劉志宇：要創新求變，也要守住初心

文/本刊記者 張曉利

在守正的基礎上，推出大量創變之舉，大連醫科大學附屬第二醫院正在成就著醫院的增肌塑形，學科的永攀高峰。

公立醫院高質量發展時代來了。作為醫院管理者，作為業務引領者，大連醫科大學附屬第二醫院院長劉志宇早已有了自己的思考與布局。

他指出，這是一個茍日新、日日新的時代，新政策層出不窮，新理念、新技術不斷迭代，若不能大膽積極擁抱新趨勢、新理念、新技術，醫院、科室、個人早晚會被淘汰。醫院要積極尋求“變”，要“下好先手棋，打好主動仗”。

“然而，要創新，也要守正，要保持初心不變。”劉志宇認為，不變的是，要給患者提供有安全、有關懷、有溫度的診療。這需要醫護人員恪守用心干好每個崗，用心做好每一臺手術，開好每一張處方，真誠對待每位患者。這不，大連醫科大學附屬第二醫院在守正的基礎上，做了大量的創變之舉。

醫院：增肌塑形

在劉志宇看來，隨著醫改政策變化，大型公立醫院要做合乎大醫院發展功能定位的事情，也要提出更多和既往要求不同的變化。“醫院單體擴張，病人數量無序增長的時代已經過去，醫院要避免虛胖發福，要不斷增肌塑形。”劉志宇進一步解釋道，“增肌塑形”指的是強調診療規模不再只重視數量，而要提升疑難重癥患者占比，“疑難重癥患者占比就是醫院要增的‘肌肉’”。

劉志宇

大連醫科大學附屬第二醫院院長，泌尿外科學術帶頭人，博士研究生導師。兼任中華醫學會泌尿外科分會委員及腫瘤學組委員、中國醫師協會泌尿外科分會委員、遼寧省醫師協會副會長等職務。

為做好醫院“增肌塑形”，劉志宇提出打造“五有”人文醫院。一是有創新，不能墨守成規，要求變。二是有安全，患者安全是底線。三是有溫度，“查房時摸摸額頭、握握手，將聽診器暖一暖再給患者用等這些小動作，常常給患者帶來溫暖，撫慰患者脆弱的心靈。”四是有文化，無論醫務人員還是保安、保潔人員，要有文化素養、職業素養。五是有關懷，下夜班時的看望，對患者病情的牽掛，等等。“在安全的前提下，我們要把醫院打造成溫馨的，充滿溫暖、充滿溫度、充滿文化的醫院。”劉志宇認為。

這便是在高質量發展要求下，大連醫科大學附屬第二醫院要在既往的基礎上，打造新理念、新文化。尤其是文化引領上，醫院倡導走三條路：第一條路是“萬水千山，不忘來時的路”，指的是倡導重溫醫院歷史，了解科室發展史，感恩前人艱苦卓絕的付出，珍惜今天來之不易的局面。第二條路為“銳意進取，進而有為，比較同行的路”，是指以國家績效考核指標為導向，明確醫院高質量發展的內涵，同時了解國內一流醫院對新技術、新模式的探索和嘗試。第三條路為“登高望遠，砥礪前行，遠眺前行的路”，強調要有愿景和目標，對醫院、科室發展有預期規劃。

這是劉志宇對新時代的領悟，也是他經常在醫院內部會議上與職工共勉的話。在這些理念下，醫院正從多領域豐富高質量發展的內涵。

學科：永攀高峰

“學科建設是醫院最重要的基石。要實現醫院‘增肌塑形’，學科需要不斷轉變觀念，提高能力。”劉志宇告訴《中國醫院院長》雜志記者。

在醫院內科學科會上，劉志宇問大家幾個問題，也是醫院一直倡導的內容。第一個問題，學科怎么定位？即診療能力、技術水平達到什么水平？第二個問題，在省內、全國學術會議上表現怎樣？有哪些“肌肉”向大家展示？“這些代表科室的影響力和分量”。第三個問題，疾病管理能力怎么樣？第四個問題，在國內權威學術平臺斬獲哪些榮譽？

“作為大學附屬醫院，我們要謀求的變化就是怎樣攀登醫學高峰。”劉志宇稱，近年來，醫院一直在傳遞一些新的價值觀：如，一年收多少高質量病人、為醫院疑難重癥指數作出多大貢獻。“這背后其實是要求科室要有自己的絕活，克服高精尖技術，把有限資源放在重癥患者救治上。”

因此，醫院一直在關注巔峰技術的開展和引領。如，被譽為21世紀外科手術技術巔峰代表的器官移植是大連醫科大學附屬第二醫院持續推進的重點技術項目。

據劉志宇介紹，目前，醫院開展了心臟移植、肺移植、肝移植、腎移植、骨髓移植，無論是數量還是質量均在國內處于一流水平，在東三省第一梯隊，在遼寧省開展次數最多。另外，以腫瘤疾病綜合治療、微創治療、急危重癥診療、中西醫結合、護理等為代表的技術達到國內領先或先進水平。

作為醫療專家，劉志宇深知，高精尖裝備是醫院診療能力提升的關鍵因素之一，也代表著醫院的能力和實力。除了CT、PET等常規設備外，醫院還引入了代表高精尖技術的最高層次載體達芬奇機器人，給外科醫生插上了騰飛的翅膀，也鑄就了醫院微創技術的再次騰飛。目前，機器人手術、腔鏡手術、介入診療、內鏡診療等微創診療技術在臨床各專科廣泛應用，高難度手術的數量和質量均居區域前列。“這是醫院在臨床診療能力提升上的不斷求變。”

劉志宇強調，在做好臨床的同時，醫院要向寶貴的患者資源聚焦，向做臨床研究轉變。“要從關注基礎研究，到更關注臨床研究，要實現從臨床研究到基礎研究，再回到臨床研究的系統化轉變，將醫院打造為國內一流的研究型大學附屬醫院。”

另外，他提出，跳出醫院談醫院，跳出科室談科室。“跳出醫院談醫院”，即倡導聯動外部，做好醫工結合、醫理結合、醫文結合；“跳出科室談科室”，即醫院內部要做好學科融合，克服單個學科的局限性。如，醫院開展MDT，以患者為主，通過多學科結合，為患者找到最適合的個體化診療方案；推行加速康復外科，提升效率，改善患者就醫體驗；等等。

“學科建設，就是要不斷推陳出新，接受新理念、新技術，在最短時間內，花醫保最少費用，讓患者有更好的體驗。”劉志宇稱。

不難看出，大連醫科大學附屬第二醫院正在劉志宇的帶領下，迎來新技術、新理念、新文化，實現著醫院的增肌塑形、學科的不斷登峰。無疑，在這樣的節奏下，醫院高質量發展已在路上。