醫學留學生漢語PBL標準化教學模式研究

摘 要：我國經濟文化水平的不斷提高，促進了國際化學術交流增長，越來越多的留學生來華接受教育。醫學專業受到越來越多留學生的歡迎和重視，留學生人數在逐年增加。根據醫學留學生的特點，教育部“漢語作為必修課應貫穿教學全過程”的有關規定和學校教學大綱標準的要求，從醫學生漢語教學的自身特點和提高教學效率的角度出發，進行教學內容、教學方法的改革探索，利用交際任務型標準化教學模式在不同階段根據不同主題進行教學，讓學生每堂課都有收獲、有提高，增加信心和提高興趣。本文通過采用以問題為導向的學習方法（Problem-based Learning，PBL），秉著“聽說優先、重在認讀”的學習順序，同時注重語言知識和專業知識的過渡和銜接，建立有效的標準化測評機制，以考促學，完成教學任務，滿足醫學留學生的漢語學習需求。

關鍵詞：留學生，PBL，標準化教學

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.16.036

1 國內外研究狀況

漢語課程是培養醫學留學生使用漢語學習醫學知識的基礎課程。對于醫學專業留學生來說，在日常生活中與人交流需要使用漢語；在臨床實習階段，漢語更是主要的應用語言。留學生面對的是說中文的病人，他們接觸到的病例和處方也基本上是用中文撰寫。如果學生的漢語水平達不到與病人無障礙交流的水平，將無法與患者進行有效的溝通，難以系統地進行診斷，將直接影響疾病的治療，并間接地影響到學生專業水平的提高[1]。

我國的對外漢語標準化教學已經走過了半個多世紀的歷程。北京大學中文系教授陸儉明先生指出，對外漢語的研究應該緊緊圍繞“怎樣在盡可能短的時間里讓外國學生盡快學好漢語”這個根本問題。醫學院校對外漢語教師應根據學習者的特征和學習目標，合理運用標準化教學方法，摸索出一條最適合醫學院校全英文授課留學生對外漢語教學的思路和標準，在保證醫學專業留學生能夠順利進行日常交際的同時，也為他們學習醫學專業課程及臨床實習盡早掃清語言障礙。

2 研究價值

我國經濟文化水平的不斷提高，促進了國際化學術交流增長，越來越多的留學生來華接受教育。根據國家留學基金委的統計，在我國接收外國長期留學生的15個學科中，醫學學歷留學生的比例最高。醫學來華留學生的標準化教育具有特殊性，醫學教育的重要組成部分——臨床實踐，要求學生與本地患者面對面地交流。中國教育國際交流協會發布的《來華留學生臨床醫學專業本科教育（英語授課）質量控制標準（試行）》培養標準規定，掌握基本漢語及醫學漢語知識，臨床實習前漢語能力須達到《國際漢語能力標準》四級水平。漢語能力未達到《國際漢語能力標準》四級水平者，不得進入臨床實習。因此，為確保醫學來華留學生順利完成在華臨床實踐，漢語教學在醫學院的學習中起了非常重要的作用。

然而，在對醫學留學生開展漢語標準化教學的過程中，各院校均出現了醫學留學生對學習漢語重視不夠的問題。通過調研顯示，大多數留學生認為，漢語只是在留學期間使用，他們畢業回國或到英語國家工作后，不會醫學漢語對就業沒有影響，因此在醫學漢語課上常出現留學生為寫專業課作業不來上課的現象。留學生對漢語學習的不重視在很大程度上影響了他們后期在華的見習和臨床實習等重要教學環節，將無法和帶教醫生或患者交流，從而遇到難以克服的學習困難[2]。

3 研究目標和內容

根據醫學留學生的特點和教育部的有關規定，從醫學生漢語教學的自身特點和提高教學效率的角度出發，進行教學內容和教學方法的改革探索，利用交際任務型標準化教學模式在不同階段根據不同主題進行合理教學，讓學生每堂課都有進步，增加信心和提高興趣。采用以問題為導向的學習方法（Problembased Learning，PBL ），秉著“聽說優先、重在認讀”的學習順序，同時注重語言知識和專業知識的過渡和銜接，建立有效的標準化測評機制，以考促學，完成教學任務，滿足醫學留學生的漢語學習需求[3]。

