醫學生志愿服務現狀調查及改進路徑

李勛忠，張素萍，劉可越，劉海軍

(九江學院，江西 九江 332000)

醫學生志愿服務具有特殊的學科專業性，具備專業性強、服務意識強等特點，開展醫療健康志愿服務可以促進醫療衛生事業的健康發展。

為了更好地開展醫學生志愿服務，充分發揮醫學生志愿服務者的專業優勢，利用問卷星APP對1 410名醫學生進行了有關醫學生志愿服務現狀的調查，在調研分析基礎上，為醫學生志愿服務持續深入地發展提供改進路徑。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以江西省某高校醫學院臨床醫學、口腔醫學、預防醫學和醫學檢驗技術四個專業的學生為研究對象，在校生共2 000余人，其中1 410人自愿參加了本次問卷調查。

1.2 研究方法

采取問卷星網絡匿名調查方式進行，問卷通過學生會下發到各班，學生掃碼后匿名自愿填寫，完成調查。

調查問卷內容是在參考相關文獻[1-2]的基礎上結合醫學生志愿服務實際情況自行設計，包括學生性別、政治面貌、是否愿意成為志愿者、參加過幾次志愿活動、參加志愿服務的形式、參加志愿活動的原因、志愿服務保障及志愿服務培訓等內容。問卷填寫完成后，問卷星自動生成統計數據。

2 結果

2.1 基本信息

參與本次調查的學生人數為1 410人，回收問卷1 410份，全部有效。參與調查的學生是大一到大四不同年級臨床醫學、口腔醫學、預防醫學和醫學檢驗技術專業的學生，其中臨床醫學專業學生占比為53.30%。

2.2 志愿活動參與度現狀

調查結果顯示，94.68%的醫學生表示愿意成為一名志愿者，實際每年未參與志愿活動的同學占比9.93%。每年參加4次或4次以上志愿活動的醫學生占46.17%，參加3次的占7.38%，參加2次的占17.8%，參加1次的占18.72%。詳見圖1和圖2。

圖1 醫學生成為一名志愿者的意愿Fig.1 Medical students’ willingness to be a volunteer

圖2 醫學生每年參加志愿者行動次數Fig.2 Number of medical students’ volunteer activities per year

2.3 參加志愿服務的原因

醫學生參加志愿服務的原因多樣，大多數人參加志愿活動的初心是幫助他人、奉獻社會或提升自我，其中希望幫助他人、奉獻社會、體現自身社會價值、充實人生的占比90.14%；希望提升實踐技能、鍛煉自己、培養自信心的占比86.1%；希望提升社交能力，對以后就業有幫助的占比78.94%；也有部分同學僅希望完成大學要求的志愿服務任務或者受周圍同學的影響不甘落后，分別占比60.64%和40.14%。詳見圖3。

圖3 醫學生參加志愿服務原因Fig.3 Reasons for medical students’ participation of volunteer service

2.4 對志愿服務的了解程度及接受過的志愿服務教育

關于對志愿服務的了解程度，調查顯示，十分了解的占41.21%；不太了解的占54.75%，僅停留于聽說過的超過一半；不了解的占4.04%。在對“你接受過的志愿服務教育內容有哪些(多選題)”上，選擇占比由高到低為奉獻他人(86.24%)、關懷他人(84.47%)、友愛他人(82.55%)、團結互助(81.99%)、面向公共實踐的能力(74.11%)、主動承擔(67.16%)、其他(1.84%)，詳見圖4。

圖4 醫學生接受過的志愿服務教育內容Fig.4 Content of voluntary service education which medical students have received

2.5 醫學生對志愿服務培訓的認知及意愿

在對醫學生志愿服務培訓意愿的問卷調查中，認為有必要在參加志愿服務前參加培訓的有885人，占比62.77%；認為一般應參加培訓的有472人，占比33.48%；認為沒必要的有53人，占比3.76%。詳見圖5。而實際參加過志愿服務培訓的有781人，占比55.39%。對參加活動培訓類型的意愿調查發現，愿意參加通用培訓和專業培訓的分別占比76.03%和73.62%；愿意參加志愿服務理念培訓、禮儀培訓、心理培訓和團隊意識培訓的分別占比53.62%、47.16%、51.91%；愿意參加應急救援、志愿者自護、醫療常識培訓的占比67.45%；愿意參加文化知識培訓和志愿者體能培訓的分別占比45.32%和37.38%。詳見圖6。

