項不容忽視的工作，它既能緩解孤寡老人的心靈孤獨，又是實現“新時代”的重要課題。

在生活照顧方面，單身群體之間并無顯著性差異，但并非表示其無需求。農村的老人們，一個人生活在一起，他們都很擔心，當他們行動不便的時候，他們會買不到生活必需品。所以，村委應當充分利用自身的優勢，積極吸納義工或年青、健壯的長者進行“結對”幫助，并由縣鄉承擔一定的財力，將嚴重喪失能力的人集中安置在敬老院，進行集中供養。

4農村非獨居農村老年人養老需求的政策建議

和那些孤獨的農村老人相比，那些不孤獨的農村老人，更容易和人溝通，最起碼，他們不會總是沉浸在悲傷的記憶中。但是，面對老年人的需要，他們也面臨著一定的困境。

一是，他們對衛生服務的要求也更高。雖然他們和老伴同住，或者住在親戚家里，但是一般情況下，他們的收入并不高，特別是和孫子孫女住在一起的老人。他更怕自己生病，孫子孫女沒人照顧。對于非老年的農村老人，當地政府要盡量為他們提供一些公共服務，讓他們在附近工作，提高他們治療疾病的經濟能力；對于高齡、貧困的農村老人，縣級政府要按照“特事特辦”的要求，實行不少于兩次的新農合年度免費健康檢查，并要有能力對其進行隨訪。

二是，總體來說，他們最想要的就是精神上的享受。主要體現在兩個方面：節日慰問金和體育器材。前一類是農村孤寡老人，村委要主動上門探望；后者反映出他們為了不成為家人的累贅，在喪子之后想要擁有一個更好的身體。有條件的村莊，要在創建農村文化的過程中，定期組織老人們到外面去參加一些社會活動或者是一些公共事務，這不僅可以有效地提升老人們的精神狀態，還可以增強他們的存在感；也可以提高農村社會對他們的接受程度。

三是，對生活護理等方面的服務，面對著和獨自居住的農村老人一樣的憂慮，尤其是患有嚴重的焦慮癥。在農村非獨自居住的老人中，提倡延續養老的方式，即由配偶和親屬等提供非正式的感情照顧，并由國家直接給予養老人員補助。對于那些與其接受義務教育的孫子孫女同住的殘疾老年人，政府向其購買了專門的照顧服務。對于患有精神抑郁癥的農村老年人，鄉鎮政府會指導衛生院建立一個心理調節小組，并定期進行一些關于心理疾病的義診等活動，以便早日將他們早年喪子造成的心理創傷修復起來。

需要著重指出的是，對于農村獨居和非獨居的農村老人來說，醫療護理和物質經濟是他們在養老方面的硬要求，而對于這兩類老人來說，精神慰藉和生活照顧是他們在養老方面的軟要求。目前，我國房地產市場呈現出“硬需求”擠壓“軟需求”的局面。但是，這并不代表著，軟需求是無足輕重的。恰恰相反，它更應受到政府和整個社會的關注，并受到更多的人文關懷。

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