醫學留學生漢語標準化教學的內容不是對專業的醫學知識進行講解，而是幫助學生記憶和積累盡可能多的日常漢語詞匯、語用規則和醫學文化背景。但是，靜態的識記并不是教學的最終目的，重要的是要讓學生在動態的語流中使用漢語醫學詞匯和專業用語進行醫學實踐。因此，在挑選合適的教學內容后，如何通過合適的教學活動讓學生主動參與到整個教學過程中來，幫助學生用漢語表達已經學到的醫學知識才是關鍵。

運用交際任務型標準化教學模式，即不再圍繞語法展開教學，而是根據學生日常生活中遇到的交際任務組織教學，為學生設置大量的交際訓練，突出聽說技能的培養。這種方式既滿足了學生的需求，也激發了他們學習漢語的興趣。學生的壓力小了，學習積極性也提高了，教學效果也得到了保證。然后再進一步加強認讀能力，逐步增加醫學漢語詞匯，最終達到能與患者順暢溝通的目的。

教學的重點有以下幾項：（1）以交際任務型標準化教學模式為基礎，利用網絡多媒體技術最大限度地調動學生學習漢語的主動性和積極性，培養其用漢語進行日常交際和與患者溝通的能力。（2）用HSK和醫用漢語兩個標準衡量醫學留學生漢語水平。（3）有組織、有計劃地設立與臨床教學密切相關的“語言文化角”，特別是圍繞醫院、醫生、病人話題開展的各式各樣的互動交流，將有助于克服這種語言與文化障礙，最終幫助留學生回歸臨床，掌握臨床知識和技能，成為合格的醫學生。

4 研究思路和技術步驟

首先，讓醫學留學生意識到來華學習的目的是做一名合格的醫生，而醫學漢語的學習是他們學習理論知識的基礎。其次，我們在教學過程中應以留學生為中心，運用多樣化教學模式：交際任務型，主題體驗式等提高留學生學習醫學漢語的主動性。比如：在教學過程中采用任務式語言標準化教學模式，即以交際任務為中心，不僅幫助學生解決實際生活中存在的問題，也為今后的臨床實習打基礎。培養過程中強調“聽說優先”。留學生最迫切的需求是聽得懂、說得出。針對這種情況，改革傳統教學模式，暫時不把“讀寫”作為課堂學習的重點，而是根據學生日常生活中或實習中常會遇到的交際問題安排教學，讓學生通過大量的交際性訓練掌握教學內容，著重突出聽說技能的培養，較快地提高留學生使用漢語進行交際的能力。優化考核方式，以考促學。通過問卷、訪談和考試的方式，了解學生對漢語重要性的認識程度，對漢語掌握程度的期待以及在授課一段時間內，對授課方式和知識的接受情況等。將問卷和訪談結果匯總和總結，對標準化教學模式做進一步完善。最后通過不斷進行多形式的口語和筆試測評強化醫學留學生的漢語知識和專業知識，促使他們打好語言基礎，更好地完成來華醫學專業的學習。

5 結語

通過以問題為導向的學習方法（Problem-based Learning，PBL），秉著“聽說優先、重在認讀”的學習順序，同時注重語言知識和專業知識的過渡和銜接，建立有效的測評機制，以考促學，完成標準化教學任務，滿足醫學留學生的漢語學習需求，具有一定的靈活性和便利性，師生對該模式的滿意度都很高。該模式不僅激發留學生學習的動力，還在短時間內提高學生的漢語交際能力，滿足他們最基本的交際需求，更好地完成醫院見習實習。本文的不足在于缺乏從學習效果角度進行深度評估，這將是我們今后的研究方向。

參考文獻

[1]嚴厲.論臨床醫學專業留學生醫學漢語教學[J].西北醫學教育，2013.21（6）：1146-1147.

[2]江雪，劉立莉.來華醫學留學生漢語學習動機實證研究—以河北北方學院為例[J].河北北方學院學報（社會科學版），2014（2）：110-113.

[3]羅靜，暢朋康， 王妍華，等.臨床醫學專業留學生語言文化障礙對臨床教學的影響及對策[J] .西北醫學教育，2016（4）：624-626.

作者簡介

趙晶晶，碩士，講師，研究方向為英語教學。

（責任編輯：高鵬）