圖5 醫學生志愿服務培訓意愿Fig.5 Willingness of medical students to volunteer service training

圖6 醫學生愿意參加的志愿服務培訓類型Fig.6 Type of volunteer service training which medical students’ willingness to participate

2.6 參加志愿服務的形式及意愿

對醫學生所參加的志愿服務形式調查顯示(見圖7)，占比由高到低依次為公益活動(如環保志愿/無償獻血/秩序維持等，達71.28%)，社會機構服務(如紅十字會的志愿者/社區服務等，達55.89%)，與本專業有關的志愿者活動(如暑期三下鄉活動等，達43.76%)，大型活動服務(如運動會志愿者等，達33.76%)，社會突發事件服務(如抗擊疫情等，達25.04%)。當問及是否愿意參加與本專業不相關的志愿服務時，83.97%的醫學生表示愿意，16.03%的醫學生表示不愿意。而調查發現，實際志愿服務中運用到80%課堂所學專業知識的占10.64%，60%左右的占22.84%，40%左右的占30.5%，20%左右的占21.84%，基本沒用到所學專業知識的占14.18%。由此可見，在志愿服務過程中，能實際運用上20%～60%的專業知識，見圖8。

圖7 醫學生參加的志愿服務形式占比Fig.7 Proportion of voluntary service form in which medical students participate

圖8 志愿服務中運用到課堂中所學專業知識情況Fig.8 Volunteer to apply professional knowledge learned in the classroom

2.7 醫學生對志愿服務的保障需求

在對醫學生志愿服務保障需求的調查中發現，希望能夠提供相關的培訓、明確志愿者責任意識與相關權利的占比87.87%，希望提供正式的志愿服務證明的占比83.26%，有75.74%的醫學生希望提供基本補貼(如交通費等)，74.89%的醫學生希望為志愿者提供安全保障及必要醫療衛生條件，66.24%的醫學生希望提供人身保險。詳見圖9。

圖9 醫學生對志愿服務的保障需求Fig.9 Medical students’ demand for voluntary service insurance

3 討論

3.1 健全醫學生志愿服務激勵制度

調研總體結果表明，大部分醫學生主動要求參加志愿服務活動，積極性較高，服務社會及提升自我的意識強烈，能夠明確志愿服務的責任與義務，具有明確的志愿服務價值觀，符合奉獻、友愛、互助、進步的志愿精神。但也有部分同學參加志愿服務的意識相對薄弱，對志愿服務不夠重視，缺乏主動性，存在被迫參加志愿活動的情況。醫學院校對志愿服務的激勵方式大多為給予榮譽稱號等精神激勵，這種激勵方式大大影響了學生參加志愿服務的積極性，但也不利于醫學生志愿服務工作的持續性發展。應綜合分析考慮醫學生實際需求，制定有針對性的獎勵，在保證傳統精神激勵的情況下，鼓勵激勵形式多樣化、豐富化。精神激勵方面，可以考慮根據志愿者的服務時長和服務效果進行綜合分析，評定一至五等星級志愿者，頒發榮譽證書，并給予相應獎勵，以提升志愿者的成就感與參與度。在實施精神激勵的同時，醫學生志愿服務的激勵機制可借鑒2021年3月1日起正式實施的《北京市志愿服務促進條例》，使部分優秀志愿者享受優先就業等“優先特權”。例如，在進一步學習和就業方面給予建議或特別指示；對優秀志愿者在獎學金和獎項的評估中優先考慮，重點推薦；鼓勵優秀志愿者參與個人成長[3]，讓醫學生優秀志愿者享有優先特權，對其深刻褒揚，是對醫學生志愿者的關心與呵護，是對志愿者精神的升華與弘揚。

3.2 保障醫學生志愿服務資金

調研結果表明，醫學生參加志愿服務時能夠主動尋求相關培訓，明確責任與相關權利義務，說明醫學生具備一定的責任感與上進心，具備為人民服務的精神和一定的服務能力。但志愿服務不僅需要責任、能力與勇氣，更需要物質保障。志愿活動經費有限，難以支撐和維持大規模、長期的公益志愿活動，沒有充足的資金支持，志愿活動的質量提升和進一步推廣將面臨一定困難，不利于志愿服務活動的良性循環。志愿組織的運轉以及服務活動的過程都需要資金支持，但志愿服務的公益性決定了其收入來源較少，健全志愿服務的資金保障制度迫在眉睫。學校應對醫學生的志愿服務予以資金支持，保障志愿服務活動的組織及運行。可以適當引進外來投資或校內成立基金會等，在維持醫學生志愿服務活動的同時給志愿者相應的補貼，為他們購買保險及發放必要的勞動保護用品，如口罩、手套、防護服等[4]。

3.3 拓展醫學生志愿服務的內容

調研數據表明，志愿服務崗位不足，部分志愿者無法參與志愿活動。基于志愿服務崗位不能滿足醫學生志愿者服務需求的現狀，應鼓勵廣大醫學生參加專業化志愿活動，有針對性地拓展志愿服務內容，在滿足社會需求的基礎上，充分結合醫學學科的特點，合理利用社會有效資源，創辦質量高、可行性強的志愿服務活動，吸引廣大醫學生志愿者積極參與，充分激發他們的潛能，培養其志愿服務精神，促進其組織能力、協調能力、專業能力的發展。志愿服務的內容設計可以結合醫學生的學科和專業特點及優勢，如環境保護與保健、殘疾人和老年人服務、線上線下健康知識普及等，以滿足志愿服務的需要，實現志愿者個人理想與服務實踐的統一[5]。

3.4 建立志愿服務項目小組，打造特色志愿服務品牌

引導廣大醫學生積極投身專業化的志愿服務活動是醫學院校開展志愿服務工作的重要方向。相對于其他學科學生而言，醫學生擁有相對專業的知識體系和更加豐富的實踐技能，可以利用自身的醫學專業優勢開展專業的志愿服務。在志愿服務過程中，可以將所學的專業理論知識與實踐相結合，在奉獻社會的同時，加深對理論知識的理解，提高自身的實踐技能。專業化的志愿服務需求與醫學生的專業優勢結合，能夠加快志愿服務多元化開放與共贏的進程，形成良性循環。

醫學生志愿服務項目大多具有分散性、隨機性和不穩定性的特點，不利于志愿服務的持續運轉和健康發展。應注重發展志愿服務項目小組化，打造更優秀的管理模式，依托群體決策力與凝聚力，要求項目組成員主動承擔責任，積極參與志愿服務管理工作，在提高工作效率的同時，也便于醫學生志愿服務有組織、有紀律地長期發展，形成符合自身特色的志愿服務方向和品牌。要利用品牌效應，定期開展志愿服務品牌宣講公益活動，通過微信公眾號、抖音等新媒體搭建志愿服務品牌在線互惠共享平臺，擴大志愿服務影響力，打造醫學生志愿服務品牌。

3.5 完善醫學生志愿服務專業化培訓機制

調研結果表明，志愿服務普遍缺乏專業教育培訓，大部分醫學生認為有必要先進行培訓再參加志愿者活動，但參與培訓的機會有限。從調研結果看，志愿者活動組織者在志愿者培訓方面投入的力度相對有限，規范化的培訓制度尚未建立。對醫學生志愿服務培訓類型的意愿調查發現，大部分醫學生對通用化和專業化的培訓抱有較大的期望，由于缺乏專業性的志愿者培訓，醫學生志愿者對志愿精神的理解不夠透徹，致使主動承擔責任的意識較為薄弱，積極性有所降低，不利于志愿服務活動的持續性發展和志愿精神的繼承與發揚，故此，在確保非專業化志愿服務正常進行的前提下發展專業化志愿服務是大勢所趨。建立并完善醫學生志愿者專業化培訓制度，對志愿者因材施教，針對不同志愿者的特點通過線上或線下進行培訓，加強志愿服務專業化項目的內容培訓，安排專門的志愿服務項目培訓，有指導性地解決問題，幫助志愿者做好各項準備工作。在醫學生志愿者中開展專業化的培訓可以幫助他們提高思想認識，深入理解并踐行志愿精神和“大醫精誠”精神，增強安全意識、責任意識，掌握服務技能，提升素質與能力，提高其志愿服務的專業性。